[過去ﾛｸﾞ] ★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」153 (941ﾚｽ)
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26(1): 2014/05/30(金)21:55 ID:LNk0R0Tt(1) AAS
mimさん、あんたは詰んでる。

ガイドタインがそもそも出来たのは医療過誤が増加して民事裁判対策に
できている。ガイドライン通りに処置すれば裁判で負けない、そのために有るんだ。
もうひとつ各学会が何故ガイドラインを作ったか？それは他科目の医師、内科が
多いだろうが専門外の患者を診るときに他の学会のガイドラインを参考にして対処する、
そのためのガイドラインだ。
専門医ならガイドラインなしでもどうするべきかは知っている。毎年学会にはでなきゃならんし
更新試験も有る。頭のなかに入っているわけだ。
今の医療体制は眼科医が精神科医をしてもいいし、外科医をしてもいい。逆もありだ。
そういう構造から出来上がったものだ。専門医以外がガイドラインを見るんだよ。
省6
27(2): 資料付き優良解答の ◆mim...8MHUHF 2014/05/31(土)22:40 ID:XYk2GU/T(1) AAS
>>26
「科学的根拠に基づく診療ガイドライン」は、医療過誤の裁判にも使われるというだけですよ。
ガイドラインの目的は、「最新の科学的根拠を広く調査したもの」ですからね。各学会がやるのが当然です。

他科そして、アホ精神科医が読むためにあるだろう
精神科医は「かろうじて医者」なのか知らんが、他科で通用するようなこのエビデンスの考え方が
欠けていますから、厚生労働省の資料にあるように整備してきたところだと思われます。
28: HDI ～喧嘩を見たくない人はあぼーん推奨～ ◆hbVYHgubO6hK 2014/06/01(日)01:05 ID:WBwCjUve(1) AAS
>>27
> 他科で通用するようなこのエビデンスの考え方
ほうほう。では、ただの風邪に対して抗生物質を処方する内科医が
ごまんといることをどう思う？
29: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2014/06/01(日)03:46 ID:KCkzJmWf(1) AAS
============================== 誘導 ==================================
　このスレは「お薬に関する疑問質問に答える」スレッドなので、
　以後、スレの趣旨から逸脱する議論・反論等は下記スレにて。

　★お薬に関する疑問質問に答える「mim薬局」1
　2chｽﾚ:utu
　【自演】メンタルヘルス板mim【荒らし】
　2chｽﾚ:tubo
====================================================================
30(1): 2014/06/01(日)06:58 ID:OjnAdhGf(1) AAS
>>27

自分に自信があるなら
　★お薬に関する疑問質問に答える「mim薬局」1
　2chｽﾚ:utu
にお越しくださいまし。自信がないのならっこで回答すべきではない。
ベンゾジアゼピンがどうの、医師がどうのというのは単なる傍観者の批判。
ptのQOLを著しく低下させる。かきっぱなしにはしないこと。つか書くべきではない。
科学的根拠なんて精神科領域では今は取り入れられていない、エビデンスドベースが
主流である。ここで散々移動を促しているのに動かないというのは
自信がないことの現れ、目立ちたいがための現れである。
省5
31: 資料付き優良解答の ◆mim...8MHUHF 2014/06/01(日)14:40 ID:Yq0Aak9R(1) AAS
＊デタラメの極論に注意
>>1で注意されているデタラメの極論に注意です。
>>30は、すべて資料なしの妄想で、それによって相手を一方的に断定しているという
放送大学一年生に特徴的ですね。彼は厚生労働省、日本うつ病学会、日本睡眠学会、精神神経学会、日本薬剤師会に反する
ウソデタラメの極論を教えることを宣言しているかのようです。

デタラメの極論で返答しますでは、
ウソを教えているのと変わりがありませんからね。

しかも>>12のように、精神の薬は一括してハイリスク薬なので、特にデタラメ極論ではよくないですね。

エビデンスや薬理学に適った返答が課題です。

あとコテハン名の入ったスレなど
省1
32: とおりすがり ◆DRUGwgDfvI 2014/06/01(日)15:23 ID:P9jc9niA(1) AAS
資料付き優良解答の ◆mim...8MHUHF　氏

> ２ちゃんの削除ガイドラインに違反するスレ
2013/09/26 に最初のスレッド削除依頼が出ており、2014/02/08にまとめとして再掲されたものの
未だ削除に至らないという現実から、削除ガイドラインに必ずしも違反していないという見方もできます。
スレッドに関して苦情があるなら、ここではなく然るべき所へどうぞ。

なお、貴殿に質問を投げかけておりますので、可能であれば回答願います。
2chｽﾚ:utu
33: 資料付き優良解答の ◆mim...8MHUHF 2014/06/01(日)19:02 ID:RacsAUzD(1) AAS
管理人の騒動などを含めまだ削除人が来てないという理由で削除されていないだけで、
そういう見方をするのはよくないと思います。
削除ガイドラインに違反するスレを占有するのはやめたほうがいいのでは。
わたしは、そういう利用の仕方はしませんので、これ以上誘導するのはやめてください。
少なくともわたしは、あなた方と異なり、削除ガイドラインへの違反は快く思いませんので、わたしには誘導しないでいただきたいです。

そこのスレッドの利用は、削除ガイドラインやローカルルールが理解できない方が、やっていることですよね。
そのように荒らしを自己誘導させて、放置してありますので、周りも荒らしに釣られないようには注意が必要です。

あと「叩き」は、最悪板に誘導してください。
私は、叩きとか馬鹿らしいので、そちらも利用しませんが。
わたしは、資料等を参考に板の使用方法である専門板における、
省8
34(1): 2014/06/02(月)10:15 ID:bAZTOwVx(1) AAS
外部ﾘﾝｸ[html]:hissi.org

資料付き優良解答の ◆mim...8MHUHF 　= 　 障害者小規模作業所(B型)　通い
35: 資料付き優良解答の ◆mim...8MHUHF 2014/06/02(月)14:15 ID:6nOX4xFB(1) AAS
・テンプレ的に質問が多いので、特に、不安障害の薬物療法の資料を足しておきます。
不安障害の薬物療法 『精神神経学会』 2012年
外部ﾘﾝｸ[pdf]:www.jspn.or.jp
特に、ベンゾジアゼピン系抗不安薬は、パニックやPTSDの治りを悪くしますね。
外部ﾘﾝｸ[html]:ethics4th.blogspot.com

・うつ病に対する薬物療法を見直す 『日経メディカル』 2013年
外部ﾘﾝｸ[pdf]:medical.nikkeibp.co.jp

>>34は、
「モナー薬局」の次スレ案内前に来るような、「ベンゾジアゼピン離脱スレ」に粘着している
単発IDが荒らし目的にしか使われていない、IDが変わる荒らしです。自治スレで問題になっている荒らしの可能性が高いです。
省1
36: 2014/06/02(月)22:00 ID:pWMsQE4K(1) AAS
186 優しい名無しさん [sage] 2014/06/01(日) 22:22:46.18 ID:ZCI08ZjY Be:
mimさん、Ｂ型作業所通いお疲れ様です。

ベンゾジアゼピン系薬物からの離脱その43　2chｽﾚ:utu

125 名前：資料付き優良解答の ◆mim...8MHUHF [sage] 投稿日：2014/05/28(水) 15:41:22.90 ID:giVccZdS
華原朋美は依存で入退院繰り返したみたいだし
宇多田ヒカルの母とか、
心停止したが酒と睡眠薬が転がっていた中川財務大臣とか
飯島愛
草薙剛の裸事件とかも怪しいぞ

精神障害小規模作業所34　2chｽﾚ:utu
省15
37(9): 2014/06/03(火)14:07 ID:p1elhMX5(1/2) AAS
【朝】リスパダール2㎎×2
ソラナックス0.4㎎×1
タスモリン1㎎×1
【昼】リスパダール2㎎×2
ソラナックス0.4㎎×1
タスモリン1㎎×1
【夜】リスパダール2㎎×2
ソラナックス0.4㎎×1
タスモリン1㎎×1
【就寝前】ジプレキサ10㎎×2
省17
38(3): 資料付き優良解答の ◆mim...8MHUHF 2014/06/03(火)14:41 ID:fIZng0Jy(1) AAS
>>37
薬が多すぎます。
抗精神病薬 リスパダール
抗精神病薬 セロクエル
抗精神病薬 ジプレキサ
こいつが起きれない主因です。>>10のような社会問題化している大量処方で、
精神症状や興奮とかの、離脱症状に注意しながら、>>12のように1錠の1/4とかを一週間ごとに減らします。詳細は>>12の抗精神病薬減薬ガイドラインです。
減薬の間隔や減量のペースは自分の離脱症状に合わせ無理のないように。あまりに糖質が復活したら、直前の量で数週間慣らすとかします。
もし抗精神病薬を1剤まで減らし、リスパダールの量も調整できれば、起き上がれないことはないでしょう。

抗精神病薬1剤までになってきたら、抗精神病薬の副作用どめのタスモリンが減薬できます。これも離脱症状注意なので少しずつ毎週どこかを半錠にするとかでいきます。
省11
39(4): 2014/06/03(火)18:02 ID:p1elhMX5(2/2) AAS
>>38
アドバイスありがとうございます
減薬するのが良いのですね
チャレンジするよう心がけます

前スレが埋まっていないのに
こちらの新スレに書いてしまいすみませんでした

にもかかわらず、親身にアドバイス下さり感謝いたします
ありがとうございました
40(1): 2014/06/03(火)20:31 ID:4wRlteJL(1) AAS
>>38
mim様は、Ｂ型作業所通いにもかかわらず
アドバイスありがとうございます
減薬するのが良いのですね
チャレンジするよう心がけます

Ｂ型作業所通いにもかかわらず
親身にアドバイス下さり感謝いたします
ありがとうございました
41: mim 2014/06/03(火)20:51 ID:QCBbb0O2(1) AAS
>>40
いいってことよ
42(1): 2014/06/04(水)12:49 ID:oFymh2t6(1) AAS
>>39 >>37
旧スレでの他の回答者さんの意見も参考にして下さい
43(1): 万年厄年既知内 ◆VGGdsStKrA 2014/06/04(水)12:58 ID:YmoSwWtH(1) AAS
>>37さん

元々リスパダール単剤かジプレキサ単剤から処方が始まったのではと思います。
基本多剤処方は良くないのですが、処方の改定にあるように
抗精神薬は3剤まで処方可能です。逆に考えると
そこまで必要になると公式に認められたと解釈できます。（ガイドラインと矛盾します）
セロクエルは睡眠用に処方されたものと解釈できます。（半減期が短いため分3になるはずです）
まずはセロクエルを他の眠剤と置換されて、徐々に一番最初に処方増量された薬
（リスパダールかジプレキサ）をユックリと減らしていきませ。
理由はどちらかがMAXであるのに効果が余り認められなかったので、追加されたと
推定されます。そうして効果のない薬の同定を行いませ。
省7
44(3): 2014/06/06(金)09:31 ID:ilcCBHjf(1) AAS
神経胃炎でパリエット20とナウゼリン10x3を飲んでいます。
職場ストレスで1月休みました。まだ胃が重いです。
会社に戻っても大丈夫でしょうか。
45: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2014/06/06(金)15:43 ID:+thK8LMZ(1/5) AAS
>>44
復職するかどうかはあなた次第ですねぇ……。
通院先の主治医に復職可能かどうか判断を仰いでみてはいかがでしょうか。

書き込みからすると、まだ神経性胃炎は快方に向かっていない気がします。
パリエットとナウゼリンの用量からすると胃炎は重いです。
職場でのストレスが原因なら、職場環境が変わらない限り神経性胃炎は治まらないと思います。
復職するなら主治医に診断書を書いてもらい、上司に配置転換をお願いしてみてはいかがでしょう？
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