[過去ﾛｸﾞ] 最強！低炭水化物・糖質制限★初心者スレ9 [転載禁止]©2ch.net (554ﾚｽ)
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256: 2016/03/02(水)21:31 ID:88sxKQi2(10/20) AAS
今までの全ての感染症の菌種は厳重な管理のもとある施設で保管されています。
日本で隔絶されたはずの結核も若い世代に流行りましたね？ 何故でしょうか？その施設からテロリストが漏らしたのでしょうか？
そんな訳ありませんよね
科学の進歩は古い間違った知識を塗り替え、人類は過去の病気にはかからないはずです。
何故人類は上記を克服できないんでしょうか？
257: 2016/03/02(水)21:35 ID:88sxKQi2(11/20) AAS
そして我々は常に正解を知っている。なぜならスマホやパソコンで数秒以内に『正解』を知りえますからね。
旧世代は間違っていて我々こそ何でも知り得ている文明人だと。
ただ、その検索結果って本当の真実なんでしょうか？ それならなぜ我々は病気になってしまうんでしょう。パソコンで健康知識は入ってくるのに
258(1): 2016/03/02(水)21:37 ID:88sxKQi2(12/20) AAS
>>255
脚気の原因はビタミンB1不足です。ただし現代でも脚気は存在します。
何故でしょうか？ ビタミン剤飲めば治るはずなのに
259: 2016/03/02(水)21:52 ID:88sxKQi2(13/20) AAS
皆さんは正解を知りたい。対立論争自体や背景には興味がなく、早く結論が知りたい。
そうではありませんか？
要は何が言いたいんだ？というのが皆さんの共通されてる心の声だと思います。
脚気はビタミンB1不足は事実でしょう。立派な軍医が麦食を進めれば日本海軍の脚気は根絶されたんだチャンチャン。テレビでも言ってたし。皆さんはここで画面を閉じるでしょう。
しかし、事実はそう単純ではありません。高木の本当の功績は理論よりもその当時の診断技術、統計技術の不足していた当時に、理論よりもエビデンスを重視したことです。
高木軍医は日本の疫学の父と呼ばれてます。
大切なのは一つの原因を見つけ、それを除外することではなく様々な角度から見て実践することではないですか？
260: 2016/03/02(水)21:57 ID:88sxKQi2(14/20) AAS
WHOや厚生労働省の推奨値それは現場からのたくさんの実践の統計です。それがエビデンスです。科学的根拠とは一体何のことでしょう。机の上のつじつま合わせのことではないですよね。
エビデンスが不足しているが理論上は安全だからと診察もしていないのに、無理な食事をやらせるのは高木軍医の教訓を何も学んでいないと思いませんか？
対立意見がある時理論の正しさでどちらかに正解があるのではありません。
論争は両者のエビデンスを確認してみてください。
261(1): 2016/03/02(水)22:02 ID:5SoYqg0a(17/19) AAS
>>258
脚気の原因はビタミンb1欠乏だと認めるんですね？
では、白米ばかりを食べ、肉を食べなかった江戸から明治時代の日本食はどう影響したと考えますか？
262(1): 2016/03/02(水)22:04 ID:88sxKQi2(15/20) AAS
>>261
統計がないエビデンスが存在しないのは仮定の話なんで不毛ですね
263(1): 2016/03/02(水)22:12 ID:88sxKQi2(16/20) AAS
人間は個人差が大きい。上のコレステロールにしても20〜80％も違うならそれはもはや違う系のして捉えないとダメでしょう。
ならどうするのか？人それぞれで済ませるのか？
違います。統計を取るのです。
10人よりも100人、2年よりも20年とればある程度の傾向が見えてくるのです。
糖質制限は個々人に合わせて処方されてますか？エビデンスは十分ですか？
264: 2016/03/02(水)22:25 ID:5SoYqg0a(18/19) AAS
>>262
逃げるわけだw
265: 2016/03/02(水)22:28 ID:5SoYqg0a(19/19) AAS
>>263
で、糖質60%がバランスが良いとする統計はあるのかな？
266: 2016/03/02(水)22:31 ID:xyndQNnK(3/7) AAS
確かなエビデンスが出るまで待ってたら死んでしまう人は、今できることを何でも試す
ガウディのサグラダ・ファミリアが出来上がってから観に行こうでは間に合わない人はたくさんいたし、今もいるだろう
267: 2016/03/02(水)22:36 ID:88sxKQi2(17/20) AAS
正解というのはありませんし今後もありえないと思います。
現時点までのデータでもっとも正解に近いであろうが、流動しうるものそれがガイドラインと考えていただいて結構です。
268(1): 2016/03/02(水)22:45 ID:xyndQNnK(4/7) AAS
ひとつの事例を示そう。
ガイドライン作成委員の責任（その１）
外部ﾘﾝｸ[html]:steroidwithdrawal.doorblog.jp
アメリカにおいて、日本の「アトピー性皮膚炎診療ガイドライン」に相当するものは、アメリカ皮膚科学会（ＡＡＤ）が2004年に策定した”Guidelines of care for atopic dermatitis”です。
この冒頭は、DISCLAIMER（免責）から始まります。
=====（ここから引用）=====
DISCLAIMER
Adherence to these guidelines will not ensure successful treatment in every situation.
Furthermore these guidelines should not be deemed inclusive of all proper methods of care or exclusive of other methods of care reasonably directed to obtaining the same results.
The ultimate judgment regarding the propriety of any specific therapy must be made by the physician and the patient in light of all the circumstances presented by the individual patient.
省5
269(1): 2016/03/02(水)22:46 ID:xyndQNnK(5/7) AAS
（>>268続き）
なぜこのような文章が冒頭に来るかと言うと、以前記したように、アメリカでは、
かって患者に訴えられた担当医が「ガイドラインに沿った治療であった」ことを理由に反論して敗訴した例があり、
その際の判決で「医学的に不適切なガイドラインによって患者が不利益をこうむった場合、ガイドライン作成者は責任を問われる」ということが示唆されたからです。
アメリカでは、これ以降、多くのガイドラインにおいて、まず「免責」が宣言されるようになりました。
現場の担当医も「ガイドラインにこう書いてあるから」というだけでは言い訳にも説明にもならないということを認識し、
ガイドラインというものは、それを通じてその元データであるエビデンス自体を引用して患者に説明したり、実地診療に応用するという使い方をするものだ、と認識しています。
--((転載終了))--
270: 2016/03/02(水)22:47 ID:88sxKQi2(18/20) AAS
>>269
なるほど、ただしいですね。
エビデンスを参考にし患者に応じて治療を行う。何の問題もありません
271(1): 2016/03/02(水)23:33 ID:xyndQNnK(6/7) AAS
ガイドラインに沿った治療方針で難治の経過を辿る例が約2割
この患者たちが様々な民間療法を試すのを、自ら匙を投げた標準治療の医師が咎めることはできない
272: 2016/03/02(水)23:40 ID:88sxKQi2(19/20) AAS
>>271
いえ微妙に違います。
アメリカでの民間医療というのは補完医療CAM
とよばれ
、2014年12月に国立補完統合衛生センターに名称が変更され、代替医療の「代替」を意味する「Alternative」が除かれたましまた。
研究の目的が「病気の予防・治療」から「症状のマネジメント」へと変わったことで、近年(2015年時点)では、各種施術療法における「症状のマネジメント」に関する有効性が証明されてきている。
つまり補完医療も国により有効性が証明されたものしか認可されていません
273(1): 2016/03/02(水)23:44 ID:xyndQNnK(7/7) AAS
self-medicationという概念があってだな
274(1): 2016/03/02(水)23:47 ID:88sxKQi2(20/20) AAS
>>273
それは医療体制の違いもありますね。
日本でも診療報酬が変わり紹介状無しで大病院にいくと5000円取られるようになりますね
自分の健康は自分で守る。そういう流れになるでしょう
275: 2016/03/03(木)00:27 ID:0iXIidbO(1) AAS
>>274
それより、白米を食べて脚気が治ったという珍説はどうなったんだよ、説明してみろよ
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