[過去ﾛｸﾞ] ★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」153 (941ﾚｽ)
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258(2): 資料付き優良解答の ◆mim...8MHUHF 2014/06/17(火)20:12 ID:ougIHbYn(1/2) AAS
>>248
ええと、動けなくなるほど薬が山盛りなのでとうぜんです。
>>252
1mgずつとか減らせばいいよ。一気に減らすのはヤブです、
もうベンゾジアゼピン系が山盛りなのでヤブかと思われますから
薬が減れば調子が悪くなることはありえます。
>>255
アシュトンマニュアルの減薬に対応した換算を使った方がいいよ。
適当なやつは適当な換算だから、置き換えただけで離脱症状が出る可能性がある。
259(2): カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2014/06/17(火)21:35 ID:a4AcEyQo(2/2) AAS
>>252
鬱病の場合はエビリファイは15mgまで投与可能となっているので、少しだけ多いですね。
あと、頓服にソラナックスとルーランが出ているのが「？」です。
不安や緊張感が強いのでしょうが、どちらかに絞ることができるはず。
減薬は>>258の通り1mgずつ慎重に行なうのが良いかと（エビリファイ内用液を使えばOK）。
既にある通り減薬の過程で調子が悪くなることがあるかと思いますが、
症状の再燃なのか、一種の離脱症状なのかを見極める必要があるかと思います。
>>255 >>246 >>234 >>231 >>216 >>213 >>210
メイラックスの減薬は2週間ペースよりは3～4週間ペースで良いのでは。
減薬時は一時的に後戻りが必要なときがあるかもしれませんが、焦らずに進めてみて下さい。
260(4): 2014/06/17(火)21:43 ID:WLxyQJBL(1) AAS
一般的に鬱に一番効く薬、不眠に効く薬はそれぞれ何ですか？
人それぞれの症状によってわからないことですが、一般的に強いと言われる安定剤、睡眠薬は何でしょうか？
261(2): 2014/06/17(火)21:43 ID:pfqF9PLd(1/2) AAS
すいません、質問させてください
私の会社は診療代金がお薬を含めて一定金額を超えるとその分を会社が
払ってくれるのですけど、病院を掛け持ちしても同じ病気なら支払って
頂けるそうです
でも、精神科の場合は掛け持ちすると保健で引っかかりますよね？
262(1): 2014/06/17(火)21:45 ID:pfqF9PLd(2/2) AAS
>>260
一般的に効くお薬は、ＳＳＲＩのルボックスやパキシルだと思いますけど
不眠に関しては、一般的には安定剤はソラナックス、睡眠剤はロヒプノールでしょう
263: 2014/06/17(火)21:47 ID:mLuwVv6E(2/2) AAS
ええ！？？？？？
264: 資料付き優良解答の ◆mim...8MHUHF 2014/06/17(火)21:55 ID:ougIHbYn(2/2) AAS
>>260
同等ですよ。>>12睡眠学会も同じと言っている。
抗うつ薬は偽薬効果だとわかっているので、ほとんど同じくらいです。
>>261
ええ、引っかかります。
睡眠薬や抗不安薬が、麻薬及び向精神薬取締法で管理されていますから、
その辺が引っかかってくるかと。
265(2): 2014/06/17(火)22:40 ID:D5k4Mq8o(2/2) AAS
>>258
回答ありがとうございます
主治医は3㎎ずつ減らしていこうと言っています
やっぱり調子悪くなることありますよね……
>>259
そうなんですか、量多いんですね
ソラナックスはしばらく変わってません
コントミンからルーランに変わりました（結構前に）。ソラナックスはそのままでいこうって感じです
見極めですか……減薬ってやっぱ難しいんですね
266(1): 163 2014/06/18(水)00:16 ID:v7DM9D8K(1) AAS
ノリトレン25mgのほうがリフレックス30mgより効果的でしたが寝付きが悪いです
リフレックスとかテトラミドを眠剤的につかうのはありでしょうか？
267(3): カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2014/06/18(水)00:52 ID:8C7TUyXA(1/3) AAS
>>260
私が飲んだ経験がある中で、敢えて挙げるなら抗不安薬ならレキソタンとワイパックスが強く、
睡眠薬ならソメリンかダルメートカプセルが強力かと思います。
他にも「強い睡眠薬」はあるにはありますが、安全性の観点からお勧めできません。
一般論で語るのは難しく個人差があると思うので、いろいろと試してみて下さい。
>>261-262
精神科の掛け持ちでの睡眠薬集めなど画策せず、ジプレキサなど抗精神病薬の眠剤転用も画策せず、
いま処方されている眠剤の多剤大量処方是正を最優先で考えて下さい。
>>265
>>259に書いた通り、鬱病の場合は1日15mgまでなので少し多いです（3mgだけ）。
省2
268: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2014/06/18(水)01:17 ID:8C7TUyXA(2/3) AAS
>>266 >>163
他に何かクスリを飲んでいらっしゃるようなら、テンプレ>>6を参考に再度質問なさって下さい。
今の書き込み内容からだけでは状況が見えません。
269(1): 2014/06/18(水)04:02 ID:qzobvL8Y(1) AAS
>>248です
カイゼルひげ様回答ありがとうございます。
躁のⅠ型とも言われていて、さほど動けなくもないんです。フルタイム出勤も出来る。
ただ夜はブレーカーが落ちたように寝て、夜中に目覚めます。
パリエットは間違えていて20/dayでした。神経性胃炎です。
ストレスの多い職場なので、辞めたいのですが辞めると次の職がないので踏ん張っています。
薬漬けなのはわかっていますが、症状があるので仕方なく飲んでいます。
この処方で2年くらいです。
ゾテピン減らしたらたちまち躁転しますし、困っています。
どうしたものでしょうか。
270(1): とおりすがり ◆DRUGwgDfvI 2014/06/18(水)06:03 ID:fh4jpqGr(1) AAS
>>269氏
横からのレスになりますが、多剤処方の解消としてロドピンをとりあえず維持して
既にカイゼルひげ氏の提案のように、エビリファイ、リスパダールの２剤を
エビリファイに統合していく感じが望ましく思います。
次に、Ⅰ型躁病の心配ですが、デパケンＲ、リーマスともに最大量1,200mgまで増やせますので
２年間これらの２剤併用ならば、最大量まで処方して効果があるかどうか見極めが肝心です。
効果がなければ、こちらはテグレトール１本に変えていく方向性もあります。
※血液検査を定期的に受けてください。
躁病の治療効果が出てくれば、維持していたロドピンを削っていくことも視野に入ります。
寝る前のお薬ですが、ロヒプノール2mg、レボトミン25mgで寝付きが良く中途覚醒するようなら、
省3
271(1): 2014/06/18(水)08:21 ID:CYEhbEnJ(1) AAS
>>267
>>260です。やはり、セロクエルの増量を考えるのが一番眠れるのですかね？
慣れているお薬ですし、尿閉や食欲増進の副作用もほぼなくなりました。
ただ、便秘の副作用があるのが気になります。
セロクエルを使っていてジプレキサを試してみる価値は無いのですかね？
272: 2014/06/18(水)09:02 ID:cMnoRJMZ(1) AAS
>>271
★★★不眠症／睡眠障害★★★より
＞＜相談者へ＞
＞※糖尿病・血糖値・便秘などについて繰り返し質問する荒らしが続いています。 スルーしましょう。
＞ ＾＾＾＾＾＾＾＾＾＾＾＾＾＾＾＾＾＾
睡眠薬を整理しないと何を足しても焼け石に水
273(1): 2014/06/18(水)14:01 ID:WScSH5hw(1/2) AAS
>>267
コントミンは増やしてくれなかったです。効かないと言ったらルーランに変えてくれました
主治医は昼の分を減らそうといっているのですが
昼は絶不調の時が多いので減らされるのは不安です……
274(1): カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2014/06/18(水)17:43 ID:8C7TUyXA(3/3) AAS
>>273 >>265 >>252
最終的には相性なのですが、ルーランのほうが不安・緊張を抑える効果が強いですからね。
>>267関連ですが、昼のエビリファイを3mgとか減らしたら、たぶん身動きとれなくなりますよ。
少しエビリファイを減らすなら、1mg刻みで夜のぶんから減らすよう交渉してみて下さい。
275(1): 2014/06/18(水)17:47 ID:1CQXmC78(1) AAS
医者の指示に従わずににちゃんの書き込みを真に受けない方がいいような気がするのだが
276: 資料付き優良解答の ◆mim...8MHUHF 2014/06/18(水)17:49 ID:dywbATAv(1) AAS
かといって医師の異常な投薬は社会問題です>>9-12
社会的入院もまたしかり
277: 2014/06/18(水)20:48 ID:WScSH5hw(2/2) AAS
>>274
そうなんですか
減薬するときは昼じゃなくて夜からで……ってお願いすることにします
回答ありがとうございました
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