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★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」150 (1001レス)
★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」150 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/
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444: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/31(火) 14:53:53.14 ID:6Ok1cRAg >>440 でしょ? 112−119ページ レクチャー 単剤化の方法 日本の精神科医療は先進国のなかでは遅れているといって過言でないでしょう。 精神科医の多くが薬理学を不得手とするために理にかなわない薬物療法が行われてきたことが あげられます。 なぜ多剤処方になってしまったのか 多剤処方はただの過剰処方でしかない この本は非常に客観的立場から必要な情報をコンパクトにまとめた久しぶりの良書ですな http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/444
445: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/31(火) 15:08:58.15 ID:6Ok1cRAg >>441 [スレ/板違いです]:医学薬学の高度な専門的内容。 らしいからいいんでね? それっぽいキーワードだけ書いてりゃw あ、本のページめくったら (陰性症状、認知機能障害)は中脳皮質系のドーパミンの減少により引き起こされるといわれています。 とボカシ入ってるよ 解明されてないメカニズムだから 第二世代抗精神病薬が黒質線条体系に作用せず副作用でにくい件も書いてるし 一万円で薬理ハンドブックいきなり買うよりコスパよさそう http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/445
446: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/31(火) 15:17:06.34 ID:6Ok1cRAg エセンシャルズ の原書くらい本棚にあるから気にすんなし ふなっしー http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/446
447: mim [sage] 2013/12/31(火) 18:01:39.99 ID:sNSgrr4k 第二世代抗精神病薬は以前と変わらずクソ薬ということは2009年にもアメリカ精神医学会がガイドライン的にまとめていますので、 2009年以前の説はクソ吹き紙にでもして捨ててしまわないといけないですね。 Guideline Watch (September 2009): Practice Guideline for the Treatment of Patients With Schizophrenia http://psychiatryonline.org/mobile/content.aspx?bookid=49&aid=501001 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/447
448: 優しい名無しさん [] 2013/12/31(火) 18:05:06.15 ID:+ovDTA7U 昔飲んでたパキシル5間違って飲んだけど 副作用や離脱ありますか? http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/448
449: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/31(火) 19:27:04.63 ID:6Ok1cRAg >>447 で、何が最新の流行なんすか? 和製エビリファイ? クロザピン が難治性に良いらしいとか ピンが付くのはアレやしな 結局は知見の多い素性が知れてるリスパダールぽいが >>448 一錠飲んだくらいじゃ効果も副作用もでないですよ 排出されてさよなら http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/449
450: mim [sage] 2013/12/31(火) 19:48:23.20 ID:sNSgrr4k 読めよキチガイ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/450
451: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/31(火) 20:44:27.87 ID:5XxQ0gn2 糞だの逝かれキチガイだの、人間性を疑うわ 相変わらず自分は正しい前提で決めつけ押しつけが好きだねぇ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/451
452: mim [sage] 2013/12/31(火) 20:55:18.98 ID:EJcMLdrX >>451 あ?何だテメーは?ヤンのか?カス! http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/452
453: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/31(火) 21:36:31.26 ID:6Ok1cRAg >>434 おまけ 睡眠時パニック障害というのもあるのか そうか パニック障害の診断ならマイスリー以外の薬もでても良さそうだが http://www.fuanclinic.com/ronbun2/r_37.htm http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/453
454: mim [] 2014/01/01(水) 00:27:00.73 ID:t07knswo 謹賀新年 今年も、ニートな偏執狂 mim をスルーしてください。 あらし mim の激白 http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/391-392 391 :mim:2013/12/26(木) 06:05:55.06 ID:6Z+oyB35 >>388 おしいっ!! mimは、大正生まれの新宿のメイド喫茶で働く爺やだにょ。 戦後に六男がバルビタール乱用で死んでからこの方、 日本の薬害問題の追従に余念がなくこのような日本の内乱を阻止すべく、 途中経済成長期のサラリーマンとして日本の経済を支えたのち、 何かワシにもできることはなかろうかと帰るところを失ったこの核家族の時代に 新宿のメイド喫茶にてひ孫のような娘に真心を注いでいるうちに、 鬼畜米国の新型毒薬であるSSRI(しんでも死に切れない)とかSDA(死んだああ)が蔓延していることを知り、 かわいいひ孫のような娘たちが六男の二の舞になっていく様を見ては 陸軍時代の使命感を思い起こし、日本の自殺者はうなぎ登りであることを知ったんだょぉ(汗ぁせ そうして、この齢で学校に入りなおし薬学を研究するうち、 ヤブ医者が肝心の有効率に違いのない、全部同等の薬を この抗精神病薬は力価がとか、この睡眠薬は作用時間がとか とかの妄想薬学に基づいて処方している実態を掴み、 この平成も半ばに厚生労働省が診療報酬改定、 しいては有効性の証拠と処方指針を関係学会から、続々と出されるよう連隊を組み、 六男ポチの魂も正に浮かばれるところに差し掛かった昨今にてその後押しをさせて頂きたく御座い^o^ 392 :mim:2013/12/26(木) 06:17:02.20 ID:6Z+oyB35 >>388 mim爺やの男は元気満々、鬼畜米のSSRIやSDAの副作用で不具にされることもなく、 朝から突き破らんとする勢いにて御心配無用(照れ(*^^*) 鬼畜米に惑わされ、酒と馳走で成人病まっしぐらの浮かれ騒ぎに惑わされることもなく、 正月元旦の日の丸を拝み、年のはじまりから身魂が鼓舞されば、それにて十分でござぃ^ - ^ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/454
455: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/01(水) 03:26:01.09 ID:hP8Mflaj しく「おれと結婚する」って書いてよ? http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/455
456: mim [sage] 2014/01/01(水) 06:35:44.94 ID:s4zkS96g 今年もバッサバッサと質問さばくで〜 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/456
457: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/01(水) 20:32:06.64 ID:EBF6gJ69 mimさんがんばってください http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/457
458: 優しい名無しさん [] 2014/01/01(水) 22:29:39.84 ID:9ni7pDch 朝:デパス1mg リスパダール4mg タスモリン1mg 昼:デパス1mg リスパダール2mg タスモリン1mg 夜:デパス1mg リスパダール2mg タスモリン1mg 睡眠前:ジプレキサ20mg タスモリン1mg ソラナックス0.4mg ハルシオン0.5mg 不安時:セロクエル25mg 上記を処方されたんですが 言われるままに飲んで大丈夫なのか心配 何かアドバイスもらえたらありがたいです 気づいた事や感想なんかでも嬉しいので 宜しくお願いします http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/458
459: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/02(木) 00:00:44.22 ID:81S1Rc8g >>458 ジプレキサ、リスパダールが重複。 そこそこの量なので2倍飲んでるイメージ。 ジプレキサ20mgってのは眠剤目的の量ではないと思われる。 多剤処方ってパタンで効果副作用どっちの薬がどう効いてるか判断に困り治療効率が悪い。 不眠あらば眠剤で足りるならそのほうがよい。 タスモリンは副作用止めで無くて済むならそのほうがよい。 副作用でない最適なメジャー系(リスパダール、ジプレキサ)の効果的な処方領域を 決めるのが医師の腕の見せ所。 デパスが必須なのか不明。リスパダールにも鎮静作用があるので重複。 デパスは依存性もでやすいので3mgをダラダラ長期間飲むのはどうかなと。 睡眠前 ソラナックス。これデパスと同じタイプの薬。これまた種類が増えてる。 夜のデパスを睡眠前に移すなりで薬の種類を増やさない工夫はできる。 ジプレキサに不安を取る作用があるのでソラナックスと役目が重複してる。 それこそ、睡眠前は ベンザリン(ロヒプノール) + ハルシオン0.5mg の2種類くらいにしときたい所。 そんなところです。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/459
460: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/02(木) 00:06:18.20 ID:yM86lZBa mim もう、引退したほうがいいよ。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/460
461: mim [sage] 2014/01/02(木) 08:42:30.59 ID:RTKwolqq あけおめっ!ことよろっ! >>458 >>459とだいたい同じです。 抗精神病薬が三種も出ているので、一種類でやれるところをセカンドオピニオンで求めましょう。 ジプレキサ、リスパダール、セロクエルと三種の抗精神病薬が出ていて問題となっている処方ですな。 去年は、入院レベルでも抗精神病薬一種類にしましょうということで減薬ガイドラインが出てきたところですな。 抗精神病薬を一年くらいかけて、徐々に減らしてリスパダール一つにまとめられるといいかな。 そうなってからタスモリンが減薬できます。 デパス、ソラナックス、ハルシオンはそれだけ抗精神病薬が出てるのに、必要性がわからない。 依存の危険があるので、最終的に無しがいいとは思うな。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/461
462: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/02(木) 12:02:59.16 ID:M3XSedfw >>459>>461 新年早々、回答いただきありがとうございます 自分も多剤処方でないかと疑っていたので、やっぱりか…という思いでいます 次回はリスパダールをマックス量で処方しますと今回言われたのも気になっていました 抗精神病薬が三種も出ているという事ですが、抗精神病薬がどのようなものなのかも知らない自分にはより一層恐ろしい限りです この病院以外への通院は考えられない立地条件に住んでいるので、処方のまま服用せずにいこうと思います 抗精神病薬以外の薬を服用して大丈夫なのかも心配な処ですが 長文を読んだり、何かを理解したり、覚えたりという事が苦手になってしまって、薬に対する勉強がすすまないのです デパスを半分量に割って飲むくらいで様子見で良いでしょうか? 重ねての質問になりますが、回答いただけたら幸いです http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/462
463: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/02(木) 13:13:45.24 ID:81S1Rc8g >>462 >抗精神病薬が三種 セロクエルは頓服なので実質Max量のが2種類です。 抗精神病薬は統合失調症に処方されるのが普通です。 薬を(適切に)飲まないと症状が悪化してしまいますね。適切に服用すれば回復します。 なので、処方を服用せず通院を、というのはマズいですね。 セカンドオピニオンを訪問し、そのコメントを主治医に伝えるのがよいと思います。 以下参考まで。 http://kokoro.squares.net/schizoqa1.html 疾患の初期には自覚症状が本人にないことも多いが問診してる専門医は見抜いてる。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/463
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