【消化器】消化器系専門医スレ 第6回【専門医】 (450ﾚｽ)
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312: 07/22(月)17:55 ID:SHR1oHTk(1/10) AAS
胃前庭部後壁に巨大な2型腫瘍、問題文中にCD20陽性と記載＋病理あり。この疾患の限局期に対する治療として正しいものを選べ。
経過観察？
？
ESD？
外科手術
化学療法±放射線療法
胃DLBCLで、化学療法±放射線が正解ですかね
313: 07/22(月)18:02 ID:SHR1oHTk(2/10) AAS
ペチジンとミダゾラムで鎮静CS。挿入に難渋し、横行結腸に到達したところで、徐脈と血圧低下を認めた。この時に行う処置として正しいものを2つ。
腸管内の空気を吸引する
ペチジンを追加iv
ミダゾラムを追加iv
グルカゴンをiv？
アトロピンをiv
314(1): 07/22(月)18:06 ID:SHR1oHTk(3/10) AAS
病歴からPjSとわかる患者の記載。正しいもの？を2つ選べ。
累積がんリスクは高い
？
？
難病指定による助成金が受け取れる
平滑筋線維束の樹枝状増生を認める
315(1): 07/22(月)18:08 ID:SHR1oHTk(4/10) AAS
抗血栓薬内服中の胆嚢炎に対してERGBDを行っている透視画像提示。この処置について正しいもの2つ。
？
胆嚢癌があっても適応となる
胆管炎があっても適応となる
？
2ヶ月ごとにステント交換がは必要
316(1): 07/22(月)18:12 ID:SHR1oHTk(5/10) AAS
POCSを行ってある画像が提示。この処置について現在適応となっていないものを2つ
胆道腫瘍の良悪性鑑別目的
表層進展の評価
内視鏡的ポリープ切除
胆管腫瘍に対するPDT
？
318(1): 07/22(月)18:18 ID:SHR1oHTk(6/10) AAS
胆管インサイドプラスチックステントが左右胆管内に留置されている透視画像と、乳頭からステント抜去用の紐がでている内視鏡画像。この処置について正しいもの2つ。
複数本留置する際はest必要
乳頭の機能温存をする目的
ステント抜去する時はステント自体を把持して抜去する
？
？
319: 07/22(月)18:20 ID:SHR1oHTk(7/10) AAS
虚血性大腸炎の病歴。この疾患の重症度リスクとして正しくないもの2つ。
頻脈
下痢
全大腸炎型
CTで結腸の壁肥厚
粘膜の壊死所見あり
320: 07/22(月)18:25 ID:SHR1oHTk(8/10) AAS
十二指腸球部に15mmくらいの腺腫あり。
正しいもの2つ。
内視鏡で鑑別が容易
生検で良悪性の診断一致率が高い
形質としては胃型が多い
内視鏡治療の適応？
外科手術の適応？
321: 07/22(月)18:32 ID:SHR1oHTk(9/10) AAS
画像(病理含む)1発系:uc寛解期のカンピロバクター(CS画像)、アメーバ(CS画像、盲腸の多発びらんとあえてバウヒン弁を写して回腸には病変ないことを示してある)、盲腸の神経内分泌腫瘍(CS画像＋シナプトフィジン陽性の病理)、PjS、膵SCN(ct)、クローン(EGDで竹の節)
322(1): 07/22(月)18:39 ID:SHR1oHTk(10/10) AAS
幼少期から繰り返す腸閉塞などの病歴あり。小腸鏡で回腸に憩室の画像。治療として正しいもの2つ。
メッケル憩室の問題。
PPI
抗菌薬
ステロイド
？
手術？
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