[過去ﾛｸﾞ] アトピー新薬を語る1【デュピルマブ】 [無断転載禁止]©2ch.net (1002ﾚｽ)
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722: 2017/09/14(木)20:00 ID:spclxWMj(2/4) AAS
>>720
生きてりゃなんとかなる
723(1): 2017/09/14(木)20:25 ID:YeeipnRf(1/4) AAS
ステロイドとプロトピック併用でやってました。
かなり改善してステロイドは不要。プロトピックも不要になりそう。保湿だけでかなり状態いいです。
724: 2017/09/14(木)20:32 ID:YeeipnRf(2/4) AAS
723です。
ステロイド停止期間を、ギリギリ耐えて治験スタートしてはじめはプラセボで辛かったですが、途中で試験薬に切り替わり劇的にかゆみが、なくなりました。
725: 2017/09/14(木)20:56 ID:p3WJPR0Z(2/3) AAS
治験経験者キター。
痒み治るのはいいね。
726: 2017/09/14(木)21:07 ID:YeeipnRf(3/4) AAS
私の場合は、体質なのか、癖でかきつづけてしまったのか、投与開始から皮膚の改善までに少し時間がかかりました。投与開始して先ず良かったのは睡眠の質がものすごく上がったことですね
727(1): 2017/09/14(木)21:07 ID:spclxWMj(3/4) AAS
>>723
デュピル使ってこと？治験？
728(1): 2017/09/14(木)21:27 ID:YeeipnRf(4/4) AAS
>>727
治験で週一で注射です。
729: 2017/09/14(木)21:33 ID:spclxWMj(4/4) AAS
>>728
報告ご苦労です
使用期間はどれぐらいですか？また症状を改善前から現在までできるかぎり詳しく教えたいただけたら幸い
730(1): 2017/09/14(木)21:49 ID:OsQKFJGf(1) AAS
治験終わって認証されるまでの間、デュピルマブ使えないけど、
その間にほとんどの人がリバウンドで脱落すると言われている。
731(1): 2017/09/14(木)22:23 ID:UFdpXNp5(1) AAS
３相治験参加者は治験終了後も承認発売まで使用を続けることができると話題になってるし
２相終わったあとは、全くリバウンドが起きなくて、保湿とプロか弱めのステで対応できていて
重症アトピーだったことが嘘みたいだという話でもちきりだったよ
732: 2017/09/14(木)22:52 ID:qqZYlWl9(1) AAS
「言われている」
願望ポエム
733: 2017/09/14(木)22:59 ID:p3WJPR0Z(3/3) AAS
参考になります。
今の段階でネガティブなこと書いてる人ちらほら居ますが、ステロイドに恨みでもあるんですかね。
734(1): 2017/09/14(木)23:00 ID:lFPmwyvy(2/2) AAS
>>730
脳内ソース定期
735: 2017/09/15(金)00:31 ID:aPsZP7Pv(1) AAS
>>734
残念だな。ソースあるし。探してみ。
736: 2017/09/15(金)02:51 ID:Pdq4qtfP(1/3) AAS
ソースあるなら貼るべき
737: 2017/09/15(金)10:48 ID:CJVDs29R(1/2) AAS
＞探してみ
ｗ
738: 2017/09/15(金)14:17 ID:VAlOeWGk(1/5) AAS
デュピルマブはIL-4受容体αに対する抗体で、IL-4とIL-13の作用伝達を阻害する。
この働きのため、アトピー性皮膚炎の湿疹は16週間後に「消える」と「ほとんど消える」になるのが4割近くにもなり、プラセボの約1割に比べて非常に良くなると宣伝されている。
治験対象者は18歳以上の大人のアトピー性皮膚炎患者で、治療が旨く行かず症状が中等症あるいは重症のアトピー性皮膚炎患者である。
この4割の人は、観察者の全体的な評価（IGA）で「皮疹が消えた」か「皮疹がほとんど消えた」であり、かつ重症度スコア（0から4まであり）2ポイント以上低下していた、という。
739(1): 2017/09/15(金)14:18 ID:VAlOeWGk(2/5) AAS
しかし、良く調べてみると、治験に入る前にそれまでの影響をなくすために35日間の無治療期間を設けているのであるが、
これから治験を始めるという基準日から、4週間以内に免疫抑制剤や光線治療が必要と考えられる患者と1週間以内に外用ステロイドやプロトピックを使用した患者を除外している。
このことはそれまでの治療を中止した後に強い症状の出た患者を除外していることになる。だから、対象患者は中等症と重症患者ではあるが、その中の相対的に軽症患者を選んで治験をしたことになる。
私の考え方からすれば「それまでの治療を中止した後に強い症状の出た患者」とは、ステロイドやプロトピックからの離脱症状の重い患者である。
今までの経験では、このような患者を除いた患者群は保湿もしない場合は早期に改善することが多い。
740: 2017/09/15(金)14:19 ID:VAlOeWGk(3/5) AAS
デュピルマブの治験中は1日2回保湿をしている。
治験の途中で悪化すれば、ステロイドやプロトピック等の外用剤の使用は許可されている。
治験終了時の16週時点での使用件数は、デュピルマブ群で2割に達しているが、プラセボ群では約5割である。
この違いはデュピルマブ群の効果と言えるのであろう。しかし、4割の患者で良好な成績が出たという主張をもう少し詳しく見ていこう。
741(1): 2017/09/15(金)14:21 ID:VAlOeWGk(4/5) AAS
自覚症状と皮疹でスコア化するEASIテストでは初めの4週間で50％ほどの改善がみられるが、それを過ぎると急速に改善速度が減少し、12週頃からは70％以上改善せずその状態を維持するように見える。
この間にプラセボ群では30〜35％程の改善を示し、同じく12週を過ぎると改善傾向が止まるように見える。
シュピルマブ治療の観察者の全体的な評価と我々の成績を比較してみよう。我々の6ヵ月ステロイドを使用しない治療成績で、同じように全体評価をしてみると、
最重症（４）、重症（３）から軽症（１）あるいは治癒（０）に変化した比率を計算してみると、13歳以上で6ヶ月後の調査ではあるが、最重症は65人中19人（29％）、重症は24人中4人（17％）となり、合計では89人中23人（26％）となっている。
デュピルマブ群では、36〜38％がIGAスコアが4、3から1あるいは０に改善している。偽薬群では8〜10％が同じ改善を示している。
私達が行ったステロイドやプロトピックを全く使用しない治療で最重症と重症の中の重症群を除いていない治療成績が、
ステロイドやプロトピックの助けを借りながら最重症と重症の中の重症群を除いたデュピルマブの治療成績に少し劣るだけの成績を示しており、半数の治験者においてステロイドとプロトピックの助けを借りながらの偽薬群の治療成績の3倍弱改善している。
省1
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