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★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」156 [転載禁止]©2ch.net (901ﾚｽ)
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195: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/13(金) 01:00:27.58 ID:6up19AAF 【簡易まとめ】 2ch API導入についての簡易まとめ http://bbs.lames.jp/2ch-api.html 【参考スレ】 2ch.net専用ブラウザの開発者の皆さまへ ★17 http://anago.2ch.net/test/read.cgi/software/1426085211/ http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/9241111111/ http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/9243333333/ 87 優しい名無しさん sage 2015/03/12(木) 20:52:05.03 QRWZS6jp 明日から専ブラ死亡だってー 88 優しい名無しさん 2015/03/13(金) 00:53:00.09 6up19AAF 2ch.net専用ブラウザの開発者の皆さまへ ★17 http://anago.2ch.net/test/read.cgi/software/1426085211/ 703 ：名無しさん＠お腹いっぱい。：2015/03/13(金) 00:48:47.28 ID:z7sfkTts0 ２ちゃんねる専用ブラウザが使えなくなる時間候補 日本時間(0時) ← 通過 フィリピン時間(1時) ← 次ここ GMT標準時(9時) ← 前回の新API導入時刻 アメリカ時間(13時〜19時) ※アメリカは広いので地域によって時差がある http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/195
196: 優しい名無しさん [] 2015/03/13(金) 20:09:38.12 ID:4M6lQ8ES 数日前からリーマスを朝夕200mgずつ飲み始めたのですが、 排尿困難というか結構水分とってる筈なのにいつもよりかなり尿の量が少なく 出したいのに出ない感じと少し下腹部に痛みもあるように思います また吐き気、喉の詰まった感じ、ふらふらする、動悸もありつらいです このまま飲み続けても大丈夫なんでしょうか？ 薬は他に朝夕ストラテラ40mgずつ、朝ワイパックス0.5mg飲んでいます http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/196
197: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2015/03/13(金) 20:36:03.05 ID:EdqgjAci >>194 元気を出す薬が多すぎるように思います。 とりあえずこれから1週間くらい、まずはリフレックスを抜いてください。 それで睡眠が改善されるならリフレックスの減量or打ち切りを医師に打診。 1週間たっても改善しないなら、リフレックスは元通りに飲むようにして、 さらに1週間ほど、サインバルタのほうを抜いてみてください。 それで改善されるならサインバルタの減量or打ち切りを医師に打診。 減量ということになった場合、どちらも1日1粒（しかもサインバルタは カプセルだから2つに割ることもできない）ですが、1日おきに飲むという こともできますので、それも含めて医師に相談してください。 それでもだめなら、次はヒルナミンを2錠飲んでみてください。 重度の不眠の人では、ヒルナミンを毎晩150mg飲んでいるという猛者もいますので、 そういう人と比べれば10mgなんてまだまだ序二段です。 >>195 もう止まったみたいですね。そろそろ私も浪人用にJaneStyleに乗り換えないと。 >>196 リーマスが原因である可能性が高いです。 1日400mgというのは普通の人よりは少ないのですが、効き方は個人差が大きいです。 まずは明日以降、主治医の担当曜日でなくてもいいので、病院に電話して その日の担当医師の判断を仰いでください。 そして、早めに再受診して血液検査をして、血中リチウム濃度が適正かどうか チェックしてください。 苦しくて耐え難いようなら、1日200mgに減らしたり、あるいは思い切って一旦 服用を中止したりしてしのいでください。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/197
198: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/14(土) 10:31:53.53 ID:sDEkk2KT >>197 お返事ありがとうございました。早速リフレックス抜きを始めます。 ちなみにリフレックスでベットから起き上がれない程の倦怠感・不安感・ ・苦痛・涙が止まらない・食欲消失・視覚や聴覚から入ってくる情報への恐怖 等々が収まりました。（症状は去年の年末から。初診は１月正月明け） サインバルタは意欲の低下・興味の消失対策で足されたのですが、 そちらには一向に効き目がなく、ただ３年程患っている坐骨神経痛 （季節や天候は関係なくストレスで悪化するタイプ）が30mgに増量されてから 和らぎ、助かっています。が、リリカ（昔飲んでいたが薬価が高い為中止）に比べると 効能は弱く、痛み対策だけでいくと40mgに増やして欲しいくらいでした。 でも不眠の副作用はサインバルタの方が格段に高いし、増やせば更に眠れなくなりそう･･･ ちなみに夜、眠れないと焦燥感から痛みが増します。痛みのせいで更に不眠に･･･ ヒルナミン5mgは飲んでも何も感じないので10mgいってみます。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/198
199: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/14(土) 10:52:48.53 ID:sDEkk2KT ちなみに、喉のしこりは半夏厚朴湯によって改善したので中止して、 疼痛緩和と不眠対策に疎経活血湯と抑肝散を試してみたいと思うのですが、 飲んでみた事のある方いらっしゃいますか？ また、寝る前の眠剤に 組み合わせ? ロラメット2mg エリミン5mg 眠剤代わりになる抗精神病薬を何か（オススメあれば教えて下さい） 組み合わせ? ベルソムラ20mg ドラール30mg 眠剤代わりになる抗精神病薬を何か（オススメあれば教えて下さい） というのを考えてみたのですがどうでしょうか。 当方不眠を8年程患っており、抗鬱剤を飲む前からマイスリー・レンドルミンは 効かず、今回アモバンも試してみましたがダメでした。 サイレースは過去長年飲んでいたので昔は効いていましたが耐性が付いたっぽいです。 入眠障害が一番辛く、中途覚醒も酷くその後も眠れず、熟眠も出来ていません。 現Drにはハルシオンの処方を打診した所（まだ飲んだ事が無いので試してみたいと） 断られましたのでエリミンもダメと言われそうです。犯罪・転売・自殺に使えそうな 薬は出さない方針っぽいです。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/199
200: 優しい名無しさん [] 2015/03/14(土) 11:44:39.34 ID:0fq8YPUH 身体の全身の震えがきて座りこんでしまい、呼吸が荒くなって掌や足裏に汗をかきます。そんな時に効く頓服があれば教えて下さい。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/200
201: HDI ◆hbVYHgubO6hK [] 2015/03/14(土) 15:27:53.60 ID:kydlIfdt >>198-199 追加レスありがとうございます。 > ちなみにリフレックスで…等々が収まりました。 … > サインバルタは意欲の低下・興味の消失対策で足されたのですが、 > そちらには一向に効き目がなく、 なら、リフレックス抜きよりも先にサインバルタ抜きを試してみたほうが、 結論が出るのが早そうですね。どちらを先に試すかは問題ではないので。 > 組み合わせ? > ベルソムラ20mg > ドラール30mg こちらのほうが強いです。 > 眠剤代わりになる抗精神病薬を何か（オススメあれば教えて下さい） ヒルナミンとコントミンが第一選択になります。 他の選択肢もいろいろありますが、ごめんなさい、私はメジャーには詳しくないので、他の回答者さん （主だったコテハン人の中では万年厄年既知内・とおりすがり・カイゼルひげの各氏）の降臨をお待ちください。 >>200 典型的なパニック発作のように見えます。いま精神科には通っていますか？ 通っていないようなら、まずは念のため心臓と肺の検査を受けて、異常がなければ 精神科に通院してください。 頓服は発作が起きてからでは遅いです。発作予防のために、ベンゾジアゼピン系の 抗不安薬を毎日同じ時間に飲むことをおすすめします。 具体的な薬の選択は、最初は医師にお任せでいいでしょう。 （最終的には何種類か飲み比べて判断することになりますので。） http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/201
202: 優しい名無しさん [] 2015/03/14(土) 16:01:07.79 ID:0fq8YPUH >>200です >>201さん、ありがとうございます。 いま神経科に通院中です 処方されている薬は レクサプロ エビリファイ メイラックス ワイパックス ヒルナミン ルネスタ サイレース サイコカリュウコツボレイトウ です http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/202
203: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/14(土) 16:38:48.91 ID:sDEkk2KT >>201 ご丁寧にありがとうございます。ではサインバルタ抜きを先に試してみます。 一つ問題点があって、疼痛（整形外科にて診察済み、診断名：坐骨神経痛）が 酷く、日常生活の質を下げていて、サインバルタは弱いながらも確実に痛みを やわらげています。 ストレスで悪化するので、心因性の疼痛を和らげる薬をご存知ならば教えて いただければ大変助かります。 ヒルナミンの他にはコントミンですね、ありがとうございます。 ヒルナミンの服用量を上げても今後効果がなければDrに打診してみます。 当方夜半に床に就くと考え過ぎというか思考が駆け巡って、それが不眠の 原因の一つになっているので、眠剤単体ではなく、思考が停止するような 沈静効果の高い抗精神病薬が安眠のために必要なのではと考えています。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/203
204: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/14(土) 16:40:42.69 ID:sDEkk2KT ちなみに組み合わせ2の ベルソムラ20mg ドラール30mg は、最初にかかっていたDrがベルソムラを処方（最初は単体で）して下さったのですが、 眠気が来るまで1時間半〜2時間かかるのと、悪夢を見る上2〜3時間後に必ず目が覚めて 以後全く眠れないという状態が続いたので、それを訴え エスタゾラム1mg を足して頂きました。それで最初はよく眠れましたが、3日程で耐性が付いたのか 2〜3時間後に必ず目が覚めて以後全く眠れない状態（悪夢は消えた）に戻りました。 その経験を踏まえ、エスタゾラムよりも長期型のドラールを処方可能な最大容量 と思われるmgでベルソムラと組み合わせてみました。 他にベルソムラと相性のいい眠剤の組み合わせで他に考えられるものがあれば 是非教えて下さい。 現在のDrは新薬にも慎重で、ベルソムラは様子見でまだ処方しないと仰って いましたが、不眠の苦痛が最高潮なので、自己調整で様子を見ながら、それでも 改善されない場合、出禁覚悟で打診してみます（汗） 長々と失礼致しました。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/204
205: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2015/03/14(土) 17:24:07.26 ID:kydlIfdt >>202 なるほど。とすれば、これはパニック発作ではなくて、レクサプロや エビリファイの副作用の可能性があります。 抗鬱薬はセロトニンがどうのこうの、ノルアドレナリンがどうのこうの、 という話を聞いたことがあるかもしれませんが、>>200の発作はそのセロトニンが 脳以外の場所で異常に増えすぎた場合の発作のように見受けられます。 医師に「セロトニン症候群の可能性はありますか？」と訊いてみてください。 頓服で何とかしようにも、昨年10月から、精神薬は無制限に何種類も出すことが できなくなって、現状その制限の上限数に近い状態です。 ・抗鬱薬 レクサプロ（原則として3種類まで処方可能） ・抗不安薬 メイラックス、ワイパックス（2つまで処方可能） ・抗精神病薬 エビリファイ、ヒルナミン（原則として3種類まで処方可能） ・睡眠薬 ルネスタ、サイレース（2つまで処方可能） パニック発作だとしたら頓服には抗不安薬が定番なのですが、既に2種類出ているので、 その2種類でやりくりするか、あるいは、それでダメなら1つ削って別のものを出して もらう必要があります。まずは原因の特定が先なので、医師に相談してください。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/205
206: 優しい名無しさん [] 2015/03/14(土) 22:11:45.60 ID:0fq8YPUH >>200です >>205さん、ありがとうございます。次回の診察で先生に伝えます。ありがとうございました。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/206
207: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/16(月) 06:06:16.94 ID:iuM0SKR7 エビリファイの効果を実感できません。 9ミリだから切ってしまってほかの薬した方が よいでしょうか。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/207
208: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs [sage] 2015/03/16(月) 07:04:56.99 ID:tXNcdyoE >>207 一般論ですが、効果不十分と思われるクスリでも用量を増やすと爆発的に効く場合があります。 エビリファイの用量としては、やや少ない感じですので主治医に話をして少し増やしてみては。 まだ諦めるのは早いと思います。 副作用の不眠が出ていなければ良いのですが。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/208
209: 優しい名無しさん [] 2015/03/17(火) 07:02:38.36 ID:inQpmPMC >>208 先にリスパダールを切ってもらっていて、ジストニアのような症状がでたのでなんとか してもらおうと病院に行ったら、エビリファイも切られました。 残るはデパケンリーマスとロドピンです。 これで統合治療に対応できますか。 ロドピンは強い薬ですか？ http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/209
210: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs [sage] 2015/03/17(火) 10:26:43.41 ID:IKid47Lt >>209 気分の浮き沈みが強そうな処方ですがジストニアは辛いですよね。 ロドピンで統合失調症の治療を行なうことは可能ですよ。 ロドピンは不安や緊張、興奮を抑え、気分が低空飛行のときに気分を持ち上げる効果があります。 「押さえながら持ち上げる」効果に秀でた良いクスリです。 ロドピンはレボトミン（ヒルナミン）やコントミン（ウインタミン）より強いクスリだと思います。 リスパダールに比べると弱いクスリですが、これはロドピンが悪いわけではなく、 リスパダールは爆発力があり過ぎるからです。 鎮静力が強いクスリなので眠気が出るかもしれませんが、 450mg/day飲んでいたときは極めて安定していました。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/210
211: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/17(火) 14:32:06.10 ID:zzO1TMd7 【朝】 リーマス錠200×1錠、バルプロ酸Na徐放B錠200mg(トーワ)×2錠、イーケプラ錠500mg×1錠、ジプレキサ錠2.5mg×0.5錠、ガスモチン錠5mg×1錠、テグレトール錠100mg×1錠、リスペリドン錠1mg(ヨシトミ)×1錠、クラシエ半夏瀉心湯エキス細粒2g×1包 【昼】 クラシエ半夏瀉心湯エキス細粒2g×1包 【夜】 リーマス錠200×1錠、バルプロ酸Na徐放B錠200mg(トーワ)×2錠、イーケプラ錠500mg×1錠、ジプレキサ錠2.5mg×0.5錠、ガスモチン錠5mg×1錠、テグレトール錠100mg×1錠、リスペリドン錠1mg(ヨシトミ)×1錠、クラシエ半夏瀉心湯エキス細粒2g×1包 【就寝前】 ロヒプノール錠2mg×1錠、ユーロジン2mg×2錠、ベゲタミンA配合錠×1錠、クエチアピン錠200mg(明治)×1錠、コロネル錠500mg×1錠 ニュープロパッチ2.25mg×1枚湿布 【頓服】 頭痛時…ロキソニン錠60mg×1錠、デパス錠0.5mg×1錠 胃痛時…リーゼ錠5mg×1錠、レバミピド錠100(EMEC)×1錠 イライラする時…ロシゾピロン錠25mg×1錠 【服用歴（通院歴も含む）】 通院歴…10か月 服用歴…試行錯誤しながら朝晩の薬と胃痛の頓服はここ3か月ほどで決まったようですが、頭痛とイライラの頓服は錯誤しています (前回までは2か月ほど、頭痛…ボルタレン錠25mg×1錠、イライラ…PZC糖衣錠8mg×1錠・ワイパックス錠1.0mg×1錠でした。あまり効果はありませんでした) 双極に効果のあると言われるラミクタールは100mgの時点で薬疹が出たので服用できません 【医師の診断】 双極性障害?型、自律神経失調症、境界性人格障害 【相談内容】 頭痛時の頓服としてブルフェン錠200、トラムセット配合錠、リリカカプセル150mg、ボルタレン錠25mgを試してきましたが効きが悪く、ロキソニンもあまり期待できそうにありません。頭痛が辛いです。まだ変更してもらえる余地はあるでしょうか？ 頭痛外来にて特に異常はないとの診断済みです。 また、イライラや不安時の頓服としてソラナックス0.4mg錠、エビリファイ錠6mg・12mg・内用液0.1% 12mlを過去に処方されてきましたが効き目が弱く不安定な気分が続きます。ロシゾピロン錠とは双極のイライラにも効果があるのでしょうか？ 長くなりましたが、ご回答よろしくお願いいたします http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/211
212: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/17(火) 19:44:43.78 ID:qJItqfuA 【朝】1 【昼】1 【夜】1 【就寝前】0 【頓服】0 【服用歴（通院歴も含む）】 2 【医師の診断】 なし 【相談内容】下痢症だと訴えましたらタンニン酸アルブミンとアドソルビン を混ぜて出されたんですが、これって普通の処方なんでしょうか? 一つの薬と考えてよいのでしょうか? http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/212
213: 212 [sage] 2015/03/17(火) 20:38:44.80 ID:qJItqfuA すいません、ちょっと自分で考えてみますので取り下げます。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/213
214: 万年厄年既知内 ◆VGGdsStKrA [sage] 2015/03/18(水) 06:37:35.18 ID:C7R+I31H >>211さん 結果から言うと意思を変えたほうがいいと感じます。 ムードスタビライザー（抗てんかん剤*2）3剤+抗てんかん剤1剤（疼痛コントロール用） メジャー4剤 まぁ疼痛コントロールにデパケン、テグレトール、イーケプラが重複してますが そうなるとリーマスを処方する意味がわかりません。 クエチアピンは睡眠用と推測されます。他の薬剤も処方量が中途半端です。 つまり処方から医師の処方の意図が読めないのです。 双極性障害?型にしては？を付けざるを得ません。 無理やり付けるとしたら身体表現性障害、双極性障害か感情変動のひどい統合失調症または 失調感情障害、人格障害（自傷？）後はあらゆるところの痛み、激越といったところでしょうか。 ロシゾピロン（ロドピン）は>>210の通り効くはずです。が双極性障害の適応外です。 リスパダールも。そしてこれだけの鎮静をかけなければいけないのなら（躁転していないなら） これだけの処方を出す必要はないです。?型にしては強い処方だと思います。 個人的な見解ですがまず内科で除外診断を受けられることを薦めます。 HbA1cを始め、内分泌系の検査を行ってください。手足のしびれ、電撃痛があれば 糖尿病の症状なのかもしれません。身体性のものか精神性のものか切り分ける必要が あると思います。 これだけの処方を精神科だけでやっているのなら少し疑問があります。 つまりクスリの副作用なのかどうなのか切り分けができない多剤処方になっています。 個人的には転院を勧めます。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/214
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