[過去ﾛｸﾞ] 精神科医（とおぼしき方）に質問ですpart63くらい (730ﾚｽ)
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431(1): 2023/02/20(月)22:15 ID:qdqrOhFU(1/4) AAS
>>426
向精神薬をなめた意見だな。
市販薬でさえ死亡例はあるのに、それより危険な処方薬、しかも向精神薬の中でも特に危険な抗精神病薬で。
ましてセロクエルやヒブレッソは「抗精神病薬」というもっとも危険な薬。
脳神経外科や神経内科の医師なら患者が倒れてこれらの薬を服用していたら、まず間違いなくこれらの薬を疑う。
・・・あ、「市販薬のほうが処方薬のほうが安全」みたいな前提で書いたが、一般論に従ったまでね。
実際のところは、実は臨床試験（治験）が市販薬のほうが処方薬より大幅に審査がゆるい分、市販薬のほうが危険かもしれない。
（医師は薬剤師と違って市販薬のことは医学部で全く習わないから、市販薬に疎い人が多いのも仕方ないが）。
「市販薬は医療用として認可されたもので既に安全性が確立されたもののみが市販薬になる」という論には、
「処方薬の成分を組合せて作られた、市販薬にしかないもの」というのもあり、
省9
432(1): 2023/02/20(月)22:18 ID:qdqrOhFU(2/4) AAS
>>425
＞適正使用するという約束のもとで、「不眠」だけが治療のターゲットであれば、
＞アルコールではなく睡眠薬を選択すべきです
これは詭弁。
「適正に使用する」という約束が果たされることはない。
まあこの点はアルコール（寝酒）も同じだが…。
最初は少量で済んでも、耐性がつくなど「より強い睡眠薬」を欲して、
『ドラゴンボール』のように「より強い敵が出てくるインフレ」のごとく、睡眠薬インフレに陥る。
「適切な量を守れる」患者がまずいない。薬物乱用頭痛とかと同じだよ。
あと、睡眠薬は「不眠症治療薬」ではない。ルネスタなんかＰＴＰシートにそう書いてあるが、断じて「治療」薬ではない。
433: 2023/02/20(月)22:20 ID:qdqrOhFU(3/4) AAS
>>422
サイレース４ミリってやってる医者が多いが上限超過だよな。
なんで薬局や審査機関や健康保険は何も言わないんだろ。
レンドルミンは逆に１錠までという医者は、
『今日の治療薬』だけ読んで添付文書を読んでないか（この本では「適宜増減」が削除して抜粋されている）、
添付文書を読んだ上なら相当国語力の低い医師と言わざるを得ないが。
434: 2023/02/20(月)22:26 ID:qdqrOhFU(4/4) AAS
>>422
サイレースやハルシオンといった副作用のいっちゃん強い睡眠薬を単剤なら、
「アモバン+エバミール」とか「ルネスタ＋レンドルミン」
など２剤併用のほうがマシ。
（非ベンゾは一説にはベンゾより離脱症状や副作用がきついとされるが、
アモバンは基本設計が古いため、ほとんどベンゾと考えていい）。
２剤併用してどっちが効いてるか分からないなら、
何日か片方を抜けばいいだけの話。
まあ大抵は２剤双方が効いて眠れてるから、片方だと効かないと思うが。
なお、２剤併用でも「アモバン＋ルネスタ」みたいな似た薬を同時処方は健康保険に引っ掛かる可能性があるが、
省5
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