[過去ﾛｸﾞ] ★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」151 (889ﾚｽ)
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850(5): 2014/04/09(水)22:51 ID:WBsCqNgM(1) AAS
躁鬱２型です。
メインはリチウム、ラミクタールそれにセロクエル他。
最近、「不機嫌な躁」「甚だしいイライラ」の状態がでて、主治医に相談したら、ジプレキサザイディス5mgを頓服で貰いました。
服用してみると、確かに不機嫌躁やイライラに効くのですが、意識が若干ボンヤリするのが気になっています。
（服用した日は運転などは止めています）
今度の通院の際に医師に相談するつもりですが、
基本的には良い薬だと思うので、うまく副作用を避ける方法はあるでしょうか。
851: mim 2014/04/09(水)22:57 ID:E0IlwXMb(2/2) AAS
>>850
ない
薬に副作用はつきもの
852(3): 2014/04/09(水)23:07 ID:KbTUrPH0(1/4) AAS
カイゼルひげさんは、何年間不眠症などと付き合っていますか？
853(1): 2014/04/09(水)23:08 ID:KbTUrPH0(2/4) AAS
カイゼルひげさんは、やはり最初と比べると用量がどんどん増えていきましたか？
ご回答お願いします
854(2): 2014/04/09(水)23:10 ID:KbTUrPH0(3/4) AAS
カイゼルひげさん、しつこいのは強迫神経症も持っているからです
>>852ｰ853にご回答をお願いします、本当に最後にします
855(1): 2014/04/09(水)23:10 ID:KbTUrPH0(4/4) AAS
しつこいのは十分承知ですけど、10月からの改訂が気になるのです
856: 2014/04/09(水)23:10 ID:DSLu2LpV(1/2) AAS
>>850
抗精神病薬を併用しておいて副作用を気にするというのも変な話
857: 2014/04/09(水)23:16 ID:DSLu2LpV(2/2) AAS
>>854
ちなみに患者の強迫行為を回りの人間が手助けするのを
「巻き込み」と言い、予後を悪化させるので避けなければいけない
外部ﾘﾝｸ[8F]:ja.wikipedia.org
858: mim。& ◆8sMtSknwJJiN 2014/04/10(木)00:12 ID:YEwTRtDy(1/2) AAS
>>850
ただの>>151-153で指摘されるようなデタラメ大量処方かと
気分安定薬2剤、抗精神病薬もセロクエルが出ているのに
そもそも2型の躁をそんな抑えると、元気がなくなりすぎてヤバいのでは。
859: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2014/04/10(木)01:41 ID:Lq1xpRrm(1/2) AAS
>>850
私見を書きますが、詳しくは次回の通院時に主治医の先生と相談なさって下さい。
現在の用量にもよりますが、不機嫌感やイライラを抑えるならリーマスかラミクタール、
どちらか増量で対処するのが基本だと思います
（リチウムは通常1,200mg/dayまで、ラミクタールは400mg/dayまで）。
どちらも増量によって眠気が出るおそれがありますので注意なさって下さい。
また、今までラミクタールで中毒疹が出なくても増量により中毒疹が出る場合がありますので、
薬疹が出た際は主治医の指示に従うと同時に皮膚科へ行くことも検討して下さい。
なお、ジプレキサザイディス・ジプレキサは就寝時に飲むクスリで、日中飲む薬ではありません。
意識がボンヤリするのは副作用の眠気からくるもので、添付文書に指示がある通り、
省3
860(3): カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2014/04/10(木)01:49 ID:Lq1xpRrm(2/2) AAS
>>850
Sequel. . . リチウムを飲んでいらっしゃるので2〜3ヶ月に1度の血液検査を忘れずに。
用量にもよるのですが、リチウム中毒になってしまう可能性があります。
ジプレキサザイディスなしで対処できるといいのですが。
861: 2014/04/10(木)01:58 ID:b5vT3RgD(1) AAS
ザイディスの剤形は就寝前に水無しで飲めるので利便性が高いと思うが
(安定した統失患者でジプレキサ1剤のみで完結している患者も多い)
これがヤブ医者の手にかかると裏目に出てデタラメ処方に「悪用」されてしまうのがなんとも…
862: 2014/04/10(木)08:23 ID:0aPig6CW(1) AAS
>>860
カイゼルひげさん、やはり最初に処方してもらった時と比べると用量は増えましたか？
863: mim。& ◆8sMtSknwJJiN 2014/04/10(木)11:23 ID:YEwTRtDy(2/2) AAS
強迫性障害の他者の巻き込みは症状を悪化させるので、
避けなければいけないんですね！
864(1): 2014/04/10(木)19:06 ID:/0O1c5f/(1) AAS
初歩的な質問で申し訳ありません。
服用指示が朝夕食後となっています。
食事が終わってその場で服用しても問題ないでしょうか？
改めて服用するのもなんだかって感じで食事終わってそのまま服用しています。
また、リーマスを朝夕200ｍｇずつ服用していますが、サプリでミネラル系のものを飲んでも
問題なさそうですか？
865: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2014/04/11(金)00:12 ID:2M5e0og/(1/3) AAS
>>864
難しいことは分からないのですが……。
「食後」の指示がある場合、「食後30分以内」と捉えてOKです。
私も食事が終わったらすぐに飲んでしまいますが、これといって不都合や問題は起きていません。
ミネラル系のサプリメント（DHCやネイチャーメイドなど）を飲むのは問題ありませんが、
ミネラルは日々の食事で摂取するように食生活の改善をすることをお勧めします。
なお、>>860でも書きましたが、血液中のリチウム濃度をチェックするため、
主治医にお願いして2〜3ヶ月に1度は血液検査をしてもらって下さい。
866(1): 2014/04/11(金)02:47 ID:ExKFK26N(1/2) AAS
すみません
ロヒプノール1mgとエバミール1mgで眠れません
手持ちは上記の他にリーゼ、デパス、レンドルミンがあります
追加するならどれを選べばいいのか教えて下さい
867: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2014/04/11(金)03:34 ID:2M5e0og/(2/3) AAS
>>866
今夜飲むぶんに限ってはレンドルミン1錠が良いでしょう。
今日のような状態が続くようなら、
次回の通院時にロヒプノール1mgとエバミール1mgでは眠ることができない旨、
主治医に伝えて処方の見直しをして下さい。
04/01から睡眠薬は2種類との縛りができたため（継続処方組は10/01から）、
寝付きが悪いようならロヒプノールかエバミールのうちどちらかをカット、
ロゼレムなどを足すといいかもしれません（ロゼレムには依存性がなく、耐性形成もありません）。
868: 2014/04/11(金)03:44 ID:ExKFK26N(2/2) AAS
ありがとうございます
レンドルミン飲みます
アドバイスもありがとうございました
869: mim 2014/04/11(金)05:20 ID:rUnlGHHD(1) AAS
>>860
おメーは、>>852-855にも答えてやれやカス！
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