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★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」150 (1001ﾚｽ)
★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」150 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/
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668: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/09(木) 18:46:27.05 ID:OrqaXhvy >>667 ありがとうございます >>595の処方になったのは1/6からです、それまでは>>458の処方でした その前の処方は 朝：デパス1mg ロナセン12mg タスモリン1mg 昼：デパス1mg タスモリン1mg 夜：デパス1mg ロナセン12mg タスモリン1mg 睡眠前：ジプレキサ20mg タスモリン1mg ソラナックス0.4mg ハルシオン0.5mgでした 次の通院予定日は1/13です セロクエルは25mgであっています 処方薬の書き方ですが、病名を知りたくてメンヘルサロンの病名スレに書き込みしようかと悩んでいたのでそちらのスレのテンプレの書き方をしています 病名が不明なのですが、不安感からか動悸と呼吸困難、咽喉がつまる感じ、幻聴？、注意力や集中力がなくなる、過食、体重増加で悩んでいます 寝たきりではなく、一般的な社会生活がおくれる量がわかればありがたいです 宜しくお願い致します http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/668
669: カイゼルひげ ◆ecHige/H3g [sage] 2014/01/09(木) 18:51:46.26 ID:y54JmD6X >>666 >>603 >>595 >>591 >>458 既にmimさんからレスがついていますが、 眠くて起きることができないなら、まずはジプレキサを減らすといいでしょう。 20mg服んでいると朝に持ち越すでしょうし、怠いはずですから。 朝・昼・夜のリスパダールも重い気がしますが……。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/669
670: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/09(木) 18:57:00.33 ID:OrqaXhvy >>669 ありがとうございます 体重増加の件もあり、副作用として体重増加する薬は飲まなくてよいものなら飲みたくないと思っています そして、ジプレキサ、リスパダールは体重増加があるようなので、できれば減薬したいです ゼロにしても良いのか、半量程度の減量良いのか、…可能ならゼロにしたいです メンヘルサロンで病名を調べていただきたいと思いますが、こちらのスレに書いて、あちらのスレに書くとマルチ扱いされるかと不安ですが マルチではありません、とこのスレで宣言させていただいてあちらのスレに書き込みさせていただく旨、すみません 病名がわからないと、自分なりの対策もし辛くて… http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/670
671: mim [sage] 2014/01/09(木) 18:57:49.65 ID:sWgBvnde >>666さんは、>>456、>>591>>595の経緯ですね。 土地から他へ行けないということですが、 この医者は薬のことはあまってわかってないので、 いろいろ競合しております。起き上がれない過鎮静の可能性は高いでしょう。 >>157にありますように注意が出ている打され方なので、抗精神病薬がおおいと過鎮静の副作用が出ますので、 量を調整しないといけない。その量は、添付文書の量の範囲でおさまることが治験で確認されていますので、書かれています。 リスパダール 添付文書に12mgを超えないこと また1日2回服用です あなたの場合12mgを3回にわけています セロクエル 添付文書に750mgを超えないこと 3回でいいですが、あなたは75mgなのは少しなんでしょうか？750mgの間違いでしょうか？ ジプレキサ 添付文書には1日一回服用で、20mgを超えないと書いてあってこの、あなたはこの通りです。 抗精神病薬が大量に出ていますので当然、起き上がれません。 まあ無難なのは、一日中起き上がれないことになる直前の量は、起き上がれないほどの量ではないです。 あとはセロクエルが定期服用に変わって、代謝の競合を起こしており抗不安薬、睡眠薬の血中濃度もあがっておりますな。 なのに、抗不安薬、睡眠薬が増量されておりますな。これも起き上がれない理由になりえます。普通は代謝の競合で血中濃度があがると思えば、減らしますからね。 それから、リスパダールの増量もあり、当初の1.5倍で最大量になっていますので、 リスパダール最大量、ジプレキサ最大量というのは、両方抗精神病薬なので、 抗精神病薬一剤で効くのに最大量の二倍飲んでますから、もうダメです。副作用が出まくります。厚生省が診療報酬改定までしてやめさせようとしてきたことをやっています。 リスパダールとジプレキサでは部分的に代謝が競合しますから、血中濃度がさらにあがり、二倍以上になっていることもありえます。 つまり、>>458から>>595はデタラメすぎる増量なんです。>>458ですでにおかしいですけどね。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/671
672: mim [sage] 2014/01/09(木) 19:08:14.01 ID:sWgBvnde >>668 呼吸まわりは、睡眠薬抗不安薬抗精神病薬の抑制剤が大量なので、副作用の可能性は十分にありますね。 離脱症状がありますから>>458から>>595に戻り、>>668に近いように抗精神病薬二剤に1、二ヶ月かけて徐々に戻っていき、 抗精神病薬一剤に減らし、さらに抗精神病薬を最大量ではない量になると適切な量です。 そうなると、抗精神病薬大量に対する副作用どめであるタスモリンも、離脱症状があるので徐々に減らせます。 抗精神病薬一剤とタスモリンなしと、抗不安薬睡眠薬まわりまで、まず目指して過食がとまれば万万歳です。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/672
673: mim [sage] 2014/01/09(木) 19:17:58.61 ID:sWgBvnde >>668 >>595から>>458に戻りですね。 増量からの服用期間は短いので1/6の増量分については、 離脱症状が新たに出るようなほどにはなっていないと思います。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/673
674: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/09(木) 19:32:03.36 ID:OrqaXhvy >>671-673 何度も丁寧でわかりやすい回答をありがとうございます 初めてこの病院へ行ったのが去年の12月で…今は1週間毎に通院するよう指導されています で、たったの1週間で処方薬の増量増量で…恐ろしいです 当初から処方通り服用しなかった自分の過ちのせいで今の状況があるのかも知れません、反省します 初めて処方された時に、処方通り飲んで、脳みそがグラングランとなりハンマーで殴られたような衝撃があり 怖くなり処方通り飲んでいませんでした http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/674
675: カイゼルひげ ◆ecHige/H3g [sage] 2014/01/09(木) 19:40:32.35 ID:y54JmD6X >>674 >>670 >>668 >>666 >>603 >>595 >>591 >>458 病名にかかわらず、まずは主訴（不安と動悸、呼吸困難、咽喉のつまりと幻聴など）を抑える、 という方向でいいと思います。 >>669で書いた通りジプレキサX（20mg/day）とリスパダール（12mg/day）だと重過ぎて、 注意力や集中力の低下を招くのは当然かもしれません。 過鎮静や減薬の件に関しては>>671-673でmimさんが書いていらっしゃるので割愛しますが、 減薬や断薬を急ぐと症状の再燃を招く可能性があるため、 副作用が出ない程度の維持量を探ることになると思います。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/675
676: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/09(木) 19:52:58.06 ID:OrqaXhvy >>675 何度も丁寧でわかりやすい回答を感謝いたします ここへきて…というか、ここまで来てやっと気づく己の愚かさですが… 去年12月に初めて処方された時に1度だけ処方通り飲みましたが、あまりの衝撃に怖くなり それっきり、まともに処方通り飲んでいなかったせいで、この今の状況があるのだとやっと気づきました 回答者のみなさまにはとてつもなくお世話になり、感謝感謝です、ありがとうございます 処方通り飲んでいないので、それが副作用なのか主症状なのか、判断つかなくて当然ですよね、すみません ジプレキサ、リスパダール、セロクエル、これらは出来るなら服用せずにいたいです 少しづつ探って自分にあう量を見つけたいと思います http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/676
677: カイゼルひげ ◆ecHige/H3g [sage] 2014/01/09(木) 20:03:51.58 ID:y54JmD6X >>676 >>674 >>670 >>668 >>666 >>603 >>595 >>591 >>458 病名スレに「数週間で10kg太った」とありますが、 ジプレキサ20mgとリスパダール12mgを飲んでいたら食欲が出て過食に走り、 体重が増えるでしょうねぇ……。 ハイ＝アタックにより、今はクスリの副作用が前面に出ている状況だと思います。 01/13の再診時に主治医に「減薬したい」と伝え、落としどころを探ってみて下さい。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/677
678: 優しい名無しさん [] 2014/01/09(木) 20:58:12.10 ID:ZwWfQHQM お聞きします 胃の調子が悪くマーズレンＳという粉薬をもらったのですが飲み方とか書いてある紙を嫁に捨てられました こちらの薬は食前・食後のどちらですか？ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/678
679: mim [sage] 2014/01/09(木) 21:06:38.10 ID:WJDIqDlS >>678 ゴミ箱から引っ張り出せ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/679
680: 優しい名無しさん [] 2014/01/09(木) 21:08:57.82 ID:ZwWfQHQM >>679 何度探しても見つからずでここに相談しました 無難に食後にでも飲んでみたいと思います http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/680
681: カイゼルひげ ◆ecHige/H3g [sage] 2014/01/09(木) 21:23:27.87 ID:y54JmD6X >>680 「通常成人１日1.5〜2.0gを3〜4回に分割経口投与する。 なお、年齢、症状により適宜増減する」と書いてあるだけで、 食前服用なのか食後に服用なのかは添付文書に記載されていません。 おっしゃる通り、食後に飲むのが無難なような気がします。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/681
682: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/09(木) 23:37:54.46 ID:l+Xyxkpw 入眠障害です。今の処方はラボナと銀ハルです。 長年飲み続けたせいか、耐性がついてしまいました。 ラボナ以上の強力な入眠薬を教えてください。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/682
683: 優しい名無しさん [] 2014/01/09(木) 23:52:40.07 ID:Kp43wTtd 万年さん〜 お呼びですよ♥ 麻酔薬ケタミン、脳の「やる気」活性化 新抗うつ薬期待 朝日新聞デジタル 2014年1月9日09時16分 http://www.asahi.com/articles/ASG174RPSG17PLBJ001.html 独立行政法人理化学研究所 2014年1月8日 新しい抗うつ薬として期待されるケタミンはセロトニン神経系に作用 −即効性と持続性を持つ抗うつ薬のメカニズムの一端を解明− http://www.riken.jp/pr/press/2014/20140108_1/ この発表資料を分かりやすく解説した「60秒でわかるプレスリリース」もぜひご覧ください。 ポイント ・即効性で持続的な抗うつ作用があるケタミンはセロトニン1B受容体に作用 ・ケタミンが「やる気」に関わる２つの脳領域でセロトニン1B受容体を活性化 ・新しい抗うつ薬の開発、うつ病の画像診断の実現に期待 ーー 60秒でわかるプレスリリース より一部引用 http://www.riken.jp/pr/press/2014/20140108_1/digest/ うつ病を発症する原因については、まだ全貌が解明されたわけではないのですが、 脳内物質の変化も主要な原因に挙げられています。脳内物質の変化の１つとし て 考えられているのが、強いストレスなどによって脳内のセロトニンの濃度が低下 することです。そのため、抗うつ薬としてセロトニン濃度を高める薬が広く使 用 されています。しかし、この薬は効果があらわれるのが遅く、吐き気や神経過敏 などの副作用もみられ、かえってうつ病の回復を遅らせてしまうこともありま す。 最近、抗うつ薬の候補として注目されているのが、麻酔や鎮痛に使われている 「ケタミン」です。薬物依存性などの問題から、日本ではうつ病患者への投与は 認可 されていませんが、少ない投与量でも2時間以内に抗うつ作用を示し、効果 も数日間続くことが臨床研究で報告されています。しかし、そのメカニズムは まだわ からない部分が多いことから、研究チームはこの解明に挑みました。 （以下略） http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/683
684: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/10(金) 00:19:18.95 ID:NiW1D6ch >>649 朝夕の場合は飲み忘れた分はパス 頓服には即効性ある安定剤がよいでしょう。 >>650 無理に薬を止めることもないです。 飲まないできつい症状より飲んで楽になるならリスクより服用効果が上回っているのですから 服用したほｙがよいでしょう。 652 657 上記につきスルーで桶 >>682 ヒルナミンを試して http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/684
685: 優しい名無しさん [] 2014/01/10(金) 00:33:15.40 ID:V8noIveF パニックに効くデパス的な薬で市販というかドラッグストアで買うならオススメは何になりますか？ オススメの商品名をお願いします。 ちなみに、気休め程度の効果で十分です。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/685
686: 優しい名無しさん [sage] 2014/01/10(金) 00:54:04.55 ID:NiW1D6ch お風呂、ハーブ、インストロメンタルCD http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/686
687: 優しい名無しさん [] 2014/01/10(金) 01:29:18.33 ID:V8noIveF それ薬ぢゃないし(´;ω;`) http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/687
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