[過去ﾛｸﾞ] 慢性腎不全と透析 153 (1002ﾚｽ)
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146(1): (ﾜｯﾁｮｲW 3715-enQN) 2020/04/20(月)20:25 ID:LLeP0gzr0(2/4) AAS
>>145
血栓除去術は、血栓溶解剤使うから、飛ぶことは"ほぼ"ない
だがAVG吻合部狭窄で血栓（正確には血餅、凝血塊）が形成された時点で、飛んで静脈血流に乗って、右心を経て肺動脈から肺微小血管を詰まらせる恐れがあり、広範囲に上ると肺塞栓症となる。
>>>126
>手の血栓位じゃ心臓詰まらないし
>脳には絶対行かない
手の血栓は静脈系に乗って右心から肺でトラップされるから、"基本"動脈系には飛ばないから脳には行かない。
しかし、凝固系の異常や不整脈（心房細動など）があれば、この限りではない。
透析患者は不整脈持ちと凝固異常多いからな
>>142
もう十数年も前から、CTR（心胸郭比）だけでDWを決めるなんざ、愚の骨頂とされてきてるよ
血圧、 hANP、US（LAD、IVC）、ECW/TBW、?BV 、自覚症状 等々
血圧と自覚症状が最も重要で、これに諸々の検査データーを加味して決定する。
最近は、透析中の除水による?BVの推移が簡単に見れるようになったから、DWの日々の変化を簡単に捉えることができるようになった。
DWを1ヶ月に1度程度しか測定しないCTRだけで決めるなんざ愚の骨頂でしょ？
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