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精神科医の方に質問です Part8 (1001ﾚｽ)
精神科医の方に質問です Part8 http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1059906591/
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823: 卵の名無しさん [sage] 03/09/06 00:14 ID:SdWvTEkq ある人の話ですが。 大学病院の教授が「僕がいないときに、他の先生に診察してもらったり、電話で問い合わせに答えてもらったりしないで」とおっしゃる理由には、どのようなことどもが考えられるでしょうか？ http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1059906591/823
824: 卵の名無しさん [sage] 03/09/06 01:53 ID:rwpa4CrZ >>823 患者が混乱しないように。 話し方によっては同じ内容でも、それを聞く側に誤解が生じることがあるから。 医者じゃないので、想像で言っております。あしからず。 http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1059906591/824
828: 823 [sage] 03/09/06 12:17 ID:V0JZoeUp >>824さん、ありがとうございます。 では精神科医の方レスお願いします。 考えられる理由はいくつもありそうですが？ http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1059906591/828
829: 卵の名無しさん [] 03/09/06 17:51 ID:2ik0L/qq >>823殿 私、ﾏｼﾞ精神ｲｼｬです。愚考してみた事どもを.....長くてごめん。 ①教授がDQN セカンドオピニオンという言葉の意味を理解していないDQNの香具師が教授クラスにも居ます。 他のｲｼｬから的確な治療方針を示されて、自分の立場がなくなるのを恐れている場合があります。 ②診断が未確定 器質性疾患を疑っている場合など、検査に一連の流れがあります。 同じ疑い病名で別の病院に掛かられると、保険審査機構がキッチリ把握してて、どちらかの病院の保険診療をカットしてくる都道府県があります。高知県とか..... ③死に至る疾病や重症な病名を隠している場合 これを最初に書くべきでした。この板に元気に書き込みされる>>823殿ですので、ありえない話から軽く読んでいただける方がよかったか。 ④特殊な薬剤の選択をしている 保険適応外の処方をしている場合など、トンでもない保険病名が付けられている場合があります。 躁病に適応が取れた、バルプロ酸など、つい最近までこうでした。 こんなことを大学病院でしているとは、と世間に笑われるのが恐ろしい場合があります。 また、上記の「バルプロ酸」の場合だと、「てんかん」という病名が付けられている場合があります。 てんかんの病名が付くと、職業上の制限や、免許取得などの問題が起こってくるので、そうした社会的不利を避けるためにこういう場合がまれにあります。 通常は丁寧に説明した後、合意の上で処方するので、「まれ」です。 思いつくのはこんなところです。他にもあるに違いありません。ご指摘ください。 http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1059906591/829
836: 823 [sage] 03/09/06 22:18 ID:XK1TED1f >>829 ありがとうございます。 いろいろ考えられるものですね。 823のケースの場合、①はないようです。 ②にも関わってきますが、セカンドオピニオンについては教授の方からおっしゃってくださったそうです。 但し、他病院のトップの先生方のお名前が出たそうです。 ＞③死に至る疾病や重症な病名を隠している場合 ＞これを最初に書くべきでした。 これが真っ先に考えられますか？ 患者に隠しているのに他の先生がうっかり口を滑らせてしまうことを心配してということですか？ 反対に、本人が現在危ない状態だからという場合もあるんでしょうか？ http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1059906591/836
838: >823 [] 03/09/06 23:55 ID:uE16ZImd そんなん、いぐらでもあるべ。 例えば、おめさんが、場末のバーの馴染みのホステスで、他の医者に診られたらマズ～とか、 さらに言わせてもらっと、ずつは、全然病気ではなぐて、騙して通わせてるのが、バレテしまっからとか、あっぺさ。 ま、特殊なケースというよりは、特殊な関係とか、不適切な関係とかだべや。 おらの大学では、教授は初診だけが原則なので、教授が再来みてっと、クレームがつくというのもあったびゃ。 ンま、これはマジレスだけんどもなぃ。 http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1059906591/838
840: 823 [sage] 03/09/07 00:46 ID:aoB17LvQ >>838 ありがとうございます。 特殊な関係はありませんし、なぜ‘場末’かという疑問も残りますが、面白かったのでよしとしますｗ。 ところで大学病院では教授は初診のみというのが普通でしょうか？ http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1059906591/840
856: 823 [sage] 03/09/07 14:16 ID:kJZcVEvu お望みの設定に沿わねばならず、疲れました。 答えてくださったところもありましたが、肝心なことが聞けませんでした。 できれば痴呆P胃先生に以下の質問についてお考えを伺いたいのですが。 >>823 >>836 >>837 ついでに>>849も。 よろしくお願いいたします。 http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1059906591/856
858: 823 [sage] 03/09/07 14:37 ID:kJZcVEvu >>856に追加の質問です、すみません。 教授が再来患者を抱えている場合、数ヶ月に一度しか診察して頂けないのが普通でしょうか？ http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1059906591/858
859: 痴呆P胃 ◆ZUown.bW7c [sage] 03/09/07 15:14 ID:kumforMS >>823 いままでのレスに付け加えることはなにもありません。以上。 http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1059906591/859
862: 823 [sage] 03/09/07 16:51 ID:yroLlXag 痴呆P胃先生ありがとうございました。 以上。と言われてしまうと申し訳なくて困ってしまうのですが、 レスが頂けなかった質問にひとつだけお答え願えませんか。 一番気がかりなのは、>>836でお尋ねしたように、 本人が現在危険な状態なのでそのようにおっしゃることがあるのかという点です。 教授が診てくださるということはそれなりに重症ではないかと思いますが、 はたしてどの患者にもこのような指示をお出しになるのかどうか。 http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1059906591/862
864: 823 [sage] 03/09/07 17:54 ID:TC2Zo0sl >>863 軽症だから、数ヶ月おきの診察であっても、その間に他の医師に頼る緊急性はないとお考えだと解釈するのが自然ですかね。 レスをくださった皆様、どうもありがとうございました。 http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1059906591/864
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