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886: 03/24(日)16:02 ID:V7tVftYA(1/2) AAS
線条体へは黒質緻密部から DA 神経が投射し
ており,直接路へのドパミン 1(D1)受容体を介
した興奮性入力とドパミン 2(D2)受容体を介し
た間接路への抑制性の入力を担う웋웗.抗精神病薬
は D2受容体をブロックすることで,間接路の抑
制を減弱させ,結果的に間接路の働きを強化する
ものと考えられる(図 2).
一方,5HT 神経は縫線核から脳内に幅広く投
射するが,線条体に投射した 5HT 神経は,DA
神経の電気的活動を抑制し,神経終末部からの
DA 放 出 も 抑 制 す る웏웦원웗.さ ら に,5HT は,DA
神経に対する直接的な作用だけでなく,GABA
神経やグルタミン酸神経を介して間接的に DA
神経を修飾することも明らかになっている웏웗.
OCD では 5HT が欠乏し,5HT の DA 遊離に対
する抑制作用は減弱し,DA は過剰に存在すると
考えられている.その結果,必要以上に直接路は
興奮し,間接路は抑制される.SRI により 5HT
機能が亢進されると,DA の遊離は抑制され,先
の直接路と間接路の不均衡が修復されることが想
定される
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