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【医学】かぜの大半はウイルス感染 効果ない抗菌薬投与、回避へ[02/12] (246ﾚｽ)
【医学】かぜの大半はウイルス感染 効果ない抗菌薬投与、回避へ[02/12] http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/
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1: しじみ ★ [sage] 2019/02/12(火) 11:43:12 ID:CAP_USER インフルエンザやかぜのシーズンですが、近年、抗菌薬（抗生物質、抗生剤）の使用が問題になっています。薬がないと心もとない患者に、「念のため」と言いながら医師が次々と処方することで、薬の効かない「耐性菌」を作ってしまう……。そんな状態を改善しようと、医師が医師を啓発する活動も始まりました。死者を減らすことにつなげるという、その活動に迫りました。 昨年１２月、東京都内で医師や看護師など医療関係者向けに開いた風邪対策の医療セミナー。主催者側の医師が、医師役
と患者役に分かれて、ある診療風景をデモンストレーションした。 医師「たんなる風邪ですね。抗生物質は必要ありません」 患者「念のため出してもらえませんか。お金は出しますから」 医師「風邪に効く薬ができたらノーベル賞ですよ」 患者「じゃあ、別の病院に行きます」 なかなかかみ合わない、医師役と患者役。会場からは失笑も漏れた。 開催したのは、国立国際医療研究センター病院ＡＭＲ臨床リファレンスセンター。同センターは厚生労働省の委託事業として医師への啓発活動に取り組んでいる。ＡＭＲは（Ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉ
ａｌ Ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ）は英語の略字で「薬剤耐性」という意味だ。 そもそも、インフルエンザは細菌ではなくウイルス感染で引き起こされる。そのため抗菌薬に効果はない。風邪もまた抗菌薬が必要ないウイルス感染の場合が大半だ。抗菌薬は使ううちに、薬への抵抗力を持つ薬剤耐性の細菌が表れ、それが主流になると、抗菌薬が効かない患者が増えてしまう。このため不必要な使用を抑制できるかがカギだ。 講師役を務めた感染症専門医の京都大学の山本舜悟特定助教は「かぜの大半はウイルスによるもので、抗菌薬は必要ない。患者さんの理解度
を確かめながら根気強く説明していくほかない」と話す。 ■抗菌薬求める患者、処方する医師 日本化学療法学会と日本感染症学会の合同委員会は２０１８年、全国１５００診療所に勤務する医師を対象にアンケート（回収数２７４）を実施。かぜと診断したときに抗菌薬を処方する割合を尋ねた。すると、２１％以上の患者に処方すると答えた医師が４割。４１％以上の患者に処方する医師も２割いた。一方で、抗菌薬を希望する患者が２１％以上いたという割合も半数に及んだ。４１％以上でも２割だった。 調査を担当した国立国際医療研究センター病院Ａ
ＭＲ臨床リファレンスセンター情報・教育支援室の具芳明室長は「かつてかぜに対して抗菌薬がよく処方されていたが、さまざまな研究を通じて効果がないとわかってきた。そうした研究の進展に医師が十分ついていっていない面がある」と指摘している。 薬剤耐性の細菌の問題は近年、世界的にも大きな問題となっている。ＡＭＲ臨床リファレンスセンターの藤友結実子主任研究員によると、２０１３年で薬剤耐性の影響による死者は７０万人と推定されている。だが、このまま何の対策も取らなかった場合には、５０年には１千万人に達すると推計されている。
このため世界保健機関（ＷＨＯ）は１５年、加盟国に対して対策を求めた。これを受け厚生労働省も２０年に、抗菌薬の使用量を１３年比の３分の２以下に減らす数値目標などを掲げている。医師向けの手引きなどをつくって、不必要な使用を抑えようとしている。 ただ、医師側には悩みがある。その一つが、薬を出さないということだけが独り歩きし、医師や病院への評判が悪くなりかねない、という点だ。ＡＭＲ臨床リファレンスセンターでのセミナーでも、話題になった。講師役の医師からは、具合が悪くなるなど症状が改善しない場合には、受診をする
ように促し、あくまで様子見であることなどを伝えると、患者も納得しやすいことなどが説明された。 続きはソースで https://www.asahicom.jp/articles/images/AS20190208002584_comm.jpg 朝日新聞デジタル https://www.asahi.com/articles/ASM284RXKM28UBQU00Q.html http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/1
227: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [] 2019/02/19(火) 13:01:27 ID:lcDlq2mW >>45 水道水や白米でも効きそう．．． http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/227
228: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [sage] 2019/02/19(火) 13:06:57 ID:HC9FFZkW >>226 下痢や嘔吐があって風邪と診断したんじゃヤブ医者どころの騒ぎじゃないな http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/228
229: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [] 2019/02/19(火) 18:46:43 ID:git7lNZT >>221 そこは>>218に聞いてやれよ 風邪以外の症状を理解した上で自己観察力がって言ってるのと 風邪以外の症状を知らんのに自己観察力が()って言うのとは全然違うからな http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/229
230: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [] 2019/02/19(火) 19:21:20 ID:VZo/nWQN >>229 だれも説明できないならそれでお話は終わり>>219も無効 http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/230
231: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [sage] 2019/02/20(水) 04:28:54 ID:us94khQ/ ビタミン剤とイソジン飴を風邪の認可薬として登録しとけ http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/231
232: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [sage] 2019/02/20(水) 07:23:46 ID:E5uhuGJh 【韓国人の習性８原則】 1）平気でウソつく 2）平気で約束やぶる 3）恩は仇で返す 4）悪いことは何でも日本のせい 5）強い者にはすぐ土下座 6）弱い者には威張り散らす 7）優しくされたら付け上がる 8）卑劣なことが大好き http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/232
233: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [sage] 2019/02/20(水) 12:16:08 ID:cs0Zp+6T >>152 菌類がもつウイルスへの対抗手段の1つが、あのCRISPR-Cas9だ http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/233
234: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [] 2019/02/20(水) 15:14:39 ID:N4NQagqw >>233 正確には菌類じゃなくて細菌な。 菌類は真核生物で動物の兄弟分、細菌は原核生物。 細菌が自らに取りつくウイルス（バクテリオファージ）に感染したときに、 ウイルスの持ち込んだウイルスゲノムをテンプレートにして 細胞内のウイルスゲノムをバラバラに切り刻むシステムを応用したのが、 今はやりの「ゲノム編集」。 http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/234
235: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [] 2019/02/23(土) 11:46:35 ID:sQ4Q9KsO ここ、作り話ばっかりやな。 そもそも、今の世の中で『カゼ』と診断する医者なんておらんやろw http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/235
236: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [] 2019/02/23(土) 12:02:00 ID:H21M7tL6 【ほらみろ人工地震じゃないか！】 鳩山?ポッポ″由紀夫「ＣＳＳが原因、中止せよ」 ⇒ 直後に地震 https://rosie.5ch.net/test/read.cgi/liveplus/1550888671/l50 http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/236
237: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [sage] 2019/02/23(土) 13:58:21 ID:0vOMsPSU ビタミン剤とかカルシウムとか偽薬出してやればいいだろ http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/237
238: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [] 2019/02/23(土) 21:12:49 ID:2XU73qvH くだらんスレと思ったら、ソース：朝日コム？ どうりでw http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/238
239: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [] 2019/02/28(木) 20:09:19 ID:qZA4qQWF 熱が出たら会社にインフルエンザかどうかを報告しないと出社できないから病院には行かざるをえない http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/239
240: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [] 2019/02/28(木) 20:32:30 ID:Wp0gq3uu 風邪薬欲しい理由はもう一つあって 軽くラリれるのを欲しがっている 微熱感と解放感覚の不思議な感覚 http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/240
241: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [sage] 2019/03/01(金) 08:25:33 ID:r6RuTb7e そりゃ仕方ない アラフォー辺りまでが大人になるまでは 「風邪とインフルエンザは違う。 インフルエンザがウイルスで風邪は菌だ」と医師に言われていたからな 科学の発展を医師が患者に伝えず、嘲笑するよつな性格破綻者だから駄目なんだよ http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/241
242: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [sage] 2019/03/01(金) 08:26:36 ID:r6RuTb7e というか、数年前迄は、医師が抗生物質を処方してたぞ？ http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/242
243: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [] 2019/03/03(日) 15:02:16 ID:a4zfpeiJ だがその抗生物質が 感染してた梅毒や尿道炎やクラミジア咽頭炎を知らずに 治療していた http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/243
244: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [sage] 2019/03/25(月) 16:09:51.89 ID:7HFfznHy 抗菌薬をちゃんと検査してから出す病院行きたいんですけど どうやって探せばいいですか？ http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/244
245: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [sage] 2019/04/03(水) 15:11:07.98 ID:k8S5rcwf >>243 知らずに治療するのはそんなメリットでもないよ わかったらそれをターゲットにすればいいだけ 知らずに耐性菌ができたことのほうがよほど悪い http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/245
246: ニュースソース検討中＠自治議論スレ [sage] 2019/05/08(水) 10:05:33.15 ID:5+5th72e >>6 抵抗高めるために体温上がる ↑ 快方に向かい体温下げるために発汗する な 汗が出でたらすでに治りだしてるってこと http://egg.5ch.net/test/read.cgi/scienceplus/1549939392/246
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