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★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」153 (941ﾚｽ)
★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」153 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1401167984/
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400: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2014/07/04(金) 09:56:55.61 ID:DTxJxIZi >>393-394 ストラテラが出ているのにまだ気力がアップしませんか…。 抗精神病薬3剤までの範囲に入るのはコントミンとジプレキサの2つですから、 もうひとつドグマチールを足すことは可能です。 （ドグマチールは量に関係なく抗精神病薬としてカウントします。） ただ、吐き気や食欲不振が理由なら、ルボックスを減らすほうがいいように思います。 現在、ストラテラに加えてSSRIが2種類（ルボックス、レメロン）、 抗精神病薬がコントミンとジプレキサの2つですから、 もし可能であればそれぞれ片方ずつに絞ったほうが見落としがきくと思います。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1401167984/400
401: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2014/07/04(金) 09:58:34.23 ID:DTxJxIZi あ、>>399でいったんクローズしてましたね。失礼しました。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1401167984/401
409: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2014/07/04(金) 18:48:56.48 ID:DTxJxIZi >>407も宗教的だなあ… >>406 今回の規制でNGになるのは睡眠剤だけです。薬を分類すると、 【抗不安剤 2種類まで】セパゾン 【睡眠剤 2種類まで】マイスリー、レンドルミン、ハルシオン、ロヒプノール 【抗鬱剤 原則は3種類まで】ジェイゾロフト、トリプタノール 【抗精神病薬 原則は3種類まで】コントミン 睡眠剤が4種類出ていますので、9月いっぱいまでかけて2種類に絞る必要があります。 まず、ハルシオンとマイスリーはどちらも3時間程度で作用が切れる薬 （つまり、入眠困難の場合に使う）ですので、今晩にでもどちらか片方を抜いた 3種類の薬で寝てみてください。それで眠れるなら、飲まなかったほうの薬をカット。 これが第一段階です。 次に、レンドルミンは弱い薬なので、もう耐性がついていて効いていないと思います。 レンドルミンを抜いて、「(ハルシオンorマイスリー)＋ロヒプノール」で 熟睡できるかどうか確認してください。 悪い夢を見てしまうようなら（ロヒプノール服用時にありがちな副作用です））、 今まではレンドルミンがそういう症状を抑えていたということになりますので、 レンドルミンを「抗不安剤」という分類の薬に置き換えることができます。 いま頓服として出ているセパゾンを毎日飲むようにするのがいいと思います。 あるいは、ハルシオンとマイスリーを併用しても入眠困難な場合は、 寝る前にレボトミンを1〜2錠飲んで入眠できるか試してみてください。 （つづく） http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1401167984/409
410: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2014/07/04(金) 18:52:15.38 ID:DTxJxIZi （続き） 昼間の抗鬱剤の整理については、今の状態を詳しく聞いてみないと判断がつきません。 「やる気が出てこない」と「不安感に襲われる」のどちらがしんどいですか？ 前者の対策として出ているのがトリプタノール、後者の対策として出ているのが ジェイゾロフトです。 従って、やる気が出るようになったのであればトリプタノールを2錠から1錠に、 不安感が消えつつあるならジェイゾロフトを4錠から3錠、2錠に減らせそうです。 最終的にはジェイゾロフト1日2錠・トリプタノール1日1錠の状態で半年くらい 維持するのがいいでしょう。 ただ、症状の見極めについては、自己判断だけではなく医師による観察結果も 判断材料にする必要があります。 また、睡眠剤の絞り込みと同時並行でやるのは望ましくない （何かあったときに、どちらを減量したのが影響したのか判断がつかない）ので、 とりあえず9月いっぱいまでは、抗鬱剤の減量はしばらく保留にして、 睡眠の改善だけに注力してください。 ぐっすり眠れるようになれば昼間の精神状態がかなりよくなると思います。 そういう状態になってから抗鬱剤を減らすべきです。 お大事に。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1401167984/410
411: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2014/07/04(金) 18:53:08.60 ID:DTxJxIZi 失礼。×レボトミン ◯コントミン です。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1401167984/411
412: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2014/07/04(金) 18:55:07.39 ID:DTxJxIZi あ゛ー、なにやってるんだ＿|￣|○ たびたびすみません。私のまとめのほうが間違っていました。 出ているのはコントミンではなくてレボトミンですよね。 >>409を訂正して、 【抗精神病薬 原則は3種類まで】レボトミン と読み替えてください。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1401167984/412
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