[過去ﾛｸﾞ] 【速報】 新年度から、向精神薬の大量処方を制限へ (1001ﾚｽ)
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1(9): 2014/03/07(金)19:20 ID:4+RuudaL(1/5) AAS
向精神薬の大量処方を制限へ、診療報酬を認めず
外部ﾘﾝｸ[htm]:www.yomiuri.co.jp
厚生労働省は新年度から、抗不安薬や睡眠薬などの向精神薬を数多く処方した場合、
診療報酬を原則認めない仕組みを導入することを決めた。
薬物依存や重篤な副作用を防ぐ狙いがある。
新ルールでは、外来診療で服薬管理などをする際、抗不安薬か睡眠薬を３種類以上、
または、統合失調症の治療に使われる抗精神病薬か、抗うつ薬を４種類以上、
１回で処方した場合、診療報酬を請求できなくし、処方箋料も減額する。
また、入院患者に、副作用が少ないとされるタイプの抗精神病薬を処方する場合も、
２種類までしか加算できないように改める。
省2
982: 2014/03/23(日)13:18 ID:QZC5BBH9(3/12) AAS
>>981 もう立ってる。
【診療報酬改定】抗不安剤・睡眠剤は各2種まで #2
2chｽﾚ:utu
983: 2014/03/23(日)13:32 ID:Tle+k5/l(1/3) AAS
「電車の座席で座っていたら、譲れと咳払いを必ず２回される」
「毎朝おばさんが決まった時間に家の前を通りすぎて監視している」
「小学生が下校中集団で自分の悪口を言っている」
そういう時期がありました
984: [age] 2014/03/23(日)14:02 ID:iBJqzH8E(1) AAS
それ、せいしんぶんれつびょう の被害妄想じゃね？
985(1): 2014/03/23(日)14:10 ID:Tle+k5/l(2/3) AAS
そうです
それでも薬減らせれるのか？
って思ってね
薬飲んで落ち着いてるのに
986: 2014/03/23(日)14:19 ID:QZC5BBH9(4/12) AAS
>>971
> 薬を分かってないヤブ医者潰しですから。
> すでにひっかかる方は、転院とか考えてもいいと思いますよ。
転院したほうがいい場合もあるけど、基本的には主治医に相談すること。
3種類くらいなら、何もせずに転院しても元の処方を継続されるだけ。
987: 2014/03/23(日)14:26 ID:QZC5BBH9(5/12) AAS
>>985 処方を書き込んでみてください。わかる人がチェックします。
メジャーは3つまでOKなので、たぶん引っかからないと思いますよ。
988(2): ９８５ 2014/03/23(日)14:39 ID:Tle+k5/l(3/3) AAS
１日分
リスペリドン 3mg ３回
デパケンR 200（錠剤） ３回
スルピリド錠 50mg ３回
マイスリー 5mg
ロヒプノール 2
989: 2014/03/23(日)14:45 ID:QZC5BBH9(6/12) AAS
>>988 セーフです。
メジャー…リスペリドン、ドグマチール
睡眠剤…マイスリー、ロヒプノール
規制対象外…デパケンR
リスペリドンがよく効いているようですね。
990: 2014/03/23(日)14:50 ID:QZC5BBH9(7/12) AAS
失礼。
「スルピリド」でしたか。
ドグマチールはスルピリドの先発品の名前です。読み替えてください。
991(2): mim。 [sage。] 2014/03/23(日)14:51 ID:YdlYWPO+(6/6) AAS
>988
減らさなきゃというほどの量ではないですね。
もう少し抗精神病薬も3種くらいから何の根拠もない処方という根拠を厚生省は持ってますから。
はっきり無意味と判定してきているので、
そいうのを減らすためのけん制ですね、まだ。
992: 2014/03/23(日)15:08 ID:QZC5BBH9(8/12) AAS
>>991 医学的に減らすべきかどうかじゃないんだよ。
ここは規制対策のスレ。
「減らさなきゃというほど」かどうかを議論したければよそでやってくれ。
993: 2014/03/23(日)17:11 ID:jGRqYl5o(1) AAS
>>974
んまぁ過去に本人がこんなこと言ってるしなｗどっちもどっち
540 mim sage 2013/08/29(木) 18:10:43.64 ID:U/5yhRAs
お前はバカだ！！
このスレッドから出ていけ！
お前はもう死んでいる！！チョぇkdな？\々<dvG742！！！
994: 2014/03/23(日)17:49 ID:mNYJ8snQ(1) AAS
もらってる自分が言うのもなんだけど、薬出し過ぎなんだよな、ヤブ医者は
995(1): HDI ◆hbVYHgubO6hK 2014/03/23(日)19:22 ID:QZC5BBH9(9/12) AAS
>>991 エビデンスベース、エビデンスベースというけど、
精神疾患は脳波やPETですぐわかるほど客観的方法が進歩していないから、
最後はどうしても医師の経験に頼らざるを得ない。
だから「多剤処方してもいいけど集計して地方厚生局長に報告せよ」という
異例の縛りがかかったわけ。理論と臨床の違いをいい加減認識してくれ。
996(1): 2014/03/23(日)19:52 ID:J2xzUA/E(1/2) AAS
>>995
どこにEBM（あるいはこれに準ずる意味の記載）と書いてあるのですか？
>「多剤処方してもいいけど集計して地方厚生局長に報告せよ」という
>異例の縛りがかかった
の根拠は何ですか？何の通達ですか？何の法律ですか？何所で見られますか？
また、「多剤処方してもいいけど」という趣旨の制度なのですか？
多剤処方したら診療報酬を削減するというものではないのですか？
>理論と臨床の違い
今ひとつ意味がわかりませんが、現実の臨床上であなたの様に薬漬けになっている患者が
多数いる、そしてその寛解率が多剤処方しても有為に増加しないとしたら、それは臨床から
省1
997(1): HDI ◆hbVYHgubO6hK 2014/03/23(日)20:20 ID:QZC5BBH9(10/12) AAS
>>996
> どこにEBM（あるいはこれに準ずる意味の記載）と書いてあるのですか？
mim。が私を叩くときに一度この単語を出しました。
> >異例の縛りがかかった
> の根拠は何ですか？
>>224に厚生労働省の説明会資料からのコピペがあります。ご確認ください。
> また、「多剤処方してもいいけど」という趣旨の制度なのですか？
「いいけど」が誤解の種でしたね。禁止はしないけど、という程度の意味です。
> >理論と臨床の違い
mim。が私を叩くときに、HDIは薬理学を知らない、としつこいのですよ。
省11
998: HDI ◆hbVYHgubO6hK 2014/03/23(日)20:24 ID:QZC5BBH9(11/12) AAS
2chｽﾚ:utu
ここです、mim。がEBMの話を出したのは。
別のスレにまたがって議論していて申し訳ありません。
999: 2014/03/23(日)20:32 ID:J2xzUA/E(2/2) AAS
>>997
なるほど、完全に腑に落ちたわけではありませんが、誠意ある返答感謝します。
BDPの略しかたかよくわかりませんが。
では失礼。
1000: HDI ◆hbVYHgubO6hK 2014/03/23(日)20:38 ID:QZC5BBH9(12/12) AAS
【診療報酬改定】抗不安剤・睡眠剤は各2種まで #2
2chｽﾚ:utu
1001: １００１ Over 1000 Thread AAS
このスレッドは１０００を超えました。
もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。
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