【愛媛】[新居浜市]新居浜太鼓祭り[2019/10/15-18] (319レス)
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143: 01/04(木)08:45 ID:jKXHA113(1) AAS
日本人の塩分過多は食事内容によるものです。
昭和50年代の半ばまで日本人の死因第1位を「脳卒中(脳血管疾患)」が占めたのは、
ご飯に干物、納豆、漬物、味噌汁といったかつての典型的な日本食メニューに一因があるとされ、
その特徴は、塩分が多い割にタンパク質が少ない点でした。血管の材料であるタンパク質が不足すると、
血管の弾性が失われ、脆くなり、破れやすくなってしまいます。
塩分摂取で血圧が高くなるうえに、血管が脆くなれば、破れやすくなるのも無理はありません。
当時は血圧150くらいで脳出血を起こす人が多かったようです。全国的に「減塩運動」
が実施されたこともあり、脳卒中が日本人の死因1位の座を「がん」に譲り渡して今日に至りますが、
「減塩」ばかりが脳卒中減少の理由ではないと考えます。この間に家庭でも外食でも
「肉類を食べる機会が増えた」ことで、日本人のタンパク質摂取量が飛躍的に増え、
「血管が丈夫になった」ことも大きな要因と言えるでしょう。実際、高血圧対策として「減塩」
を強く勧めるのは、実は根拠があまりありません。そもそも減塩だけでそんなに血圧が下がるわけではなく、
塩分を減らしたことで平均寿命が伸びるというデータもないのです。自身、
降圧剤で血圧を170程度に保っていまし。それは、薬を飲まないと220などに上がってしまうからですが、
170より下げないのは、自分にとって「その状態が調子良く感じられるから」です。
なぜ血圧170で調子が良いのか。実は血管年齢が「90歳」
と指摘されるくらい動脈硬化が進んでいます。そのため、血圧を高めに保っておかないと、
十分な酸素や栄養素が脳にまで行き渡らないからだと考えています。
「血管年齢90歳」こそ心配だと思われるかもしれませんが、心臓ドックで調べた結果、
冠動脈の狭窄は起こっていないので、今のところは心筋梗塞のリスクは高くないと判断しています。
だからコレステロール値を下げる薬も飲んでいません。
将来、冠動脈に狭窄が見つかれば、その時はステントやバルーンなどで治療するつもりです。
通常、医師はそうした持病などがある患者に対しては、様々な数値を「正常値」まで下げたがるものです。
それは、将来の様々な病気の発症リスクを下げるためという大義名分の下に行われる医療の現実です。
しかし、皆さんに知っていただきたいと強く思うのは、血圧であろうが、
コレステロール値であろうが、血糖値であろうが、それらの数値を薬で下げた群と下げない群で、
5年後や10年後の死亡率がどう変わるかを調べた国内の大規模比較調査が「一つもない」ことです。
海外の研究データを示して「死亡率を下げる」と言っても、説得力はありません。
急性心筋梗塞での死亡より13倍も「がん死」が多い日本に、
両者の割合が同程度であるアメリカやイギリスの健康常識を当てはめるのは不自然ではないでしょうか。
日本と欧米では、当然ながら食生活も体質も違います。
まず、日本の医療界は「薬で数値を下げれば長生きできる」の根拠を、
日本人に関するデータによって示すべきでしょう。しかし、仮にそうしたエビデンスが出たとしても、
「薬を飲むと頭がフラフラするから嫌だ」と言う選択肢は、やはり患者にあると考えます。
血圧を正常値にするために薬のせいで頭がボーッとした状態でこの先30年を生きていくか、
あるいは寿命が多少短くなるリスクがあるけれど、頭がシャキッとした状態で生きていくかを考えました。
患者自身が自己選択を行うということです。お酒を飲むことも、塩分を控えるかどうかも、
自己選択の範疇でしょう。少なくとも、科学的な根拠もなく「薬を飲まないと病気になる、早死にする」
などと言う医師は、患者を脅しているようなものであり、患者自身の自己選択を奪っていると考えます。
もちろん、血圧や血糖値、コレステロール値が薬で正常値まで下がることに喜びを見出す人もいるでしょう。
医師に言われるように食べたいものを我慢したり、お酒を控えることで「健康のために頑張っている」
と満足を得られる人もいるかもしれません。そうした人にまで「薬をやめたほうがいい」
とは一言も言っていません。病院を信じ、医師を信じ、言うとおりにすることが喜びにつながるなら、
それで構わないと思います。大事なことは、医師ではなく、患者本人の幸福感が向上することです。
「健康のためだから」と好きな食事やお酒を過度に節制してストレスが増すようでは、
本末転倒ではないでしょうか、と言いたいのです。シニア世代になればなるほどに、
がんや心筋梗塞、認知症などの病気以上に怖いのが老人性のうつ病です。
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