つぶれかけのクリニック避難所【歯科篇】7 (1000レス)
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852(1): 2019/03/16(土)00:02 ID:gXDS4yUI(1) AAS
ふーん?
だったらアパタイトコートの打っとけばメンテナンス悪化からインプラント周囲炎に移行するような状態なら
脱落が速やかだから全身的ダメージは少なくて済むわけか?
これだったらP4の抜歯どころか自然脱落してくるだろ
853: 2019/03/16(土)04:13 ID:KF87Kc76(1/4) AAS
>>841
前からそういうケース沢山見てるから今更?って感じ
>上部構造とアバットメントを外し、ヒーリングアバットメントを装着するしかない
他院で入れたものだと、そうは簡単にいかない
ウチは色んなメーカーのドライバーをタダで借りれるツテがあるけど
アバットメントまで結構な額の請求になるから、今まで希望した患者(家族)はほんの僅かだよ
ワンピースの方が躊躇なく木を切るように切断できるから楽だったりするwww
>すると口腔内の細菌が感染してインプラント周囲炎を起こし易くなる
だから定期的にメンテナンスが必要
これも結構な額だからry
省6
854: 2019/03/16(土)04:20 ID:KF87Kc76(2/4) AAS
>>852
経験的なものだが表面性状と脱落しやすさはそんなに相関は無い
HAでも吸収が半分のままとか多いよ
ただレントゲンだけでの判断だから悪しからず
レントゲンでは骨吸収してないインプラントの、スクリューを外そうとしたらフィクスチャーまで抜けてきたりw
855(4): 2019/03/16(土)04:42 ID:KF87Kc76(3/4) AAS
往診愚痴ってみる
何百万もかけて高い歯を入れた自慢、けど保険訪問歯科料は高いと
義歯紛失、前の歯医者ではすぐに出来たのにこんなに時間がかかるのか
さらに顎堤が残ってないほど吸収していると、痛い前の歯医者ではry
定期メンテナンスしてると「何も問題ないのにまだ来るのか?」、いやウチが来るまで放置してたらボロボロになったでしょ
昼休みおにぎり片手に運転して行くと、他の用事とダブルブッキング、マッサージ行きたいから今日はキャンセルで・・・
同じく施設に行くと、入浴中だったり食事中だったり、「あれ?今日だった?」、医科なら施設連携打ち切られるよな
1年以上大手訪問で数十秒のケアだけ毎週受け続け交代、ボロボロの状態、けどもうお金が無いからあと数回で終わるようにと・・・
認知入っている本人の戯言ならスルー出来るけど、それに家族や職員も乗せられると凹むし、「もう来ません、他を当たってください」と言いかけたことも
正直外来だけでも食っていけるし、訪問しているPRもしてないけど、口コミで依頼があると断れない俺がいる・・・
856(1): 2019/03/16(土)07:57 ID:qNzBJKt6(1/2) AAS
>>855
ただ往診やった先生はいろんなこと経験していくから外来の対応が良くなるよw
外来の患者も増えていく人多い
857(1): 2019/03/16(土)08:08 ID:5xA4rwOY(1) AAS
馬が合わない、そりが合わない、疑い深い、異常に神経質な患者はすぐに切るけどね。
「私の力量を越えてますので、対応できる先生を受診してください」と何もせず突き放す
治療に入ってから患者が危険な地雷原と分かった段階で、できるだけ被害が少ない戦略的撤退を開始する
口コミなんて固定患者抱えてれば何ら被害はない
858(1): 2019/03/16(土)08:08 ID:9FMbO5DI(1/2) AAS
口腔外科に行ったとしても
ドライマウスの治療ってなにするんだろう?
正直、治らないんじゃ無いの?
859(1): 2019/03/16(土)09:44 ID:pJmS5CPs(1) AAS
みんな訪問ってやってる?これからカキョウシンとらないとジリ貧だし、SPT2とりたい。
860: 2019/03/16(土)10:03 ID:Gxdt..jo(1) AAS
>>855
架橋心取れるんだから文句言うなよ
20件だけなら代わってやるよ
861: 2019/03/16(土)11:18 ID:qNzBJKt6(2/2) AAS
>>859
俺は一昨年から往診始めた
往診患者も増えて往診してる施設も10件ぐらいになって増えすぎたけど1日も休めない
代診も衛生士も募集しても応募が一件も来ないキツイよ もう断るしかない状況
862(1): 2019/03/16(土)11:30 ID:Hl6MOMq.(1/3) AAS
>>855
人が良すぎるんじゃないですか?
863: 2019/03/16(土)11:32 ID:Hl6MOMq.(2/3) AAS
>>858
だからいいんじゃないの
ずっと引っ張れるからw
864(1): 2019/03/16(土)12:29 ID:NW6/Hegc(1) AAS
ここで、訪問で愚痴ってるやつ バカじゃねえのか
誰も強制してねえだろ、嫌ならやめろ
こんなバカがいるから、歯医者は舐められる
865(1): 2019/03/16(土)12:51 ID:02gh7pOQ(1/2) AAS
>>855
切ることも大切
うちでは自分勝手な患者と会わない患者は切っているよ
「当院ではこのような処置と対応しかできませんので、次回から他院をご検討ください。」
って
無理なことしていると他の患者に良いサービスが提供できないから
866: 2019/03/16(土)14:52 ID:2DxsMkag(1) AAS
愚痴ぐらいええやろ
心の狭い奴やな。
867(2): 2019/03/16(土)15:18 ID:KF87Kc76(4/4) AAS
>>864
あれ?ここってチラ裏だよね?
>>857>>862>>865
外来だと切りやすいけど
訪問だと、キーパーソンと連絡取れない、紹介してくれた協力職員(地域ケア会の同志)の顔を潰す、何も知らない職員から悪評が広まる・・・
と安易に切るデメリットも多いからね
地方民だから悪評が広まって外来に影響をきたしたくないからなー
施設職員やその家族の患者も多いし
うちが断ったら、最近訪問始めた大手訪問のフランチャイズ歯科が入ってきて、無茶苦茶にされるから、被害者を増やさない正義感も少しある
スポンジブラシで数十秒清掃だけの意味不明な口腔ケア、何回訪問しても治らない義歯調節(奥にDulがあって1回で治りましたが)
省3
868(1): 2019/03/16(土)16:31 ID:RIEwf0ug(1) AAS
>>867
でも 透明な水をコップに入れて、口蓋や粘膜を清掃した後コップでスポンジブラシ絞ると濁り水になるよ
それだけ汚れてるので効果はあると思いますよ
869(1): 2019/03/16(土)17:22 ID:fc6O21P.(1) AAS
>>868
20歯以上残存していて歯間部全てにC2~C3カリエスがあって食渣が詰まっていても、効果あると言えるのかな?
領収証見せてもらったけど数十秒クリーニングで毎回20分以上治療と指導したことにして月4000円以上請求しているからね
毎回30分以上かけて齲蝕治療しているのにそこまで点数が変わらないorz
このケースでは流石に会った時に「訪問はちゃんとしないと即監査なりますよ~」って一言言ってやったww
870: 2019/03/16(土)18:28 ID:02gh7pOQ(2/2) AAS
>>867
将来の自らの診療形態を見据えてとかならしかたないけど、愚痴ってしまう
正義感ならそれは割り切った方が良いと思うよ。
あんたの話では、それほど感謝されていないようだから、応酬義務があるとは思うが
診てあげたい人だけにしてはと思う。
往診の先生がだめだと思って、かつ歩けたり車椅子が使える人は面倒でも家族が外来に
連れて行くとかするしね。
871(1): 2019/03/16(土)21:34 ID:Hl6MOMq.(3/3) AAS
便所の落書きであまりムキにならなくても
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