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★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」150 (1001ﾚｽ)
★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」150 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/
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429: mim [sage] 2013/12/30(月) 15:53:18.51 ID:LTtg5E9r >>428 大丈夫です！ ちょっと質問と返答という原則から逸れてきているので カリカリしててこちらこそすみませんでした。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/429
430: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/30(月) 16:45:25.85 ID:bSu3wRmy 自作自演のくせに（藁） http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/430
431: mim [sage] 2013/12/30(月) 18:53:16.77 ID:MrKamaHq >>430 あ？ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/431
432: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/30(月) 23:02:44.16 ID:yMlScqoA スレ違いかもしれませんがふと疑問に思ったので質問させて下さい。 点鼻薬のホルモン剤を使用していますが鼻以外の粘膜でも吸収して薬の効果が出るのでしょうか？ 喉とか腸とか陰部とかにスプレーしてききますか？ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/432
433: 優しい名無しさん [] 2013/12/30(月) 23:27:12.78 ID:sCPBep50 推薦書 「精神医療ダークサイド」 佐藤 光展 (著) http://books.rakuten.co.jp/rb/12468925/ http://www.amazon.co.jp/dp/4062882310/ ヨミドクターでのこの本の紹介記事 http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=90315 （本書 序文より） 精神科医は謙虚でなければなりません。分からないものを分からないと認め、少しでも分かろうと努力することが必要です。 患者 や家族と手をたずさえ、共同戦線で病気に立ち向かう姿勢が欠かせません。ですが、精神科医の中には分かったふりをする 人が少なくありません。短時間の診察 で誤った病名をつけたり、見当違いの薬をどんどん増やしたりして患者を苦しめます。 本書では、こうしたブラックな精神科医たちが次々と登場します。儲け優先の製薬会社や、精神疾患の患者を露骨に差別する 司法、何があっても見て見ぬふりの行政など、社会を形成する様々な組織や人々が、精神医療の暴走を後押しした事例も数多く 紹介していきます。 しかし一方で、本書に登場する被害者の多くが、最終的には高い技術を持った精神科医の力で救われていくことにも注目し ていただきたいと思います。精神科医 は技術差が激しく、今の主治医がとんでもないブラック医でも、隣町には良心的で優れ た精神科医がいるかもしれません。精神科ほど、セカンドオピニオンが大 事な診療科はありません。 精神的ストレスばかりが過剰に募る現代社会で、精神医療の重要性はますます高まっています。ブラックな落とし穴から逃 れ、ホワイトな精神科医に出会うための手引きとして、さらには精神医療の仕組みを抜本的に見直すきっかけとして、本書を活 用していただけると幸いです。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/433
434: 優しい名無しさん [] 2013/12/31(火) 07:51:58.61 ID:+ovDTA7U 就寝時のパニック時にマイスリー飲みましたが全く効きませんでした 初めて飲みましたが効きませんでした 効かない薬ですか？ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/434
435: mim [sage] 2013/12/31(火) 09:14:04.45 ID:sNSgrr4k >>434 マイスリーは睡眠導入剤ですので、 抗不安作用を弱めて催眠作用が強くなるように特異性を高めたものです。 パニックに有効ではないかと。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/435
436: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/31(火) 10:04:21.10 ID:6Ok1cRAg >>434 頓服用の安定剤と一緒に飲んでみて効かないなら 眠剤があってないかも http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/436
437: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/31(火) 11:20:20.85 ID:GsAulSe/ 抗精神病薬って認知機能が落ちるからいろんなことが気にならなくなって落ち着くんでしょうか？ それともやっぱそれはあくまで副作用ですか http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/437
438: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/31(火) 12:01:38.99 ID:6Ok1cRAg その変な本の紹介うざいんだけど amazonでネットサーフィンしてたら売れてる本が一冊 精神科の薬がわかる本 第2版 http://www.amazon.co.jp/dp/4260013858/ref=pd_sim_b_1 これ届いた。出来が素晴らしいね。一般にも、GABAの薬理作用の漫画図もあるから知識ある人にも。 SSRIは副作用でにくい、と書いてなく、消化器系の副作用と書いてる。SSRI、SNRIの使い分け、 SSRI 離脱症候群という用語は相応しくなく、中止後発言症状 とすべきだと メジャー系 Cp換算 ドーパミン受容体の遮断しやすさを見るためのもので精神疾患への治療効果を示すものではない。 多剤併用の薬物療法が行われなくなれば基準値も不要になるでしょう 抗パ剤は使わないにこしたことはない薬 過鎮静 やむを得ないと考えるのは古い考え方 恒常的に過鎮静の状態に置くということは現在の治療ではありえないと考えるべき （私見 うつ病に日中処方して抑うつ状態が改善されないとか当然の結果。処方しないに越したことはない） ●うつ病拡の拡大診断の弊害 DSM診断基準に必ず当てはめようと分類することが問題 ５年間で３００件のセカンドオピニオン診た結果 ⇒ ６割近くはうつ病という診断ではなく、 不安障害、ストレス障害、パーソナリティ障 アルコール依存症、統合失調症、認知症 の順に多く、これらで全体で７割を示す結果になった 睡眠障害 例外として、興奮が中心の不眠には提携型抗精神病薬であるレボメプロマジン５ｍｇ程度 追加することもある。新薬ロゼレムにも２０行くらい触れてますよ。 マイナー系 催眠作用、抗不安作用の強さのバランスで 抗不安剤、眠剤に分かれてる 不安障害のうち、過緊張や不眠を伴わないものは、興奮性神経系によるものではないと判断し 非ベンドジアゼピン系のセディールを第一選択に処方し依存も問題に配慮する この本で勉強してればこのスレも少しは足しになるかなって感じ 長文失礼 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/438
439: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/31(火) 12:09:06.43 ID:6Ok1cRAg >>437 違います。 統合失調症は外部から入る情報をフィルターで適正に分類できず 過剰な情報が入り込む症状（身内を診察した実際の医師の説明表現を流用）。 それを適正にするお薬なので正常の方向で保つようにしてます。 補足：中脳辺縁系のドーパミン過剰（陽性症状） 中脳皮質系のドーパミン減少（陰性症状、認知機能障害） これは薬の副作用ではなく症状です。 詳細、上記の本。p.66 脳の漫画が４種類書いてます。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/439
440: mim [sage] 2013/12/31(火) 12:10:09.56 ID:sNSgrr4k >>438 それ、薬の知識がディープじゃなくても一般の人が読めるから、 おすすめ。多剤がなんでおかしいか、ヤブかがわかるでしょ？ >>437 抗精神病薬は、気になる薬の治療薬ではないです。 強迫性障害や全般性不安障害や、社交不安障害の今の治療薬は 抗うつ薬でして、ベンゾジアゼピンの依存の問題が大きくなる前は抗不安薬もありでした。 ということで抗精神病薬は出てこないんです。 認知機能が落ちることは良しではないですから、抗精神病薬の副作用の認知機能低下は無職につながっていますから、 回復ということから離れていきますね。 統合失調症でも抗精神病薬の量を是正すれば認知機能が改善して、 有効性は同じままということがわかってますので こう考えると、認知機能低下は単に副作用です。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/440
441: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/31(火) 12:23:07.19 ID:sNSgrr4k >>439 そんな本一冊読んだだけでは回答者は無理だわ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/441
442: mim [sage] 2013/12/31(火) 12:24:04.21 ID:sNSgrr4k クッキーの読み込みが遅延してるから入力したら、 名前の入力忘れました。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/442
443: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/31(火) 12:46:03.61 ID:GsAulSe/ ほうなかなか難しいですね 薬の効能ではないわけか ありがとうございました http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/443
444: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/31(火) 14:53:53.14 ID:6Ok1cRAg >>440 でしょ？ １１２−１１９ページ レクチャー 単剤化の方法 日本の精神科医療は先進国のなかでは遅れているといって過言でないでしょう。 精神科医の多くが薬理学を不得手とするために理にかなわない薬物療法が行われてきたことが あげられます。 なぜ多剤処方になってしまったのか 多剤処方はただの過剰処方でしかない この本は非常に客観的立場から必要な情報をコンパクトにまとめた久しぶりの良書ですな http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/444
445: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/31(火) 15:08:58.15 ID:6Ok1cRAg >>441 [スレ／板違いです]：医学薬学の高度な専門的内容。 らしいからいいんでね？ それっぽいキーワードだけ書いてりゃw あ、本のページめくったら （陰性症状、認知機能障害）は中脳皮質系のドーパミンの減少により引き起こされるといわれています。 とボカシ入ってるよ 解明されてないメカニズムだから 第二世代抗精神病薬が黒質線条体系に作用せず副作用でにくい件も書いてるし 一万円で薬理ハンドブックいきなり買うよりコスパよさそう http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/445
446: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/31(火) 15:17:06.34 ID:6Ok1cRAg エセンシャルズ の原書くらい本棚にあるから気にすんなし ふなっしー http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/446
447: mim [sage] 2013/12/31(火) 18:01:39.99 ID:sNSgrr4k 第二世代抗精神病薬は以前と変わらずクソ薬ということは2009年にもアメリカ精神医学会がガイドライン的にまとめていますので、 2009年以前の説はクソ吹き紙にでもして捨ててしまわないといけないですね。 Guideline Watch (September 2009): Practice Guideline for the Treatment of Patients With Schizophrenia http://psychiatryonline.org/mobile/content.aspx?bookid=49&aid=501001 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/447
448: 優しい名無しさん [] 2013/12/31(火) 18:05:06.15 ID:+ovDTA7U 昔飲んでたパキシル5間違って飲んだけど 副作用や離脱ありますか？ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/448
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