【消化器】消化器系専門医スレ 第6回【専門医】 (450レス)
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16: 2023/07/25(火)14:25 ID:u5WX4rSR(2/2) AAS
すみません誤爆しました
17
(2): 2023/07/25(火)14:42 ID:41FB8V/j(1) AAS
異所性皮脂腺でてた?

悪性黒色腫っぽいのは答え何?
出血は稀なの?
18: 2023/07/25(火)19:56 ID:XfmF90pU(1/2) AAS
胃の多発NETの画像見せて、治療法のうち2つ選べって問題
内視鏡切除と外科切除と化学療法で悩んだ
全部浅そうだから内視鏡と外科切除選んだが、自己免疫性胃炎(1型)とガストリノーマ(2型)のみ内視鏡切除適応で、特発性の3型は内視鏡治療適応なしだから外科切除&化学療法なのかな。悲しい
19
(1): 2023/07/25(火)20:17 ID:oZe18tuE(1) AAS
3型は基本単発で大きな病変だから3型ではないと思う
20: 2023/07/25(火)20:42 ID:XfmF90pU(2/2) AAS
>>19
そうなんですか?じゃあ合ってるかも
嬉しい。ありがとう
21: 2023/07/25(火)20:55 ID:Zi+sx3WK(1/2) AAS
受かってるから大丈夫
22: 2023/07/25(火)21:57 ID:UAI0iMIy(1) AAS
結果っていつ発表なんだろう
23: 2023/07/25(火)23:07 ID:Zi+sx3WK(2/2) AAS
12月1日
24: 2023/07/25(火)23:42 ID:gykWGRYM(1/3) AAS
>>9
側視鏡では管腔を中心にはしないかと思って、消去法で副乳頭はPull法よりPush法の方が観察しやすい?(でしたっけ?)にしました・・
25
(1): 2023/07/25(火)23:49 ID:gykWGRYM(2/3) AAS
>>10
右側結腸が好発?みたいなの選んだ気がします。O157の問題。

>>12
ありましたね!アスピリン単剤なら出血高リスク処置もできると思い選びました。あと結石嵌頓の膵炎を選んだ記憶があります(内視鏡処置可能なのを選ぶ問題でしたかね)

あと上部内視鏡の禁忌みたいなのありましたね。リドカインショック既往の咽頭狭窄?選びました・・イレウスも禁忌な気がしましたがイレウス管挿入するから迷いました。。
26: 2023/07/25(火)23:53 ID:gykWGRYM(3/3) AAS
>>17
異所性皮脂腺選びました。正直病理はよく分かりませんでしたが、内視鏡は異所性皮脂腺でよさそうで他の選択肢も違いそうだったので

あれ悪性黒色腫だったんですか!全然分かりませんでした・・
27: 2023/07/26(水)00:35 ID:9BfQ6ND2(1/2) AAS
難化したみたいなのでボーダー下がりますかね〜??
28
(2): 2023/07/26(水)00:52 ID:9BfQ6ND2(2/2) AAS
好酸球性胃腸症の問題ってどんなでしたっけ?

腸結核の問題は短期化学療法という名前にひっかかりました…
29
(1): 2023/07/26(水)01:54 ID:8zqItBTS(1) AAS
バレット食道にインジコって有用なの?
30: 2023/07/26(水)07:14 ID:8n5WS24J(1/3) AAS
>>25
胃カメラの禁忌のやつはショックが是正できない上部消化管出血みたいなやつで過去問通りじゃなかった?
31
(2): 2023/07/26(水)07:17 ID:8n5WS24J(2/3) AAS
>>28
腸結核は以下だから6ヶ月の短期化学療法で良いかと思いました。
初回の標準治療はリファンピシン
(rifampicin:RFP),イソニアジド(isoniazid:INH),ピラジナミド(pyrazinamide:PZA)
に,エタンブトール(ethambutol:EB) or ストレプトマイシン(streptomycin:SM)を加え
た 4 剤併用療法を 2 ヵ月間行い,RFP と INH の 2 剤をさらに 4 ヵ月間継続投与する.
32
(1): 2023/07/26(水)07:19 ID:8n5WS24J(3/3) AAS
>>29
インジゴは大体なんでも有用っしょ!笑
33: 2023/07/26(水)07:27 ID:cT19ZCGk(1) AAS
>>28
なんかCTで肥厚してるとかなんとか
34: 2023/07/26(水)08:10 ID:oQxP4f5Q(1/2) AAS
>>32
だよね。バレットなら酢酸で上皮下進展では、と余計な事考えてしまった。
35: 2023/07/26(水)08:10 ID:j+mZkb0f(1) AAS
>>31
治療薬や期間は知っていたのですが、抗結核薬治療を化学療法と表現するのか自信が持てずミスしました…
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