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★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」150 (1001ﾚｽ)
★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」150 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/
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602: 優しい名無しさん [] 2014/01/07(火) 09:04:25.22 ID:IzNl45bU 1ヶ月ほど前から、やたらと喉が乾いて暴飲（1日2～3L位、ノンカロリーのもの）していましたが、年が明けてから飲む量は減ったのに今度は頻尿（昼間は30分に1回位、一晩4～5回位） になってしまいました。 下記の薬に頻尿の原因となるようなものはあるでしょうか？ 朝 デパス 1mg リーマス 200mg×2 デパケンR 200mg×2 リボトリール 1mg アキネトン 1mg 昼 デパス 1mg 夜 朝と同じ （夜は本当はジプレキサ、リフレックスも出ていますが副作用が怖く飲んでいません。 リボトリール、アキネトンはむずむず脚の症状が出ているため出してもらいました。） ちなみにパキシル断薬中です。 （CR50から段階的に減らしていって、今0です。かなり離脱症状が出ています） 一時喉が渇いたのはリーマスの仕業かと思うのですが、頻尿の原因が分かりません。 尿は普通の量ですが、ほとんど色がありません。 内臓をやられてしまったのではないかと不安です。 ご意見よろしくお願いいたします。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/602
603: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/07(火) 09:57:29.34 ID:Xajl5yXt >>596-597>>601 ありがとうございます ただ、他に通える精神系の病院がないので、この病院で処方いただける薬からやりくりしなくては…と考えています 多剤処方だと思っているので、処方通りに毎日飲んではいないのですが どの薬をどのタイミングでどの量を飲めば良いのか模索中で、もうどうしてよいのやら… 病名は告知されていません、あと、通院3度目です、入院はしたことありませんし必要だとも言われていません この病院へ行くきっかけとなったのは、 精神疾患だと思っていなかった自分は動悸や呼吸困難、咽喉が圧迫されるような息苦しさなどを訴え他の病院へかかり その病院で色んな検査していただいている途中のMRIで機械の中に入る時にパニックのような症状をだしてしまって 精神系の病院のお世話になる事になり、言われるまま通院しているのですが、 通院の度に投薬量が増えているので恐ろしくなって…という感じです、説明がへたくそですみません 医者との会話の中で、幻聴だと言われているものがあり自分ではそう思っていないので不安になってもいます 注意力や集中力もなくなり、本を読んだりというか長文を読む事ができなくなってしまい社会生活全般への不安もあります これからどの薬をどれくらい飲めば良いのか悩んでおりますので 何かしらのアドバイスをいただきたくこちらのスレへ来ました ありがとうございます http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/603
604: 603 [sage] 2014/01/07(火) 10:07:30.11 ID:Xajl5yXt だらだらとまとまりのない文章を投稿してすみません 体重の増加はこの数週間の間に約10キロ近くなり そのせいで心臓に負担がかかり横になると動悸などがおこりチアノーゼがでるのか…と思ったり というのも、今まで生きてきた中で体重の増減があまりなかったので、このような体重増加は初めての経験で 思い当たるのは処方された薬の作用か？と気になっていたら太る副作用があると耳にしてこれか…という感じです 自分勝手なようですが、長文をタイピングするのはできるくせに 長文を読んで理解する事ができません 以前は読書や映画鑑賞が好きだったのにできなくなってしまいました スレ汚し、申し訳ありません http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/604
605: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/07(火) 10:15:39.95 ID:tdZjEyMy 肝腎機能・リチウムとバルプロ酸の血中濃度の測定をしては如何かと。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/605
606: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/07(火) 10:39:08.70 ID:p1NL7kaS >>584 581です分かりにくい写真なのにお答えいただきありがとうございます。 もう一つお伺いしたいのですが 自分の彼氏が上の薬をてんかんのため飲んでいるってことを昨日聞いたのですが (彼が送ってくれた写真に薬が写りこんでいて、それをみて薬を飲んでることをしりました) 聞く前になんの薬か知りたくてここで質問してお答えいただいて調べて 一般的にどんな時に飲む薬なのかをみて彼に聞こうと病気のこと薬のことを聞いたんですが てんかんでリスパダールを飲むことはあるんですか？ デパゲンはてんかんでも飲むような記述を見たのですが リスパダールはどちらかというと幻覚だったり妄想だったりって時に飲むような記述だったり書いてあったので http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/606
607: 優しい名無しさん [] 2014/01/07(火) 13:17:13.57 ID:IzNl45bU >>605さん >>602です。 私の質問へレスくださったものと思います、ありがとうございます。 バルプロ酸と炭酸リチウムの血中濃度は、今のところ基準値の半分少し上です。 肝腎、ダメなら泌尿器も当たってみようと思います。 通っているクリニックが内科も標榜していればと思うのですが、いくつも病院に通うのが辛いところです。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/607
608: カイゼルひげ ◆ecHige/H3g [sage] 2014/01/07(火) 16:32:05.51 ID:F/h7J/xB >>602 既に>>605でレスが付いていますが補足します。 まず、むずむず脚症候群対策ですが、あなたの現在の処方ではアキネトンは不要だと思います。 リボトリールで対処できるでしょう（私も頓服でリボトリールを服んでいます）。 次にコンプライアンス（服薬遵守）についてですが、 診察・治療はすべてのクスリをキチンと服んでいることを前提に進みますので、 ジプレキサとリフレックスはちゃんと服むようにして下さい。 副作用が出たら、その時点で主治医に報告・相談して処方から外せば良いと思います。 パキシルCRは例えば12.5mg錠を2日に1度服用→3日に一度服用……という風に徐々に減薬を。 最後に肝胆系・腎臓系の検査についてですが、 これらの検査は通っていらっしゃる病院でやってくれると思います。 まずは「血液検査をしたい」と主治医に申し出てみて下さい（泌尿器科の受診はそのあと）。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/608
609: カイゼルひげ ◆ecHige/H3g [sage] 2014/01/07(火) 16:33:35.12 ID:F/h7J/xB >>603 >>595 >>591 >>458 上で書きましたが、処方されているクスリはキチンと服むようにして下さい。 リスパダール、セロクエル、ジプレキサと抗精神病薬が3種類出ているので、 確かに望ましくはありませんから主治医と相談して徐々に1剤減らすといいでしょうね。 その過程でタスモリンを処方から外すことができると思います。 続いて幻聴ですが、これは自覚症状がないのが一般的です（診察中に幻聴が起きるのかも）。 注意力や集中力の欠如は病気の症状の場合もありますし、処方薬の副作用の可能性もあります。 特に注意力の低下はセロクエル、リスパダール、ジプレキサなどによる副作用の可能性ありです。 最後に体重増加についてですが、リスパダールとジプレキサを服むと食欲が増し、 結果的に体重増加をきたす場合があります（>>601にある通り、セロクエルは無関係でしょう）。 主治医と話し合って食欲亢進・体重増加を招かないクスリを模索すると良いと思います。 読書や映画鑑賞ができなくなった点は病気の症状かクスリの副作用かの見極めは難しいです。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/609
610: カイゼルひげ ◆ecHige/H3g [sage] 2014/01/07(火) 16:34:45.65 ID:F/h7J/xB >>606 >>581 付き合っていらっしゃる男性がクスリを服んでいることで色々と心配なさっていらっしゃって、 心配なのは分かりますが「この薬はいい／悪い」、「服用量が多い／少ない」など、 処方への介入は治療のさまたげになるため行なわないようにして下さい。 一般的に、てんかんだけでリスパダールを服むことはありません。 基本的にリスパダールは幻覚や妄想など統合失調症の諸症状の改善・緩和のために使われますが、 例えば強度の不安感や焦燥感など他の精神症状が出ていて、 その治療のために処方されている可能性も考えられます。 彼氏さんは「てんかんの治療のため」と話していらっしゃるようですが、 デパケンは気分の浮き沈みを抑えるため、気分安定化薬として処方されている可能性もあります。 繰り返しますが、あなたが付き合っていらっしゃる彼氏から話でもない限り、 クスリを服んでいらっしゃることには触れないようにしたほうが良いでしょうね。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/610
611: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/07(火) 17:55:18.25 ID:LD2XbN+b >>606 「リスパダール、てんかん閾値、」で検索 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/611
612: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/07(火) 21:39:18.14 ID:s3vj73dh >>595 これ処方通り服用したら廃人コースでしょ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/612
613: 優しい名無しさん [] 2014/01/08(水) 08:09:33.37 ID:X3BvRqFR パキシル5 メイラックス1 半夏厚朴湯 飲んでいます 症状は喉の不快感 飛行機電車での動悸など 寝付きが悪いです 薬飲んで改善しました 頓別は飲んでません メイラックスを無くしパキシルのみにしていくみたいです 依存や耐性など問題ありますか？ 適正な処方ですか？ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/613
614: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/08(水) 08:56:38.15 ID:Gspp/0Uo >>613 パキシル５ｍｇ/day ならそれは初期投与量未満であまり意味なし。 効果でるまでタイムラグある。 メイラックスは２ｍｇ/dayまで増量できるのでそれが症状改善には手っ取り早い。 医師が増量しない理由は最初からメイラックス単剤治療するのを想定してないとしか思えない。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/614
615: mim [sage] 2014/01/08(水) 11:08:15.96 ID:jTZnKK7k >>568 パニックが出るようになったというのは、デパスの強い離脱症状の可能性があるので、 先に>>573の通り、置換してデパスの離脱症状を抑えてパニックが消えないか試し、 強い離脱症状が出ないようにゆっくりへらしていく。 それでもパニック障害が残れば、アメリカ精神医学会、イギリスのガイドライン、日本のガイドラインにおいて、 パニックの治療薬はSSRIとなっているのでこれですな。 >>595 リスパダール、ジプレキサ、セロクエルなどの抗精神病薬は 直接代謝を異常にするから体重は増えるし、食欲を異常にするのも加わり体重が増えますよ。 ダブルで糖尿病のリスクが上がりますね。 新型の抗精神病薬なので、全部体重が増えやすいし、 新型で三種も出ているのは異常なのでここはヤブなんです。 >>602 尿はアキネトン。ジプレキサの副作用どめで出ているが、アキネトンは出さない方向がいい>>155-157の神経学会 >>608-609 服薬コンプライアンスを高めるには、副作用を少なく、処方しやすい量で、副作用があれば話し合い、 薬を調整し、飲みやすいようにする、といった薬学と信頼関係が必要です。 一方的に出されたら飲むものはまったく違います。 今は服薬コンプライアンスに破綻をきたしています。 >>613 パキシル5は無意味な量だが、依存があるので、偽薬効果でそのほうがいいかも。 メイラックスは依存が形成されていれば、半減期が長いので減薬は大変だよ。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/615
616: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/08(水) 11:15:52.71 ID:f20MIwP0 リスパとかってどのくらい代謝悪くするの？ 食欲が起きるとかではなくて？ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/616
617: 優しい名無しさん [] 2014/01/08(水) 12:40:14.55 ID:X3BvRqFR パニック障害不安障害には パキシル10 頓服抗不安薬がベストですか？ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/617
618: mim [sage] 2014/01/08(水) NY:AN:NY.AN ID:jTZnKK7k >>616 アメリカ糖尿病学会の学会誌に載ったやつだけど、 食欲や体重に異常が出なくてもインスリン抵抗性をあげる。 これがどの程度の危険性とかはすぐはわからないな。 ・抗精神病薬は体重増加がない場合にもインスリン抵抗性を誘発 【Diabetes】 http://dm-rg.net/article/2013/08/014220.html 前から出ているのは、新しい抗精神病薬は、 医薬品添付文書に糖尿病の注意や定期的な血糖値測定が書いてあるよね。 食欲異常も含めてだが、体重増加はよくある副作用で、メタボリックシンドロームには長年飲んでいた何割かがなる。 血糖値検査がなければ、一部は糖尿病になるでしょうね。 それと、小児の研究から、小児でも一年以内にすでに糖尿病リスクを高め、 薬をやめたあと一年までの調査でもまだリスク増加の影響が残っている。 ・小児・若年期：抗精神薬は2型糖尿病発症リスク量依存的に増加させる http://kaigyoi.blogspot.jp/2013/08/2_22.html?m=1 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/618
619: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/08(水) 14:18:40.55 ID:bH2kldGB >>609>>612>>615 ありがとうございます 頂きました回答を良く読んで理解できるよう努め、アドバイスを生かして今日からの服薬がよりよいものになるよう頑張ります こちらのスレに来れて良かったです スレの皆様に感謝ですありがとうございました http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/619
620: 優しい名無しさん [] 2014/01/08(水) 15:59:59.86 ID:8W//4/WR 不眠でベゲタミンA２錠飲んでるんですが急に食欲増加することってあるんでしょうか？ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/620
621: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/08(水) 16:06:09.26 ID:gBrMHlsl 先日尿が出にくくなり、心因性膀胱炎、と診断されました。 一時は尿閉になりカテーテルで取ってもらいました。 マイスリー5mgを毎晩飲んで2ヶ月が過ぎた所なのですが、関係あるでしょうか？ 検索するとマイスリーの副作用に尿閉とあるのですが、結構ある事なのでしょうか？ どうかよろしくお願い致します。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/621
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