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★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」155 (947レス)
★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」155 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/
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765: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2015/01/23(金) 16:54:26.75 ID:F0PJ04rB >>763 > 家で大人しくしてた方がいいですね こう言い放つ時点で、思考回路の中に「患者のQOL」という言葉が存在しない糞医者です。 その医師に技量がいくらあっても、こういう態度では知らないうちに新薬の実験台に されてもおかしくありません(もちろん違法です)。 引っ越しのストレスや人間関係の異動などで体調を崩す危険性はありますが、 私も転院推奨です。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/765
766: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2015/01/23(金) 17:35:12.36 ID:F0PJ04rB >>763 「飲み合わせが悪い」という言葉は、プロどうしではまず使わない言葉です。示している内容が曖昧すぎるからです。 今回の場合、リーマスの添付文書から抜粋すると、 重要な基本的注意 5 患者及びその家族に、本剤投与中に食事及び水分摂取量不足、脱水を起こしやすい状態、非ステロイド性消炎鎮痛剤等を併用する場合等ではリチウム中毒が発現する 可能性があることを十分に説明し、中毒の初期症状があらわれた場合には医師の診察を受けるよう、指導すること。 併用注意 薬剤名等 非ステロイド性消炎鎮痛剤 〔ロキソプロフェンナトリウム水和物等〕 臨床症状・措置方法 リチウム中毒を起こすとの報告がある。 機序・危険因子 非ステロイド性消炎鎮痛剤がプロスタグランジンの合成を抑制することにより、腎の水分及び電解質の代謝に影響する可能性があるため、血清リチウム濃度が上昇すると考えられる。 重大な副作用 1. リチウム中毒 頻度不明 リチウム中毒の初期症状として食欲低下、嘔気、嘔吐、下痢等の消化器症状、振戦、傾眠、錯乱等の中枢神経症状、運動障害、運動失調等の運動機能症状、発熱、発汗等の 全身症状を示すことがあるので、このような症状が認められた場合には、減量又は投与を中止するなど適切な処置を行うこと。 (抜粋終わり) 要するに、リーマスの血中濃度が上がりすぎてしまうので十分に警戒を、という意味です。それと、あくまでも「併用注意」であって、「併用禁忌(一緒に使っちゃダメ)」でないことにも注意してください。 とりあえず普通に鎮痛剤を飲んでみて、上記のような症状が出たら即座に通院して血液中のリチウム濃度を測定、それで大丈夫です。 そうでなくても、リーマスを飲んでいる限りはきちんと血中濃度を定期的に測定しなければいけませんので。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/766
767: 優しい名無しさん [] 2015/01/23(金) 22:44:15.28 ID:tGJPSEAY デプロメールを先週から 75mg/dayを125mg/day に増量しています。 普通のムカムカする吐き気じゃないんですが、あまり食べ物を食べたくないような なんか吐き気があります。増量の副作用でしょうか? うつ病で服用しています、ほかの薬はいまのところ飲んでません。 落ち着いてくるものでしょうか・・・ http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/767
768: 優しい名無しさん [sage] 2015/01/24(土) 07:49:47.88 ID:XVwI+tA/ 30分前ごろ初めてコンサータ18mgを飲みました。 先程から頭痛がするのですが、これは副作用ですか? また、コンサータは飲んでどのぐらいから効いてくるのでしょうか? http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/768
769: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2015/01/24(土) 08:00:27.51 ID:KaSlGzBg >>767 副作用なのか、それとも鬱の悪化で食欲が落ちたのか、 現時点では判断がつきません。 副作用だとしたら、1-2週間くらいで落ち着いてくるはずです。 それ以上たっても変化がないようなら、デプロメールは元気を出す効果は薄いので、 元気を出す+食欲も上げる薬として、個人的にはドグマチール少量の追加をおすすめします。 (ただし、ドグマチールの使用には賛否両論ありますので、最終的には主治医の判断に従ってください。) >>768 コンサータはすぐに「キタ――(゜∀゜)――!!」と効き目を感じる薬ではありません。 飲んですぐから少しずつ来始めるはずですが、むしろ1-2時間経ったころに、 「そういえば効いているな」と感じるようになります。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/769
770: 優しい名無しさん [sage] 2015/01/24(土) 08:37:05.83 ID:XVwI+tA/ >>769 ありがとうございます。 すぐにキター!となるわけではないんですね。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/770
771: 優しい名無しさん [sage] 2015/01/24(土) 12:07:49.15 ID:to5570tT >>764 >>765 遅くなりすみません。お二人のアドバイスに背中を押され、違う病院へ行ってきました。 前病院では双極性の疑いと言われたのに、今度は双極性ではない、うつでもない。と言われ混乱しています。 発作に関しても同じでした。セロクエルは出ましたが、焦って外に出ようとせず、家で規則正しく生活をし散歩してくださいと。 体はいうことを聞かないが気持ちは仕事したいと話しても、今は無理だからそんな事考えず親に頼れ。など… それが出来ないから働けるようになりたくて病院行ってるのに… 何を信じていいのかわかりません。 こんなものですか? スレチになってたらすみません。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/771
772: 優しい名無しさん [sage] 2015/01/24(土) 13:25:28.84 ID:UabqI13D >>771=>>763=>>707さん 働かなくてはいけない状況で、お薬のことを含めて悩んでいらっしゃるなら 下記の相談室を利用することをお勧めします。 スレの>3にテンプレートがあるので、それに沿って書き込んで下さい。 ★★モナーのなんでも相談室新築本院★★3 http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1420199579/l50 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/772
773: 優しい名無しさん [sage] 2015/01/24(土) 13:48:40.65 ID:XVwI+tA/ >>768です。 何度もすみません。 頭痛と食欲不振と何か食べると気持ち悪くなるのは副作用ですか? http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/773
774: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2015/01/24(土) 13:57:01.08 ID:KaSlGzBg >>773 コンサータが原因とは考えにくいです。 >>2のテンプレに沿って全部の薬を書き出してみてください。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/774
775: 優しい名無しさん [sage] 2015/01/24(土) 14:46:36.48 ID:XVwI+tA/ >>774 すみません。 【朝】コンサータ18mg 【昼】なし 【夜】デパケンR400mgデパス1mg 【就寝前】なし 【頓服】なし 【他に飲んでいる薬(精神以外)】なし 【服用歴(通院歴も含む)】 デパスとデパケンは1ヶ月前からコンサータは今朝から 【医師の診断】双極性障害、ADHD 【相談内容】今朝コンサータを飲んだ後から頭痛がするのと、お腹がすくけどあまり食べられず食べると吐き気がします。 こういう副作用はありますか? http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/775
776: 優しい名無しさん [sage] 2015/01/24(土) 17:12:20.61 ID:sTqE03us >>775 コンサータの添付文書 http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1179009G1022_1_11/ には、 副作用 副作用等発現状況の概要 <成人AD/HD承認時> 成人AD/HD患者を対象として国内で実施した第III相試験及び長期投与試験の総症例272例中、副作用(臨床検 査値異常を含む)は209例(76.8%)に認められた。その主なものは、食欲減退108例(39.7%)、動悸59例 (21.7%)、体重減少54例(19.9%)、不眠症49例(18.0%)、悪心45例(16.5%)、口渇40例(14.7%)、 頭痛29例(10.7%)であった。 とあるので、 頭痛(頭痛29例(10.7%))、 食欲不振(食欲減退108例(39.7%)、 何か食べると気持ち悪くなる(悪心45例(16.5%) ともに、コンサータの副作用の可能性は大いにあります。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/776
777: 優しい名無しさん [] 2015/01/24(土) 23:41:00.82 ID:D8k6I3it 以前に質問してコントミン服用したのですが改善されませんでした。 心因性嘔吐症がありまして、過去にジプレキサがなかなか効いていたのですが、 糖尿病で服用できなくなりました。 同じような作用基準で服用できる薬はあるでしょうか? あと、過去にパキシルとアナフラニールで改善できてた時期もありましたが、悪化してしまいました。 SSRI、三環系、四環系はほとんど服用したと思います。 こうなると定形向精神薬でしょうか? http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/777
778: 777 [] 2015/01/24(土) 23:49:57.60 ID:D8k6I3it >>661 >>666が以前の書き込みです。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/778
779: 優しい名無しさん [sage] 2015/01/25(日) 00:42:12.53 ID:AyNa/op4 ぞろ目好きなのね http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/779
780: 優しい名無しさん [sage] 2015/01/25(日) 01:04:04.15 ID:oPpKtw82 制吐薬は緩和ケアマニュアルにいろいろ載っている http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/780
781: 優しい名無しさん [sage] 2015/01/25(日) 05:45:03.03 ID:/MjrcPhY >>772 誘導やアドバイス、本当にありがとうございました。 またこちらでもお世話になることがあれば、宜しくお願いします。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/781
782: とおりすがり ◆DRUGwgDfvI [sage] 2015/01/25(日) 08:27:21.25 ID:OFZ685Mv >>777-778氏 コントミンで効果が無かったとのことですが、他に候補を挙げるなら定型抗精神病薬でしょうか・・・ ピーゼットシー、ノバミンを挙げておきます。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/782
783: 優しい名無しさん [] 2015/01/25(日) 10:00:20.34 ID:7zto0UtK >>777 レメロンはどうでしょう? 某精神科医のブログで、季節性嘔吐に効いたという記事を見たことがあります。 私もうつ病でレメロンを15mgですが、半分の7.5mgで様子を見るのもいいかもしれません。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/783
784: 休職2回目 ◆Cr/CAKO6IM [] 2015/01/25(日) 14:12:30.64 ID:mM0HEBvV 薬についての質問もここでよろしいのでしょうか…? 現在PZCを服用しております。 不安発作対策なんですが、このPZCの効き方や半減期など、情報が少なく困ってます。 主治医いわく、「即効性もあるけど一日にどれくらい飲んだかが重要だから」といって朝晩2回服用しております。 この薬は不安発作がおきる前に飲まないと効果がないのではないでしょうか ?とくに就寝前の服用に意味があるのか分かりません。 この辺りお詳しい方いらっしゃいましたらご教授頂きたく存じます。 スレ違いでしたら申し訳ありません。 よろしくお願いします http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/784
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