[過去ﾛｸﾞ] 何科に行くか決めた? 研修医･6年生集合 その96 (1002ﾚｽ)
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358: 2020/12/20(日)22:18 ID:BXAfUbbN(1) AAS
最近幸せってなんだろうと思う
医師になって俺は幸せなのか
仕事が多忙なのが幸せなのか
給料が良いと幸せなのか
仕事が楽なのが幸せなのか
幸せの基準が定まらない。人のために自分の人生を捧げるのは馬鹿らしいと思う
けど、やりがいの無い仕事をしてフラフラするのも楽しいとは思わない
どうしたら俺は幸せになれるんだ
359: 2020/12/20(日)23:27 ID:??? AAS
いま君は何を見ているのか
空は何色か
人は人を愛さなければない
君は親の愛に気が付かなくてはならない
いまが君の人生の始まりだ
君はこれからどのような大人になるのか
俺は君に人を傷付けるのではなく人を助ける人間になってほしい
俺は君の20年後を見ている
360: 2020/12/21(月)00:33 ID:??? AAS
>>357
地方で良ければ総合診療科は楽だし医者っぽい医者だし医局のしがらみもないしいいよ
都市部だとゴミ箱だけど地方だとザ内科的役割が期待されて他科からも頼りにされるし年寄りばかりだから訴訟リスクも低いし感謝されるしQOLも高い
地方だから給料もいい
361: 2020/12/21(月)00:35 ID:??? AAS
難しい症例は都市部の大きな病院に振ってしまえばよい
362(2): 2020/12/21(月)00:58 ID:??? AAS
総合医検討してたのでもっと色々と聞いてみたいです
総合医について調べると専門分野が無いから存在価値が薄いみたい事を見かけたりもするんですけど
その辺はどうでしょうか？
世の中に貢献してる感覚も得られますか？
363: 2020/12/21(月)01:33 ID:??? AAS
世の中に貢献してる感覚が欲しければ街中でゴミ拾いでもしてなさい
364: 2020/12/21(月)01:34 ID:??? AAS
はい空色何色用水路
365(1): 2020/12/21(月)02:08 ID:??? AAS
腎内はどう？
消去法でここかな、と
366: 2020/12/21(月)07:52 ID:??? AAS
医者の仕事ってだけで十分に世の中に貢献してるだろ
367(1): 2020/12/21(月)15:08 ID:??? AAS
>>362
何をもって価値とするかだけど
医療にかかる人のほとんどは入院加療が必要のない人で今は大抵開業医の先生方が対応して下さっているんだけど、先生方は専門分野をもった先生がなんとなく内科で開業をしている場合が多いから必ずしもプライマリケアの場で行われるべきマネジメントがなされていない事があるんだよね(診療科の偏りがないコモンな疾患のマネジメントや緊急に介入が必要な状態の患者を適切な場所に送ることはもとより予防接種、検診、不要な薬剤の整理、生活環境の調整、ACPとか)
そういうマネジメントを行う事で患者さんの生命予後、QOLは高まるし、無駄な医療が減るから大局的に見ると医療費削減につながる(元々国はそれが目的で推進しているし)
ミクロな視点でみてもマクロな視点でも価値がある事だと思う
クリニック外来や僻地は医療資源が限られているから問診力や身体所見を取る力が向上するし、患者の生活の質を良くするためにコミュニケーション技法も磨かれる(禁煙を進めるのに動機付け面接法って手法を使ったりとか)
そういう意味でまだ日本では認知されていないだけで専門性も十分あると思うよ(他には予防医学の知識とか)
それに患者さんの生活の質を考えるのに自分たち自身が蔑ろになっていてはダメという考えのもとQOLは高め笑
5-6時に帰れる職場が多いんじゃないかな
368(1): 2020/12/21(月)15:27 ID:??? AAS
そういうのは内分泌の先生が得意そうやけどな
369(1): 2020/12/21(月)17:21 ID:??? AAS
5時や6時に帰れるのは良い
ここはなんだかんだ勤務状況を把握してない学生も多く見に来てると思うので
こういう細かく書いてくれるのは有りがたいわ
>>367
因みに神奈川、広島、静岡、長野で総合医の必要性の無い県ってありますか？
長野の需要が高いことは分かりますが
この中でこの県では無理だなって所あります？
後、当直対応はどうなってますか？普通に入りますよね？
370: 2020/12/21(月)18:03 ID:??? AAS
県じゃなくて施設の問題でしょ
デカい施設なら総合診療は不要
371(1): 2020/12/21(月)21:17 ID:??? AAS
総合診療-救急科としている施設も多い
スペシャリストもジェネラリストもどちらも必要なんだ。
最近の精神科とかひどい奴は身体科の疾患、肺炎なんかは診れませんとか言って投げてくるから。
372: 2020/12/22(火)12:14 ID:??? AAS
総診と救急は似てるよね
373: 2020/12/22(火)22:49 ID:??? AAS
総診でも救急よりの所と家庭医よりの所でだいぶ雰囲気違うしな
374(1): 2020/12/23(水)01:17 ID:6ILwo2RH(1/3) AAS
>>362
総診行くなら、救急かまたは何か内科のスペシャリティ身に付けてからの方が良いと思う。
それは総診のスタッフからもよく言われるよ。
アクティブなとこは実質内科系救急的な職場か、または感染症の専門家か、というパターンが多いかも。
この世界、やり甲斐とQOLは負の相関あるのはどの科も一緒なり。
>>365
内科の中では腎内と膠原病は最もジェネラリストに近いと思う。
昨今の内科医は一般内科というか専門外が診れない人多いけど、その二科は割とクラシカルな内科医的な文化が残ってる。
>>368
内分泌とコラーゲンまたは内分泌と腎臓の組み合わせは結構多い（大学医局も）
省1
375(2): 2020/12/23(水)01:27 ID:6ILwo2RH(2/3) AAS
>>371
むしろ今の若い精神科医の方が、総合病院経験者なら、プライマリーケアがマシな人が多いよ。
昔のプシ医とかは本当にヤバかったから。
すぐに身体科な送るようになったのは、昔は慢性期のシゾ患者がそのまま単科病院で肺炎や水中毒で亡くなっても苦情が来る事も無かったから送らなかっただけ。
376: 2020/12/23(水)01:40 ID:??? AAS
>>369
外部ﾘﾝｸ:sogoshinryo.jp
ここがわかりやすいんじゃないか
377: 2020/12/23(水)13:14 ID:gD1NyFUw(1) AAS
将来的には不定愁訴とか心因性の身体症状を見る心療内科にも興味があるんだけど、先に内科をやるとしたら何科がいいだろう？
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