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★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」156 [転載禁止]©2ch.net (901ﾚｽ)
★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」156 [転載禁止]©2ch.net http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/
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1: 優しい名無しさん [sage] 2015/02/02(月) 19:53:34.71 ID:gRc/hsFG | お薬に関する疑問質問にお答えいたします ｜ ＼＿＿＿＿＿ＭＯＮＡ ＰＨＡＲＭＡＣＹ 155 ／ ｜日凸∪日凸凸｜＼ ／￣￣￣￣￣￣ ≡≡≡≡≡≡≡≡ ＼／ ｜∪日凸凸日凸｜ ∩＿∩ ∧＿∧ ≡≡≡≡≡≡≡≡ （ ´∀｀） （・∀・ ） ｜∪日凸凸日凸｜ （ ） （ ） ￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣￣ ０：【厳重注意】デタラメ・極論を書き込む悪質な回答者が、何年も前から入れ代わり 立ち代わり出没しています。正論に聞こえても1-2日程度、複数の意見がつくのを待ってください。 特に初めての方は、最新50-100レスを読んで、信頼できる回答者かどうか判断してください。 １：主治医との信頼関係を大切に。ネット上の匿名素人より顔の見えるプロの意見が何倍も勝ります。 ヤブ医者呼ばわりはよくありません。どうしても信用できなければセカンドオピニオンを。 ２：原則として、規定の書式（>>2-4）にのっとって質問してください。 必要な情報が不足していると、対応が大幅に遅れます。ご理解ください。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/1
2: 優しい名無しさん [sage] 2015/02/02(月) 19:53:54.49 ID:gRc/hsFG 【質問の前に】 １：処方（服薬）内容、通院期間、症状・効果・副作用などとともに、 何に困っているか（何の質問か）を書いてください。 ２：薬の量と服用タイミングは、以下の要領で書いてください。 a.薬の量は基本的には「何mg（ミリグラム）×何錠」の形で。粉薬はg（グラム)、 液体はml（ミリリットル）や滴です。mm（ミリメートル）は長さの単位です。 b.“成分名「メーカー名」”というパターンの名前では、前半の成分名が必要です。 c.頓服の薬がある場合、「いつ飲むのか」と「1回の量」を書いてください。 ３：精神科以外の薬、街で買った薬も、使用中のものはすべて書き出してください。 【朝】 【昼】 【夜】 【就寝前】 【頓服】 【服用歴（通院歴も含む）】 【医師の診断】 【相談内容】 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/2
3: 優しい名無しさん [sage] 2015/02/02(月) 19:54:07.45 ID:gRc/hsFG 【注意】 １：急を要する場合は、医師または薬剤師に電話等で指示を仰いでください。 ２：夜間や休日などで急を要する場合は、各自治体の救急医療情報センター、 救急安心センター（#7119）、119番の利用も検討してください （救急車の要請以外にも、緊急時の対応を問い合わせることもできます）。 【ご遠慮ください】 違法・脱法危険ドラッグ、用途外使用（自殺・多量摂取・乱用等）。 薬の効果や副作用が出るかどうか（飲んでみないと分からない）。 アンケート（皆さんは……ですか？）、人探し（……の人いますか？）。 【スレ／板違いです】 未認可薬・サプリメント・健康食品。医学薬学の高度な専門的内容。 【回答者は医師？】 いいえ、自分の治療のために薬について調べた、一介の患者がほとんどです。 回答を鵜呑みにせず、最終的には主治医など専門家に相談を。 【初めての方はご一読ください】 質問したい→http://mona.s602.xrea.com/?p=215 回答したい→http://mona.s602.xrea.com/?p=219 【病名を知りたい】 病名や病状の良い悪いは薬の種類や量（多い少ない）からは分かりません。 参考：【確率】薬から病名を判断するｽﾚ 18【30％】 http://wktk.2ch.net/test/read.cgi/mental/1408761017/l50 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/3
4: 優しい名無しさん [sage] 2015/02/02(月) 19:54:21.22 ID:gRc/hsFG 【おくすり110番】 http://www.jah.ne.jp/~kako/（パソコン） http://www.okusuri110.com/i/（i-mode） http://www.okusuri110.com/j/（Y! ケータイ） http://www.okusuri110.com/e/（EZweb） ハイパー薬事典 http://www.jah.ne.jp/~kako/frame_dwm_search.html 妊娠とくすり http://www.okusuri110.com/kinki/ninpukin/ninpukin_00top.html 【かんじゃさんの薬箱】（有名銘柄からジェネリック医薬品情報を探すのに便利です） http://www.generic.gr.jp/index_sr.php 【お薬検索QLife】（お薬の写真が見られます） http://www.qlife.jp/meds/ 【医薬品医療機器情報提供ホームページ】（薬の箱に同封の「添付文書」と同じものが読めます） ・医療用医薬品の添付文書情報 http://www.info.pmda.go.jp/info/iyaku_index.html ・一般用医薬品の添付文書情報 http://www.info.pmda.go.jp/info/ippan_index.html 【独立行政法人医薬品医療機器総合機構】（薬に関する日本中の情報を集約している公的機関） ・くすり相談の情報一覧 http://www.info.pmda.go.jp/kusuri/soudan.html ・健康被害救済制度 http://www.pmda.go.jp/kenkouhigai.html ・相談窓口フリーダイヤル：0120-149-931 ・受付時間：【月-金】 9時-17時（祝日・年末年始を除く） http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/4
5: 優しい名無しさん [sage] 2015/02/02(月) 19:54:48.31 ID:gRc/hsFG 【前スレ】 ★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」155 http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1413329598/ 【過去ログ】 http://mona.s602.xrea.com/?cat=8 【FAQ（よくある質問）】 http://mona.s602.xrea.com/?p=126 【2ちゃんねる内の参考リンク】 http://mona.s602.xrea.com/?p=207 【おくすり関連リンク／心理テスト・性格診断／精神保健関連のリンク／その他リンク】 http://mona.s602.xrea.com/?p=156 サポートサイトができましたので、ごらん下さい。 http://mona.s602.xrea.com/ ============================================================ 公認テンプレここまで ============================================================ http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/5
6: 優しい名無しさん [sage] 2015/02/02(月) 23:58:18.99 ID:gi5jLZUB 学術論文などと言っておきながら、>>4「おくすり110番」のようなデタラメ混在サイトを 貼り付けるのはなぜだと思いますか？ 素人だから、これらのサイトが学術論文、医学的文献のレベルにないということが 理解できないということです。 この中で学術的な水準と同等にあるものは、「添付文書」だけです。 「おくすり110番」のような医学的水準が低いデタラメ混在サイトを元にしていては、 >>1で指摘されるような、デタラメを書き込む悪質な回答者になってしまいますね。 ヤブ医者と同じで、デタラメ回答者が「単剤療法推奨」などを理解していないのは 薬理学の用量反応曲線だとは、副作用発現率だとか、症状の改善率だとか、偽薬効果だとか 学術論文の水準で理解しようとすれば知っていて当たり前のことが分からないのは インチキ回答者が、「おくすり110番」のようなデタラメ混在サイトと、主治医のクソヤブから知識をつけているためですね。 HDIと万年キチガイというインチキ回答者が、相手が間違っていると言うときには、 何に照らしているのかというと、薬理学の教科書すら読んだことのない自分の妄想に照らしてますから 誤情報ばかりなんですね。妄想で書き込むしかできないですから。 普通なら、この状態では、自分が合っていることを確信できないです。 これから貼られるような専門家の知識や報道のほうが間違っていると言い張っているわけです。 普通の知能ならば、これから貼られるような専門家の知識や報道のほうに合致しているかという点で 正誤を判断しますが、自らの妄想と、医学文献が異なるので、医学文献が間違っているとなっているのがインチキ回答者です。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/6
7: 優しい名無しさん [sage] 2015/02/02(月) 23:58:44.04 ID:gi5jLZUB 「厳格な匿名査読をパスした学術論文はまずありません。」本当でしょうか？ 以下は、学会や厚生労働省の資料ですが、ガイドラインは学術論文を元に構成されていますから 根拠は学術論文ばかりです。これを「学術論文はまずありません」と言って、「おくすり110番」を載せるのがインチキ回答者ということですね。 ・日本うつ病学会治療ガイドライン .大うつ病性障害 http://www.secretariat.ne.jp/jsmd/mood_disorder/img/120726.pdf 単剤療法が推奨されるどころか、通院レベルの軽傷うつ病では、副作用が強いので必ずしも薬物療法は安易に選択しないように警告されました。 ・日本うつ病学会治療ガイドライン .双極性障害 http://www.secretariat.ne.jp/jsmd/mood_disorder/img/120331.pdf いったんこのガイドラインを読めば、ここの回答者の双極性障害への返答がいかにおかしいか理解できます。知識がないということです。 ・睡眠薬の適正な使用と休薬のための 診療ガイドライン - 日本睡眠学会 http://www.jssr.jp/data/pdf/suiminyaku-guideline.pdf 不眠症には、抗精神病薬は使わないとか、多剤を併用しないという普通の、しかしヤブ医者がしらない注意があります。 ・精神医療の質の向上 - 厚生労働省 http://www.mhlw.go.jp/shingi/2009/08/dl/s0806-16b.pdf 同じ種類の薬を出しても、薬が多すぎて再発率が上がったり、これらの薬は副作用が酷いので、 診療報酬が複数の種類で薬を処方したら不利になるように改定されました。 精神の薬は、劇薬や向精神薬が多く強い副作用がありますでの注意が色々と出ています。 薬に詳しい方には、ハイリスク薬と呼ばれます。ヤブは安全な薬とでも言うでしょう。 ・ハイリスク薬の薬剤管理指導に関する 業務ガイドライン - 日本病院薬剤師会 http://www.jshp.or.jp/cont/10/1104.pdf http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/7
8: 優しい名無しさん [sage] 2015/02/02(月) 23:59:29.55 ID:gi5jLZUB 厚生労働省が、臨床研究を元に減薬是正のガイドラインを出し、これを新聞などが報道していますね。 インチキ回答者は、「新聞がデタラメを流している」んだと勘違いしています。こういう知能レベルです。 現実よりも自分の妄想のほうが正しいという判断しかできず、正常に知能がはたらいていないわけです。 ・抗精神病薬多剤是正のガイドラインが出ています。 http://www.qlifepro.com/news/20131021/psychiatry-and-neurology-medical-research-center-antipsychotic-drug-weight-loss-method-guidelines-announced.html ・多剤大量処方の改善急務 抗精神病薬 減薬指針 http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=87600 ・統合失調症、減薬の動き ７→１種類、効き目見極めながら http://apital.asahi.com/article/iryou/2013102900004.html 薬がそんなに効かないことが分かってきた。（ただし副作用は酷いです） ・がっかりする抗鬱剤 ニューズウィーク http://mui-therapy.org/newfinding/depressing-news-about-ssri.html この研究を報道した新聞は、「学術論文」が元になっていますが、インチキ回答者には認識ができていないかと思われます。 抗うつ薬の効果は、症状改善のうち2割にしかすぎず、他の8割は自然治癒などの要因が大きいことを明かしたという、重大な「学術論文」であるため、>>8のようなうつ病学会のガイドラインに採用されています。 効果が低いので、軽症のうつ病には安易に薬は使わないということです。 うつ病学会のシンポジウムをまとめた2009年の『現代うつ病の臨床』という本でも、こうしたことが取り上げられています。 インチキ回答者は、こうした何年も前の重要な基礎事実・知識すら知らないで、デタラメだと思っているということです。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/8
9: 優しい名無しさん [sage] 2015/02/03(火) 00:00:04.34 ID:kQX4kOV6 昨今のデタラメ大量処方の社会問題は、2014年の診療報酬減算で完結してきました。 ・うつ病治療 常識が変わる NHKスペシャル 2009年2月22日 http://www.nhk.or.jp/special/detail/2009/0222/ ・精神医療の質の向上 - 厚生労働省 2009年8月 http://www.mhlw.go.jp/shingi/2009/08/dl/s0806-16b.pdf ・広がる“処方薬乱用” −問われる精神科医療− NHK2010年10月18日 http://www.nhk.or.jp/heart-net/think/program/ ・“薬漬け”になりたくない 〜向精神薬をのむ子ども〜 NHK 2012年6月13日放送 http://www.nhk.or.jp/gendai/yotei/index_yotei_3213.html ・抗うつ薬６種 子どもへの投与注意 2013年6月3日 http://iryou.chunichi.co.jp/article/detail/20130605141448829 ・認知症の高齢者 向精神薬に注意を 2013年7月4日 http://www.nhk.or.jp/ohayou/marugoto/2013/07/0704.html ・認知症 薬使用のガイドラインを作成 2013年08月26日 http://www9.nhk.or.jp/kabun-blog/200/165583.html 向精神薬は原則使用しないよう。 国際動向はどうかというと、詐欺みたいな薬だとばれたので、製薬会社が研究を閉鎖をしています。 ・製薬会社が次々に神経科学研究施設を閉鎖、精神薬産業が直面する危機 http://gigazine.net/news/20131017-psychiatric-drug-crisis/ それと、世界的に薬による死亡が問題になってますね。 鎮痛薬がメインですが、鎮痛薬が死にますからね。 メンタル薬とで二代原因ですね。 アメリカでは、特に女性で、ベンゾジアゼピンと抗うつ薬は大きな死亡原因です。 http://www.cdc.gov/vitalsigns/prescriptionpainkilleroverdoses/infographic.html http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/9
10: 優しい名無しさん [sage] 2015/02/03(火) 00:00:47.65 ID:kQX4kOV6 こうした背景は、日本でもずいぶんニュース報道されていますね。YOUTUBE動画です。 登場する医師は、学術論文とかガイドラインを書いている側の中毒学会のトップです。 私には「最新の医学知識を反映した正確な」情報だと思えますが、インチキ回答者は30年前の知識ですから、この最近の知識のほうがインチキであると判断してしまっているということです笑 だって>>10厚生労働省の対応までつながっています。 ・向精神薬多剤投与の実態 http://www.youtube.com/watch?v=TtjZJVd5CYc http://www.youtube.com/watch?v=Dwst7KFtEJo 学術論文もありますが、こういうものを膨大に集積したものが>>8ガイドラインです。 ・抗精神病薬多剤大量投与の是正に向けて - 日本精神神経学会雑誌（いわゆる学術論文） https://www.jspn.or.jp/journal/journal/pdf/2012/06/journal114_06_p0696-0701.pdf ・抗精神病薬の過剰鎮静の副作用自体は出さないように努めるものですが、ヤブ医が多くいますので注意が出ている。 http://www.igaku-shoin.co.jp/paperDetail.do?id=PA02894_06 こんなのは難しいでしょうから、以下のように新聞報道を貼り付けますね。 ・薬漬け：現代医療の「サイド・エフェクト」著者・精神科医 http://bylines.news.yahoo.co.jp/nishidamasaki/20130921-00028302/ ・抗不安薬依存 深刻に 著者医療ライター 日本うつ病学会へのインタビューなど http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=68030 ・睡眠薬、3種処方6％ 厚労省「依存注意を」 日本経済新聞 研究を元に厚生省報道 http://www.nikkei.com/article/DGXNZO36115450R01C11A1CR8000/ ・うつ100万人／上 手に山盛りの薬、毎日新聞 http://xn--o9jv71kbddnngv7w43e1wg4qh.net/utu100manninblogkiji.html ・医療ルネサンス 処方薬の依存4 過量服薬 死亡の患者も 学会報道 http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=83799 ・処方薬の依存5 診療科問わず減薬指導 http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=83798 ・向精神薬依存：8割、投薬治療中に発症「医師の処方、不適切」専門機関調査 ・多剤大量処方の改善急務 抗精神病薬 減薬指針…医療部 佐藤光展 http://d.hatena.ne.jp/shincyan_98/touch/20131106 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/10
11: 優しい名無しさん [sage] 2015/02/03(火) 00:04:17.76 ID:kQX4kOV6 これらの医学的文献や事実報道を認識できず、「厳格な匿名査読をパスした学術論文はまずありません。」というインチキを流しているのが、 HDI、万年キチガイという知能上の問題がある回答者は、 もちろん>>7-11のような「医学的な文献や報道に照らしてインチキ回答者」です。 このようなインチキ回答者は、「自らの妄想症状に照らして>>7-11をインチキだと認識」しています。 重大な知能上の問題が見受けられるということです。 自らの妄想と医学文献が異なるので、医学文献のほうが間違っているとなっているのがインチキ回答者です。 正常な知能ではないというということです。 インチキ回答者HDI ◆hbVYHgubO6hK 本人談 発達障害、ADHD(注意欠如・多動性障害)、激鬱、36時間起きて12時間寝ている。今年、60歳。 H放送D大学I一年生、看護師向け薬学受講中。10年以上前に鬱病入門みたいな感じの本を読んだだけ。 update http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1416792663/587 587 ：HDI ◆hbVYHgubO6hK ：2014/12/16(火) 00:38:56.86 ID:zEwXy8P5 >半年前の処方を出されてもねえ…いまは結構変わってるよ。 こう書いても納得しないだろうから、仕方ないけど今の処方を書いておく。 ・アモキサン 300mg ・パロキセチン 40mg…減量を検討中 ・リボトリール 4mg ・リスパダール 頓服1回2mg ・タスモリン リスパ2mgごとに1mg ・ドンペリドン 頓服1回10mg ・コンサータ 18mg…増量を検討中 ・ロラメット 1〜2mg適宜増減 ・フルニトラゼパム 1〜2mg適宜増減 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/11
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