[過去ログ] 【医師会ピンチ】コロナ患者対応しない医療機関への財政支援は見直すべき 財務省 [砂漠のマスカレード★] (951レス)
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(2): コンプ薬屋=元国内3大製薬R&D調査企画 2021/04/18(日)01:31 ID:T0uLYitW0(1/7) AAS
んあ。。。ちょっとなぁ。。。と言う医師のレスもあるがぁ。。。

総動員、の定義次第でしょうね。
他科を必要以上に手薄にして、コロナに総動員はおかしいけど、
町医者の医師やコメが暇にしている状態はおかしいでしょ?

自由開業医制でなく公医制であれば、原則このようなことにならない。

またコロナを忌避して休診とか、看護師退職も起りにくい。
例えば8割以上が公医なら緊急時に逃亡した医療従事者は、平時に採用順が最下位になるから。

中川さんは副会長の時から、自由開業医制の堅持と、公的医療機関の病床数の優先削減を
主張してきたのだから、コロナ発生後は真っ青になって、公医制で実現できる医療体制を、
自身が主張してきた自由開業医制と公的病院優先病床削減下に整備するべきだった。
省6
746
(2): 2021/04/18(日)01:37 ID:0jDTUdp90(6/8) AAS
>>745
何度も書いてるが、今足りないのは「病床数」なのに、医師の動員なんて話をしてどうするんだ?
あんたの主張は、「病床数が足りないので医師を始めとした医療従事者を動員します」となるわけだが、なんの解決にもなってないのが分からないか?

特に感染症の「病床」ってのは隔離や感染予防の設備が必要なので、そうそう簡単に作れない。
そして、病床数が足りないのに医師だけ増やしても何の意味もない。
医者を増やせば自動的に病床数が増えるわけではないことは知っておいた方がいい。
747
(1): コンプ薬屋=元国内3大製薬R&D調査企画 2021/04/18(日)01:58 ID:T0uLYitW0(2/7) AAS
>>746

あれ?コロナを受けている病院の医療従事者は、昨年から休みなく疲労が蓄積していたのでは?
ここ最近は少し余裕ができてきたのかもしれないけど?だから交代要員に暇しているクリの医療
従事者を。

研修が終われば、開業医の診療科の標ぼうは専門医や当該診療科での研修を不要。診療報酬も
専門医や当該診療科での研修の有無で差はつかない。これも日本医師会が主張してきたこと
なのだから、感染症専門医じゃなくても、少々研修を受ければ感染症の医療はできるはずですよね?

できないというなら、今後標ぼう診療科や診療報酬の議論から日本医師会は外すべきでしょ?
自身は楽して、国民に過剰負担をさせて、過剰報酬を得てきた日本医師会だから批判されて
いると思うのですけど?
省7
748: 2021/04/18(日)02:00 ID:2WO2Ql/J0(1) AAS
保険料払ってないやつをお断りしたらいいだけなんだが
749: 2021/04/18(日)02:05 ID:hGCxyVXB0(1) AAS
自宅待機の患者がおとなしくなくなったらどのみちそれまでだしな
750
(1): 2021/04/18(日)02:07 ID:5ucbZHoj0(1) AAS
クソの役にもたたない開業医まで支援してたの?
とっとと打ち切れよ。役に立つ度合いで言ったら風俗以下だろ。
751
(1): コンプ薬屋=元国内3大製薬R&D調査企画 2021/04/18(日)02:09 ID:T0uLYitW0(3/7) AAS
つまり、コロナ発生後1年でどれだけ感染症病床が増設できたか?という短期的な問題は>>746
先生のおっしゃることも十分考慮する必要があるが、自由開業医制により、個人病院の病床が
過半数で、かつ民間病院の一般的なモラルでは、パンデミック対応の予備病床を確保しておけない。

ここが問題だと言っているのですけど?

国民皆保険以来、武見太郎に先導された日本医師会と開業医たちがどれほど銭ゲバかを
適切に認識していれば、現状はすべて日本医師会と開業医たちの職業倫理を忘れた金に
対する汚さの結果でしょ?

十分すぎる所得を与えていても、コロナで逃げ回った、ということには変わりない。もちろん
約30万人の医師すべてではないし、開業医でも様々な背景があるので批判されるに
ふさわしくない開業医もいることは事実ですけどね。
752
(1): 2021/04/18(日)02:11 ID:0jDTUdp90(7/8) AAS
>>747
「病床数」が足りてない解決策として「医師を動員しろ」って主張は間違いだと言ってるんだが、有効な反論はないようだね。
「医師数が足りないからコロナ病床数を増やせない」なんて言ってる専門家いるのか?
病床数なんてのは物理的に増やすしかないが、それには費用も時間もかかるし、そもそも病床数を増やす決定権は行政が持つので、医師側は何もできないぞ。
速い話が、行政が新しくコロナ専門病院建てろって話だ。
医師なんていくら増やしたって動員したって、物理的な病床数が増えるはずがないだろ。

その上で、今人員が足りてないとしたら医師ではなく看護師ね。
医師は担当ベッド数に法律上の制限がないから割とどうにでもなるが、看護師はそうはいかない。
だから吉村知事は看護師の応援要請をしただろ。
そのくらい知っておいた方がいいよ。
省2
753: 2021/04/18(日)02:14 ID:isNukH6L0(1) AAS
>>750
協力しないやつに支援金なんていらねーのにな
うけとってんじゃねーぞこらっていわんとな
754: 2021/04/18(日)02:16 ID:avkgQEnm0(1/2) AAS
そもそも財政支援なんかしてたか?
755: 2021/04/18(日)02:17 ID:avkgQEnm0(2/2) AAS
支援断って、コロナ患者完全拒否した方が儲かるんじゃ?
756
(1): 2021/04/18(日)02:22 ID:0jDTUdp90(8/8) AAS
>>751
ああ、あんたは感染症病床にどんな装備が必要か知らないわけだな。
例えば動線管理や陰圧や前室や隔離や空調の配管などなどの条件から、通常の疾患に対するベッドをパパッと感染症の病床に転用するのは、余程建築時から計画してない限り無理なのよ。
もちろんそういう設計には余計な、しかも高額の建設費用やランニングコストがかかる上、そういう装備って平時の非感染性疾患を扱うときにはシンプルに邪魔にしかならない。
つまり、潰しの効かない設備なんだよね。
だからこそ結核病床とかが法律で定められて、補助を含めて行政の管理になってるわけ。
勝手には作れないというか、まず新設や増設の許可なんて降りないから、個々の医者や病院ではどうしようもないし、平時から維持するのは多大な無駄でもある。

それならむしろ仮設でゼロから新しい施設を作った方が早いし安いし確実なので、その方針の方が現実的と思うよ。
757: 2021/04/18(日)02:49 ID:+hJKdVKv0(1) AAS
患者側から言えば、骨折などでコロナと同じ病院に入りたくないぞ
758
(1): コンプ薬屋=元国内3大製薬R&D調査企画 2021/04/18(日)02:55 ID:T0uLYitW0(4/7) AAS
>>752
先生がコロナ対応病院の現場の医師で、意識が病床に集中していることは理解しました。
   >「病床数が足りないので発熱外来対応のクリニックを増やせ」に至っては意味不明だ。
これは、表現の通り、病床不足とは別に、発熱対応のクリが少なかったことへの話です。
両方とも公医制の方が有利でしょ?と言う例として。

>>756
製薬にも動物飼育、動物実験設備があるので、以下のことは「なーんとなく想像できてます」。
レベルは違うでしょうけど、実験設備は陰圧、前室、オフィス空調の数倍の換気量ですから。
   >動線管理や陰圧や前室や隔離や空調の配管

国立療養所が急性期病院とは別にあって、結核病床が一般病床と別に統計で集計されて
省7
759: 2021/04/18(日)02:59 ID:uFDVLk4R0(1) AAS
ゴチャゴチャ言ってる間に大阪では自宅療養が1万人
訪問診療で包括的に支援するシステムの構築が最優先課題

それさえ拒否するのであれば医師免許を返上すべき
760: 2021/04/18(日)03:01 ID:9DWLO4TX0(1) AAS
>>1
2類指定やめて5類相当にしろや、ヴィケ!
761: 2021/04/18(日)03:01 ID:vEBwBPyH0(1) AAS
コロナどころか発熱だけでシャットアウトの病院多すぎて本当に驚く
こじんまりした開業医の方が対応してるね
中堅のところが全然受け入れないからこうなってんじゃないかね
762: 2021/04/18(日)03:04 ID:duPnHhsc0(1) AAS
え?検査も治療もしない医療機関に財政支援なんてやっていたのか?
763: コンプ薬屋=元国内3大製薬R&D調査企画 2021/04/18(日)03:06 ID:T0uLYitW0(5/7) AAS
あと、詳細不明ですが、感染症病床と感染者隔離ホテルや自宅隔離の中間施設?でしょうか
大阪では十三市民?病院をコロナ専用病院にしたけれど、医療従事者が足りないので、物理的に
病床はあるが稼働できない、と言う報道が盛んにされたと思います。

つまり緊急時には平時よりもスペックの低い病床(や提供医療レベルもね)が、今回の場合は
コロナ病床として投入されるのだけど、自由開業医制のまま民間医療機関(病院・クリ)が経営の
自由を主張すると、医療資源の効率運用ができなくなっているでしょ?と言うことなんですけど??
764: 2021/04/18(日)03:34 ID:XtmD0ID9O携(1/2) AAS
興味深く読ませてもらっているが、医者の方は言い訳ばかりだな。
頑張っている先生も多いのだろうが、普段も今も税金で優遇されている立場の医師が、この世界的な危機にコソコソ逃げ回っているという事実は、もっと周知されるべきだと思う。
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