[過去ﾛｸﾞ] ★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」150 (1001ﾚｽ)
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852: 2014/01/24(金)01:54 ID:JHTqwz5C(2/3) AAS
>>850
あなたの書いていることは厚労省と同じ。
ガイドライン・添付文書に対する非難なし。
今年度の診療報酬の改定に沿っての書き込み。
厚労省の狗？
もしくは、単なる…か？
853(1): mim 2014/01/24(金)01:57 ID:IOk04kYB(2/6) AAS
>>849
ええ、セレネースは良い選択です。
最新の科学的根拠では、特に新しい抗精神病薬が良いという結論が出ているわけではないんです。
どっちかというと、新しい抗精神病薬の副作用によって
糖尿病になったほうが危険なので、古いほうが安全なようにも思えるわけです。
新しい抗精神病薬は薬価が高いために、製薬会社の広告や営業が激しいだけという理由でよく用いられているということです。
それにセレネースの場合は、ベンゾジアゼピン系の抗不安薬や睡眠薬の重篤な離脱症状が出たときの
副次的に使おうとすれば抗精神病薬はセレネースなので、
抗精神病薬の候補として、代謝的に新しい抗精神病薬より安全で、ベンゾジアゼピンの離脱症状が出た時も離脱症状を悪化させるわけではないとなると、
セレネースあたりになりますね。
省1
854: mim 2014/01/24(金)02:05 ID:IOk04kYB(3/6) AAS
厚生労働省、科学的根拠に基づいた診療ガイドライン、医薬品添付文書に共通するのは、
科学的根拠に基づいた医療ですね。
少なくとも薬に使うにあたって、薬理学や疫学、有効性の統計、副作用の統計といったデータを無視して、
ただ単にデタラメに使うということであれば、全体として、いい結果を産まないかもしれないということが前提にあり、
じゃあどんな科学的根拠が重要ですか、となった時に、
各学会の専門家が居まして、最新の科学的根拠をよく調査して、
こうあうのはよくないとか、こういう場合はこうだとか、どうすれば最も良くなるかということが、
よくまとめてあるわけですね。規制や診療報酬の根拠にできます。
ヤブ医者の場合は、わからないです。糖尿病に注意して下さいとか、これには効きませんとか、
こういう使い方をするとこういう副作用があるとか、こういう副作用が出たらこうしたほうがいいと、
省2
855: mim 2014/01/24(金)02:11 ID:IOk04kYB(4/6) AAS
そういうヤブ医者がわんさか居ますので、
ガイドラインや医薬品添付文書の注意書きを守ろうという風潮でやってきていますが、
それでもまだわからないということで、繰り返される報道等にあるように
デタラメ医療の社会問題化してしまっているわけです。
ヤブ医者はそれでも、この科学的根拠に基づく医療がわからないわけですから、
どんどん副作用が増えます。
その根底にあるのは、不勉強でして、製薬会社の営業、自分の会社の薬の売り上げが大事ですから、
偏った研究結果、ほんの少し良い結果が出たものを、最大の広告になるように
練られた販売文句等々を鵜呑みにして、すごくよく効いて、副作用があまりないなんて誤認することになっており、
こういうレベルで科学的根拠からかけ離れておりますから、
省1
856: mim 2014/01/24(金)02:14 ID:IOk04kYB(5/6) AAS
つまり、今までこうやってきたという、昔からこうです、という文句が一番危ないわけです。
科学的根拠に従えば、もっと副作用の面で、また有効性の面でも良い方法が判明しているのに、
その大昔の呪術的な投薬を行うということだからですね。
857(1): 2014/01/24(金)02:28 ID:JHTqwz5C(3/3) AAS
ガイドラインの後ろには製薬会社がいます。
厚労省の天下り団体は製薬会社です。
それすら知らないのですか？
858: 2014/01/24(金)03:25 ID:XRf7EzeZ(1) AAS
>>857
まともに相手にしちゃダメですよ
859(2): 2014/01/24(金)05:57 ID:r8tLidI3(1) AAS
ベゲタミン、フルニトラゼパム、メラトニン系、抗ヒスタミン系、バルビツール酸系「以外」で一般的に強く効く薬はなんですか？中時間作用が望ましいですが、長時間作用でも構いません。
860(1): 2014/01/24(金)09:47 ID:7c/l/grC(1/3) AAS
>>851
レスありがとうございます。
今まで通院していたクリニックではインヴェガを12mMAXの処方に対して新しいクリニックの主治医はセレネース以外ないの一点張り。 特に薬に拘る事は無いのですが、セレネースの副作用でヨダレを垂らしたりする
861(1): 2014/01/24(金)09:50 ID:7c/l/grC(2/3) AAS
副作用がないわけではないのと比較的、古い昔からの薬と説明を受けて少し心配になり相談させていただきました。
本当に勉強になりました。
862(1): 2014/01/24(金)09:53 ID:7c/l/grC(3/3) AAS
>>853
レスありがとうございます。
上の方にもレスを書きましたがセレネースが今回、初めての処方になり少し不安でレスさせていただきました。
ありがとうございます。
863: mim 2014/01/24(金)12:46 ID:IOk04kYB(6/6) AAS
>>860-862
それは、セレネースでよだれを垂らさない量というのを探るということですね。
リスパダールでもよだれは垂れますよ。量が多すぎるという問題ですな。
昔の古いやり方のままの医師ですと、よだれを垂らしたままにするかと思います。
864(1): カイゼルひげ ◆ecHige/H3g 2014/01/24(金)15:06 ID:dtYJVAsv(1/2) AAS
>>859
中時間型だとユーロジン、中〜長時間型ではベンザリン、長時間型だとドラール。
個人的には中〜長時間型のベンザリンを推します。
ドラールは空腹時に服まないと薬効が強まってしまうので注意が必要です。
865(1): 2014/01/24(金)16:47 ID:XAGSiloq(1) AAS
精神でリリカを処方されることありますか？
866: カイゼルひげ ◆ecHige/H3g 2014/01/24(金)18:50 ID:dtYJVAsv(2/2) AAS
>>865
神経性の痛みの治療に使われることが多いですが、精神科でも処方可能だと思います。
神経内科や整形外科などでの処方例のほうが多いいでしょうけど。
867(1): 2014/01/25(土)01:45 ID:AlSOwMYe(1/2) AAS
>>859
レスありがとうございます。
ユーロジンかベンザリンあたりを医者にねだってみます。
868: 867 2014/01/25(土)01:48 ID:AlSOwMYe(2/2) AAS
レス先間違えました。
先のレスは>>864さんへです。
869(3): 834 2014/01/25(土)12:43 ID:zJp4lcw2(1/2) AAS
>>835
糖尿一歩手前という有様なのにそれでも減薬も薬の変更もしない…
きっと、糖尿病になってしまえば薬は変更しなくてはいけなくなると思うんです
ならば、糖尿病になる前に手をうってもらいたいと思うわけです
ジプレキサとリスパダールをMAX量近く服用しているとほぼ寝たきり状態です
運動なんてできる状態にはありません…というか、食べる事以外何かをしようという気にならないんです
食べる行為も食べたいから食べるではなく、ただただ食べるという感じです
>>837
抗鬱剤は処方されておりません
食欲を自制できないから薬を変えてもらいたいのです…
省4
870(2): 2014/01/25(土)12:46 ID:/aKfi5Mr(1) AAS
>>869
にっちもさっちもいかない状態みたいだし、驚くようだけど入院も考えてみては？
薬の調整もやりやすいだろうし、食事もバランスを考慮したものが出てくるし。
悪い選択じゃないと思うけどな。
871(2): 2014/01/25(土)13:01 ID:zJp4lcw2(2/2) AAS
>>870
入院施設を持ち合わせている病院ではないので入院は視野に入れてもらえません
何故、医者はこの状態でも薬の種類や量を増やす事ばかりで
減らしたり変えたりしようとしてくれないのか…
不信感が募ってしまいます、が、自立支援などの事もあり簡単に転院できません
ヘルパーも不可のようだしもうにっちもさっちもです
スレッドの皆様、返信ありがとうございました、諦めて糖尿になります
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