[過去ﾛｸﾞ] ★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」150 (1001ﾚｽ)
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761(2): 758 2014/01/16(木)11:40 ID:QTdJ9eCU(3/4) AAS
>>760
やはりリーマスかジプレキサの増量が適しているのですね‥。
主事医が言うには、ジプレキサを増やしたいが、増やすと躁に振れるから増やせない、とのことでした。鎮静系のメジャーで、なにかいいものはないでしょうか？
リチウムの血中濃度測定は飲み始めてからしたことがないので、お願いしてみようと思います。
ラミクタールも、試してみたいです。
764(1): カイゼルひげ ◆ecHige/H3g 2014/01/16(木)15:34 ID:8IqeZJrJ(2/2) AAS
>>761 >>758
主治医の先生がおっしゃる通り、確かに増やすと躁に振れる可能性はあるかもしれませんが、
ジプレキサは一旦15〜20mg程度（眠前服用）まで増やしてみる価値があると思います。
ネックとなるのは食欲亢進や>>760で挙げた口渇・多飲・高血糖などが起きないか、ですね。
新しくクスリを足すと今の比較的シンプルな処方がゴチャゴチャになりますし、
副作用が出たとき、どのクスリが悪さをしているのか分からなくなりますので、
ラミクタールの投入は既存の処方薬を増やしてみて躁を抑えることができるか確かめてからです。
ラミクタールを使う場合、デパケンRと併用することで躁を抑える効果が増強されます。
この場合のラミクタールは200mg/dayまでと添付文書に指示があるので注意して下さい。
最後に躁状態の治療ですが、鎮静系のメジャーで躁を抑えるのはちょっと違う気がします。
省2
770: カイゼルひげ ◆ecHige/H3g 2014/01/17(金)03:05 ID:FMncLHln(1) AAS
>>769 >>761 >>758
まだ見ていらっしゃいますかね？
リスパダール内用液を推しましたが、ジプレキサ同様血糖値が上昇する可能性がありますし
（従って、年に3〜4回は空腹時血糖検査が必要です）、口渇や便秘、
乳汁分泌などの副作用もあるので、リスパダールの服用は最小限にして下さい。
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