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★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」155 (947レス)
★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」155 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/
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9: 非公式テンプレ [sage] 2014/10/17(金) 11:33:04.11 ID:wI2PA82M 厚生労働省が、臨床研究を元に減薬是正のガイドラインを出し、これを新聞などが報道していますね。 インチキ回答者は、「新聞がデタラメを流している」んだと勘違いしています。こういう知能レベルです。 現実よりも自分の妄想のほうが正しいという判断しかできず、正常に知能がはたらいていないわけです。 ・抗精神病薬多剤是正のガイドラインが出ています。 http://www.qlifepro.com/news/20131021/psychiatry-and-neurology-medical-research-center-antipsychotic-drug-weight-loss-method-guidelines-announced.html ・多剤大量処方の改善急務 抗精神病薬 減薬指針 http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=87600 ・統合失調症、減薬の動き 7→1種類、効き目見極めながら http://apital.asahi.com/article/iryou/2013102900004.html 薬がそんなに効かないことが分かってきた。(ただし副作用は酷いです) ・がっかりする抗鬱剤 ニューズウィーク http://mui-therapy.org/newfinding/depressing-news-about-ssri.html この研究を報道した新聞は、「学術論文」が元になっていますが、インチキ回答者には認識ができていないかと思われます。 抗うつ薬の効果は、症状改善のうち2割にしかすぎず、他の8割は自然治癒などの要因が大きいことを明かしたという、重大な「学術論文」であるため、>>8のようなうつ病学会のガイドラインに採用されています。 効果が低いので、軽症のうつ病には安易に薬は使わないということです。 うつ病学会のシンポジウムをまとめた2009年の『現代うつ病の臨床』という本でも、こうしたことが取り上げられています。 インチキ回答者は、こうした何年も前の重要な基礎事実・知識すら知らないで、デタラメだと思っているということです。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/9
10: 非公式テンプレ [sage] 2014/10/17(金) 11:37:30.68 ID:wI2PA82M 昨今のデタラメ大量処方の社会問題は、2014年の診療報酬減算で完結してきました。 ・うつ病治療 常識が変わる NHKスペシャル 2009年2月22日 http://www.nhk.or.jp/special/detail/2009/0222/ ・精神医療の質の向上 - 厚生労働省 2009年8月 http://www.mhlw.go.jp/shingi/2009/08/dl/s0806-16b.pdf ・広がる“処方薬乱用” −問われる精神科医療− NHK2010年10月18日 http://www.nhk.or.jp/heart-net/think/program/ ・“薬漬け”になりたくない 〜向精神薬をのむ子ども〜 NHK 2012年6月13日放送 http://www.nhk.or.jp/gendai/yotei/index_yotei_3213.html ・抗うつ薬6種 子どもへの投与注意 2013年6月3日 http://iryou.chunichi.co.jp/article/detail/20130605141448829 ・認知症の高齢者 向精神薬に注意を 2013年7月4日 http://www.nhk.or.jp/ohayou/marugoto/2013/07/0704.html ・認知症 薬使用のガイドラインを作成 2013年08月26日 http://www9.nhk.or.jp/kabun-blog/200/165583.html 向精神薬は原則使用しないよう。 国際動向はどうかというと、詐欺みたいな薬だとばれたので、製薬会社が研究を閉鎖をしています。 ・製薬会社が次々に神経科学研究施設を閉鎖、精神薬産業が直面する危機 http://gigazine.net/news/20131017-psychiatric-drug-crisis/ それと、世界的に薬による死亡が問題になってますね。 鎮痛薬がメインですが、鎮痛薬が死にますからね。 メンタル薬とで二代原因ですね。 アメリカでは、特に女性で、ベンゾジアゼピンと抗うつ薬は大きな死亡原因です。 http://www.cdc.gov/vitalsigns/prescriptionpainkilleroverdoses/infographic.html http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/10
11: 非公式テンプレ [sage] 2014/10/17(金) 11:50:50.69 ID:wI2PA82M こうした背景は、日本でもずいぶんニュース報道されていますね。YOUTUBE動画です。 登場する医師は、学術論文とかガイドラインを書いている側の中毒学会のトップです。 私には「最新の医学知識を反映した正確な」情報だと思えますが、インチキ回答者は30年前の知識ですから、この最近の知識のほうがインチキであると判断してしまっているということです笑 だって>>10厚生労働省の対応までつながっています。 ・向精神薬多剤投与の実態 http://www.youtube.com/watch?v=TtjZJVd5CYc http://www.youtube.com/watch?v=Dwst7KFtEJo 学術論文もありますが、こういうものを膨大に集積したものが>>8ガイドラインです。 ・抗精神病薬多剤大量投与の是正に向けて - 日本精神神経学会雑誌(いわゆる学術論文) https://www.jspn.or.jp/journal/journal/pdf/2012/06/journal114_06_p0696-0701.pdf ・抗精神病薬の過剰鎮静の副作用自体は出さないように努めるものですが、ヤブ医が多くいますので注意が出ている。 http://www.igaku-shoin.co.jp/paperDetail.do?id=PA02894_06 こんなのは難しいでしょうから、以下のように新聞報道を貼り付けますね。 ・薬漬け:現代医療の「サイド・エフェクト」著者・精神科医 http://bylines.news.yahoo.co.jp/nishidamasaki/20130921-00028302/ ・抗不安薬依存 深刻に 著者医療ライター 日本うつ病学会へのインタビューなど http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=68030 ・睡眠薬、3種処方6% 厚労省「依存注意を」 日本経済新聞 研究を元に厚生省報道 http://www.nikkei.com/article/DGXNZO36115450R01C11A1CR8000/ ・うつ100万人/上 手に山盛りの薬、毎日新聞 http://xn--o9jv71kbddnngv7w43e1wg4qh.net/utu100manninblogkiji.html ・医療ルネサンス 処方薬の依存4 過量服薬 死亡の患者も 学会報道 http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=83799 ・処方薬の依存5 診療科問わず減薬指導 http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=83798 ・向精神薬依存:8割、投薬治療中に発症「医師の処方、不適切」専門機関調査 ・多剤大量処方の改善急務 抗精神病薬 減薬指針…医療部 佐藤光展 http://d.hatena.ne.jp/shincyan_98/touch/20131106 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/11
12: 優しい名無しさん [sage] 2014/10/17(金) 12:00:35.11 ID:+1bdqCY8 早速、mimと愉快な仲間達が荒らしている http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/12
13: 万年厄年既知内 ◆VGGdsStKrA [sage] 2014/10/17(金) 12:02:05.19 ID:C0y8Z1Tq http://www.cdc.gov/vitalsigns/prescriptionpainkilleroverdoses/infographic.html Mental health drugs can be especially dangerous when mixed with prescription painkillers and/or alcohol. アルコールって書いてあるだろ。 よく読め。表はオーバードーズと書いてあるだろう。 英文が読めないなら貼り付けるな。鎮痛剤はオピオイドだろう ヘロイン、コカインのほうが安全というのか? それと日本語で書け。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/13
14: 非公式テンプレ [sage] 2014/10/17(金) 12:06:19.82 ID:wI2PA82M >>13 確かにアルコールと書いてあるが、Mental health drugsではじまってるだろ笑 インチキ回答者は、それくらいの英語も読めない、と。 このレベルで、「厳格な匿名査読をパスした学術論文」なんて言葉を使って 「厳格な匿名査読をパスした学術論文」がなにかも分からないで 墓穴を掘っているということです。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/14
15: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2014/10/17(金) 12:10:39.00 ID:ADDEu4B8 miwちゃん、やっぱりこのタイミングで来たね。 >>13 万年さん あとでメールします。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/15
16: 非公式テンプレ [sage] 2014/10/17(金) 12:14:39.91 ID:wI2PA82M これらの医学的文献や事実報道を認識できず、「厳格な匿名査読をパスした学術論文はまずありません。」というインチキを流しているのが、 HDI、万年キチガイという知能上の問題がある回答者は、 もちろん>>7-11のような「医学的な文献や報道に照らしてインチキ回答者」です。 このようなインチキ回答者は、「自らの妄想症状に照らして>>7-11をインチキだと認識」しています。 重大な知能上の問題が見受けられるということです。 自らの妄想と医学文献が異なるので、医学文献のほうが間違っているとなっているのがインチキ回答者です。 正常な知能ではないというということです。 インチキ回答者HDI ◆hbVYHgubO6hK 本人談 発達障害、ADHD(注意欠如・多動性障害)、激鬱、36時間起きて12時間寝ている。今年、60歳。 H放送D大学I一年生、看護師向け薬学受講中。10年以上前に鬱病入門みたいな感じの本を読んだだけ。 http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1393080903/860 http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1393080903/788 http://mastiff.2ch.net/test/read.cgi/nanmin/1387051817/206 http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1394187624/805 http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1380139511/133 この方の病気は、処方睡眠薬と処方覚醒剤の薬物依存症でしょうね。 http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1393080903/860 http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1393080903/788 抗うつ薬 アモキサン25mg×12C 、パロキセチン10mg×2T ベンゾ リボトリール1mg×4T、ロラメット1mg×2T、頓服でセニラン5mg 覚醒剤 ベタナミン 過去にリタリンを飲んでいた さらに、現在、酒も飲んでいる http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/16
17: 優しい名無しさん [sage] 2014/10/17(金) 12:16:44.08 ID:3kQeOjdu 薬局の薬剤師って どこから雇われているのですか? 求人誌ですか? それとも看護学生等ですか http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/17
18: 優しい名無しさん [sage] 2014/10/17(金) 12:18:51.55 ID:C0y8Z1Tq Painkiller overdoseが表題だろうが If you take mental health drugs and prescription painkillers, discuss the combination with your health care provider. 訳してみなさい。つか君は読めないんだな。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/18
19: 非公式テンプレ [sage] 2014/10/17(金) 12:21:42.18 ID:wI2PA82M インチキ回答者 万年基地外=ひとつだけモナー 本人談 http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1405116636/373 http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1405116636/450 年収200万以下の臨床心理師ではない、カウンセラー、発達障害、うつ、不眠症です。 この人は見ていれば分かりますが、話がかみ合わない自閉症みたいな人です。 これらのインチキ回答者は、「おくすり110番」のようなクソサイトを張り付けて、 医学的文献である>>7-11をインチキだと認識しているということですね。 二人とも名無し潜伏して荒らしています。 http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1395317937/52-53n 52 :優しい名無しさん:2014/03/23(日) 15:36:41.39 ID:Y/iIe+2J 名無し潜伏で他コテ攻撃、しかも即バレとか恥ずいなw 53 :HDI ◆hbVYHgubO6hK :2014/03/23(日) 15:42:49.95 ID:QZC5BBH9 >>52 じゃコテ出しましょうかw http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1381980897/464 464 :万年厄年既知内 ◆VGGdsStKrA :2013/11/01(金) 19:35:14.15 ID:0fSNol+e 91までの(*スレ前半からmimに絡んでた)名無しはワシですわ。 読者は、気を付けてください。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/19
20: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2014/10/17(金) 12:28:35.69 ID:ADDEu4B8 >>17 まあ、前スレがあと数日で終わるので、それまでの保守ということで。 大学病院のような大きなところの薬剤師の場合、薬剤師国家試験を受けたばかりの 薬学部卒業生を対象に求人をしています。 小さな病院とか、あるいは街の薬局だったりだと、 1)付き合いのある大学から回されてくる 2)職安に求人を出す 3)自院の掲示板に「薬剤師募集中」の貼り紙を出す 4)大きいチェーン店なら一般社員と同様に求人活動をする あたりではないでしょうか。 ちなみに、薬剤師と看護師は養成課程も免許も別々ですよ。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/20
21: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2014/10/17(金) 13:03:12.46 ID:ADDEu4B8 > 大学病院のような大きなところの薬剤師の場合、薬剤師国家試験を受けたばかりの > 薬学部卒業生を対象に求人をしています。 訂正。この場合、求人を出すのは夏場に薬学部6年生あてですね。 卒業&国家試験合格を前提に内定を出して、そのままうまくいけば 合格発表の時点で正式採用決定。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/21
22: 優しい名無しさん [sage] 2014/10/17(金) 13:14:10.61 ID:ADDEu4B8 前スレの落ちるタイミングがわからないので、 こちらに書き込んでくれても回答します。 次の方どうぞ。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/22
23: 優しい名無しさん [sage] 2014/10/17(金) 13:37:07.04 ID:Ki0us2Yr 相手にされなくなったから余計にハッスルしてるのか? http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/23
24: 優しい名無しさん [sage] 2014/10/18(土) 13:00:09.12 ID:ZrP5zlEf 福岡県薬剤師会 ベンゾジアゼピン系の常用量依存 http://www.fpa.or.jp/old/fpa/htm/infomation/2008_q-and-a/pdf/21.pdf より、 常用量依存の危険因子 (服用期間) 離脱症状の発現を決定する最も重要な因子である。服用3〜4ヵ月前後が常用量依存を 形成する分岐点と考えられるが、離脱症状が8ヵ月以上の患者の43%に、8ヵ月未満服用 患者の5%にみられ、服用期間8ヵ月で有為なさがみなれた都の報告や、1年以上の服用で 82%との報告もあり、実体はあきらかではない。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/24
25: 優しい名無しさん [sage] 2014/10/18(土) 14:29:18.36 ID:Mdh7SMAI >>21ありがとうございます 新しく薬局に入った薬剤師が学生みたいで最悪だったので 聞いてみました ( ^ω^ ) http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/25
26: 優しい名無しさん [] 2014/10/18(土) 18:58:35.27 ID:aBa9w+72 俺はウツなんだけどせんずりはやめられない なんでだろう? http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/26
27: 1/N [sage] 2014/10/18(土) 19:34:39.35 ID:uCL9PazE ベンゾジアゼピン系の常用量依存 ベンゾジアゼピン(BZ) 系薬は払不安作用,催眠・鎮静作用,抗痘量豊作用,筋弛緩作用等を有し,精神科 領域を始め各科領域で主に睡眠薬や抗不安薬として広く使用されている(表1) BZ系薬は耐性が生じにく く,他の依存性薬物のような高用量の乱用や依存への発展は一部の薬物依存者を除いて極めてまれで,安全 性が高い薬物であるが,長期投与における常用量依存の問題が指摘されている。一方,依存の問題が過大視 され,患者が服用を自己判断で中断して失敗し,かえって離脱が困難になるケースもある。投与中止により 患者のQOLが低下することがないように,個々の患者の病状に適した投与が重要である。 (BZ系薬の常用量依存とは] 常用量依存とは,通常の臨床用量範囲内のBZ系薬を継続的に使用することによって,服用を急に中止する と,症状の再燃や離脱症状などの中断時症候がみられるために,容易に中断できずに依存状態になる現象で ある。身体依存が主体で服用中は顕在化せず,服用を続けている限りは軽度の精神依存にとどまっている。 診断基準は一定していないが,表2 のガイドラインが提唱されている。 表2 BZ系薬の常用量依存の診断基準 @ 6 ヶ月以上の継続服用 A本来の症状は緩解状態にある B使用量の著しい増加は認めない C中断により反跳現象・退薬症候が発現する D計画的な漸減・中止により退薬痕候の出現が避けられた 場合に. BZ系楽の服用なしで経過しうる http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/27
28: 2/N [sage] 2014/10/18(土) 19:35:45.46 ID:uCL9PazE http://www.fpa.or.jp/old/fpa/htm/infomation/2008_q-and-a/pdf/21.pdf [BZ系藁の常用量依存の危険因子] (用量) 高用量が問題とされていたが,用量による離脱症状の内容や強さに差はなく,用量から依存を予測する ことは困難と考えられる。 (服周期間) 離脱症状の発現を決定する最も重要な因子である。服用3-4 ヶ月前後が常用量依存を形成する分岐点 と考えられるが,離脱症状が8 ヶ月以上服用患者の43% に. 8 ヶ月未満服用患者の5% にみられ,服用期 間8ヶ月で有意な差がみられたとの報告や. 1 年以上の服用で82% との報告もあり,実態は明らかでない。 (薬剤の特性) 血中半減期が短い超短時間塑~短時間型は,中間型~長時間型に比較して離脱症状が高頻度に発現し, 程度も強く,早期に発現する。また,受容体との親和性も関与している。 (BZ系擦の依存における申断時症候(反跳現象園退薬症候)) BZ系薬の依存における中断時症候は以下のように分類されるが,これらは共通点があり,症状も非特異的 なものが多く,臨床的に区別することは困難である。 @再燃 元の症状が同じ強さ・性質で再び出現,原疾患が十分治癒していないことを意味する。薬剤中止後, 徐々に発現する。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/28
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