[過去ﾛｸﾞ] 決意して地獄と苦痛と涙を笑顔に・脱ステ73 [無断転載禁止]©2ch.net [無断転載禁止]©2ch.net (1002ﾚｽ)
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305(1): 2017/09/23(土)10:57 ID:VmGPbJcD(1/2) AAS
＞＞300
大変でしたね。１５年ステロイドを続けることが出来たのは掻破や感染をしっかり管理できたからでしょうか。すごいことだと思います。
その間の皮膚の状態がどのようなものだったのかはわかりませんから、漸減していくのが正解だったのか、もしくはもう少し強いステロイドを使って短期にすべきだったのかはわかりません。
で、状態悪化、ステロイドoffの時期にはいるわけですね。感染合併も判明したとのこと、状態もいわゆる湿潤状態にあって、しんどい時期ですね。
やけどが浅くても広範囲にわたると体の負担はきついものがあります。大雑把に言ってそういう状態で、ましてやステロイドを長年使用した場所ですからなかなか治らない。
後付けですが理屈をつければこんな風になるのかな。まあ。理屈と膏薬はどこにでもつくといいますから。
私的にポイントがあるとしたら、皮膚科でステロイドoffの時期を設定できたかどうかと言うことですかね。
いつごろだったのかはわかりませんが、治療はステロイド一辺倒だった医者がいたことは事実です。
今私たちが過去のその事実をもって非難できないのも、当時はまだまだ非主流だったことがあると思います。簡単に言うと、病態が完全にわかっていないし、またほかに治療法がなかったからです。
皮膚科もそのように長期ステロイド使用下で状態がこじれてしまった状態の治療に苦心していたのだと思います。
省2
315: 2017/09/23(土)19:44 ID:VmGPbJcD(2/2) AAS
こんばんは。
寛解ののちに休薬、もしくは間欠投与 いわゆるproactive療法ですか、に持っていくことになりますね。
そのタイミングを見逃すとジュクジュク状態になってしまうんじゃないでしょうか。で、ステロイド休薬。
もちろん掻きむしればアトピーの炎症が治まらない状態でジュクジュウ状態に突入、さあ大変という経過を想定しています。
結局、いわゆる脱ステと標準療法は見る時期が異なるだけで、同じなんじゃないの？というのが今回の趣旨です。
それにしても、皮膚科の先生方のネーミングの下手なこと。
字ずらからその内容を全く想像できない。引いてはそれが問題の一因かもしれません。
そして治療を開始するときにはあらかじめ大雑把な治療計画を説明できていないのも問題です。
そこら辺は今内科医の方が一日の長があると思っています。全てを知っているわけではないけど。
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