[過去ﾛｸﾞ] ★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」151 (889ﾚｽ)
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234: mim [age] 2014/02/15(土)20:27 ID:IncTdWyY(1) AAS
ローカルルールのが150になっているので
ageておきますね^ ^
235(2): 2014/02/16(日)17:50 ID:SwPxL8N4(1) AAS
ベンゾ系よくないって言うけど医者に聞いたら耐性できるの10年単位だっていってた
なら大丈夫じゃん
236: mim 2014/02/16(日)18:05 ID:CR54TcxX(1) AAS
>>235
ほーん、で？いちいち同意求めんなカス！
237: 2014/02/16(日)22:38 ID:wyRFGeLp(1) AAS
>>235
典型的なヤブ医者だね。その言葉信じると地獄見るよ。ははは、
238: mim 2014/02/16(日)22:50 ID:DpX6UVUr(1) AAS
ガイドラインを読めっていてるんやろが、カス！
ヤブ医者にもガイドライン読ませろや！
239(4): 2014/02/16(日)23:58 ID:S5Qxgfcm(1) AAS
現在、抑うつ神経症で
リボトリール0.5mg朝晩
ジプレキサ 10 mg 晩 服用しています
まずまず効いてはいるんですが、もう１パンチ足りない感じです。
あと、食欲亢進と朝起きてからの眠気、体が重い感じ、射精の快感が薄い
があります。
医師と話したところセクロエルに変えるか次週検討してみよう、よのことでした。
ジプレキサとセクロエルって似たかんじに思うのですが、セクロエルも抑うつ神経症に効くのでしょうか
２剤の違いがわかりません
240: 忍法帖【Lv=2,xxxP】(3+0：5) 2014/02/17(月)01:13 ID:FzGZFaH7(1/11) AAS
>>232
セルシンや睡眠薬を飲んでいてもキムチを食べて大丈夫ですよ。
もしキムチを食べると多幸感が出るとしたら、
精神科のお薬だけでなく他の診療科のお薬も飲めなくなってしまいます。
人間の体は食べた物・飲み物と薬で相互作用が出ないよう出来ています。
例外的に併用してはいけない・併用注意の飲食物等は、お薬の添付文書に
但し書きが付いています。（リスパダール内用液と日本茶・紅茶・烏龍茶・コーラ、
ジプレキサと煙草など。）
241(1): 忍法帖【Lv=2,xxxP】(4+0：5) 2014/02/17(月)01:15 ID:FzGZFaH7(2/11) AAS
>>239
セロクエルは抑うつ神経症における抑うつ状態のテコ入れにも有効です。
セロクエルはジプレキサと比べて副作用が少ないと言えます。
食欲が出る可能性が少なく、ジプレキサのように翌朝まで持ち越すケースも低いです
（セロクエルの血中濃度半減期は6〜7時間ほどです）。（続きます）
242(1): 忍法帖【Lv=2,xxxP】(5+0：5) 2014/02/17(月)01:18 ID:FzGZFaH7(3/11) AAS
>>239（続き）
貴方の場合、食欲亢進や翌朝への持ち越し、体の重さはジプレキサの副作用でしょう。
射精の快感が薄い点はリボトリールのせいかジプレキサのせいかは判りません。
精神症状なのかも知れません。貴方の主治医の先生は色々と副作用が出ている
ジプレキサを増やして抑うつ状態のテコ入れを図るより、より薬効がマイルドな
セロクエルを試して見ようと考えたのでしょう。（続きます）
243(1): 忍法帖【Lv=2,xxxP】(4+0：5) 2014/02/17(月)01:22 ID:FzGZFaH7(4/11) AAS
>>239（続き）
セロクエルとジプレキサはMARTA（Multi-Acting Receptor-Targeted Antipsychotics：
多元受容体標的化抗精神病薬）という同じジャンルのお薬です。
ジプレキサ（及びジプレキサザイディス）のほうが上から押さえつける様な鎮静力が強く思えます。
セロクエルはジプレキサよりも鎮静力や抑うつ状態のテコ入れ力は弱いと思うのですが、
（高用量投与の場合は別です。）、ジプレキサよりも不安や緊張・興奮を押さえる力と
抑うつ状態のテコ入れに対する作用が自然な感じがします。（続きます）
244(1): 忍法帖【Lv=2,xxxP】(5+0：5) 2014/02/17(月)01:25 ID:FzGZFaH7(5/11) AAS
>>239（続き）
人によってジプレキサが合う患者さんも居ればセロクエルのほうが向く人も居ますが、
血中濃度が早く安定する良薬ですので、まずはセロクエルへの切り替えを試して見て下さい。
245(5): 2014/02/17(月)01:43 ID:6D9CCaNi(1) AAS
>>241-244
ありがとうございます。
やはり、効果もありますが副作用も気になります。
リボトリールは10年近く飲んでますが、単剤で服用したことがないので
良いほうに作用してるかわかりません。悪いほうに作用してることはなさそうですが。。
明日というか今日通院ですが、とりあえずジプレキサからセロクエルに変わると思います。
ジプは即効性ありましたが、セロクエルはどうでしょう。
＞ジプレキサよりも不安や緊張・興奮を押さえる力
ここにも効いてくれるとうれしいです。
246(1): 忍法帖【Lv=2,xxxP】(2+0：5) 2014/02/17(月)03:23 ID:FzGZFaH7(6/11) AAS
>>245
リボトリールは元々はてんかんのお薬ですが、強度の不安に効きます。
抗不安作用はベンゾジアゼピン系向精神薬のなかでは?.1だと思います。
血中半減期が長い為、１日１〜２度飲めば効くと思います。貴方の用量は標準的でしょう。
(続きます）
247(1): 忍法帖【Lv=2,xxxP】(3+0：5) 2014/02/17(月)03:25 ID:FzGZFaH7(7/11) AAS
>>245（続き）
私の場合、セロクエルは定常状態に達して薬効が安定するまでニ〜三日かかりました。
効果発現は早い部類に入ると思います。>>２４１でお答えした通り、セロクエルはジプレキサより
副作用（食欲亢進や翌朝への眠気の持ち越し、身体の重さや怠さ等）は少なく、
安心して飲むことができると思います。抑うつ状態へのテコ入れ効果や、
強い不安や興奮を抑える力も強く、１剤でだけで複数の薬効を期待できる、
便利に使えるお薬です。(続きます）
248(1): 忍法帖【Lv=2,xxxP】(4+0：5) 2014/02/17(月)03:32 ID:FzGZFaH7(8/11) AAS
>>245（続き）
具体的な用量は個人差がありますが、２５〜５０ｍｇを開始用量とし、
２週間毎に２５ｍｇずつ増減して至適用量を探ることになるでしょうね。
ジプレキサ同様鎮静力が強くて眠気が出ますので、眠前服用になると思います。
249(7): 2014/02/17(月)03:33 ID:oy7fNQa4(1) AAS
質問なのですが2年ほど前に入院した際に大部屋に慣れなくてブロチゾランという
薬を担当医に処方してもらい、夜寝付けるようになりました。
退院後も4ヶ月に一度通院していて時々寝付けないことがあると相談すると
2週間分ブロチゾランを処方してもらった事があります。
個々最近、仕事や親族の事で悩みがあり、寝付けない事が増えて
仕事から帰って熱いお風呂に入ったり一駅手前から歩いて疲れさせたりしてるのですが
逆に目が冴えてしまって眠れません。
そこでいつも2週間分しか処方してくれないのですが、今月2か月分処方してもらいたい
と思っているのですが、これは可能なのでしょうか？
担当医は精神内科ではなくただの内科のドクターです。
省4
250: クズmim死ね！ 2014/02/17(月)11:09 ID:ly2/B+U2(1/2) AAS
>>249
残念ながら不可、ブロチゾラム（レンドルミン）は３０日まで。
内科医でも精神科医でも一緒。
この手の制限は薬による、１４日までのもあれば９０日OKのもある。
この手の制限にひっかからない薬もあるのだが、それは医師と相談してくれ。
251: 忍法帖【Lv=2,xxxP】(2+0：5) 2014/02/17(月)11:44 ID:FzGZFaH7(9/11) AAS
>>249
確実にブロチゾランを処方して欲しいなら、今まで通り内科の先生にかかったほうが良いと思います。
内科の先生がなさっている通り、通常２週間分の処方が目安ですが長期間処方して貰えても
３０日分が限度だと思って下さい。時間的都合により頻繁に通院できない等と訴えて３０日分の
処方をお願いしてみる価値はあると思います。（続きます）
252: 忍法帖【Lv=2,xxxP】(3+0：5) 2014/02/17(月)11:46 ID:FzGZFaH7(10/11) AAS
>>249（続き）
また、ブロチゾランを飲むとお腹が減ったり翌朝にむくみが出たりするとの事ですが、ブロチゾランは
食欲不振にはたらきますので副作用の可能性は低いと思います。身体がむくむ副作用も
報告されていません。自然に眠くなるように貴方がなさっている通り電車の駅を一駅手前で降りて
歩くのは有効だと思いますが、お風呂はぬる目のお湯にじっくりと浸かった方が良いでしょう。
半身浴がいいですね。（続きます）
253: 忍法帖【Lv=2,xxxP】(3+0：5) 2014/02/17(月)11:53 ID:FzGZFaH7(11/11) AAS
>>249（続き）
ブロチゾラン（レンドルミンのジェネリック）は内科領域でも使われるポピュラーな短時間型睡眠薬です。
レンドルミンの専用スレッドがこの板にありますので、「レンドルミン」 で検索してそちらを読んでみて下さい。
（私は修行が足りないのでリンクを張る事ができません）↓
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