[過去ﾛｸﾞ] ★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」156 [転載禁止]©2ch.net (901ﾚｽ)
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201(2): HDI ◆hbVYHgubO6hK 2015/03/14(土)15:27 ID:kydlIfdt(1/2) AAS
>>198-199 追加レスありがとうございます。
> ちなみにリフレックスで…等々が収まりました。
…
> サインバルタは意欲の低下・興味の消失対策で足されたのですが、
> そちらには一向に効き目がなく、
なら、リフレックス抜きよりも先にサインバルタ抜きを試してみたほうが、
結論が出るのが早そうですね。どちらを先に試すかは問題ではないので。
> 組み合わせ?
> ベルソムラ20mg
> ドラール30mg
省12
202(1): 2015/03/14(土)16:01 ID:0fq8YPUH(2/3) AAS
>>200です >>201さん、ありがとうございます。
いま神経科に通院中です
処方されている薬は
レクサプロ
エビリファイ
メイラックス
ワイパックス
ヒルナミン
ルネスタ
サイレース
省2
203: 2015/03/14(土)16:38 ID:sDEkk2KT(3/4) AAS
>>201
ご丁寧にありがとうございます。ではサインバルタ抜きを先に試してみます。
一つ問題点があって、疼痛（整形外科にて診察済み、診断名：坐骨神経痛）が
酷く、日常生活の質を下げていて、サインバルタは弱いながらも確実に痛みを
やわらげています。
ストレスで悪化するので、心因性の疼痛を和らげる薬をご存知ならば教えて
いただければ大変助かります。
ヒルナミンの他にはコントミンですね、ありがとうございます。
ヒルナミンの服用量を上げても今後効果がなければDrに打診してみます。
当方夜半に床に就くと考え過ぎというか思考が駆け巡って、それが不眠の
省2
204: 2015/03/14(土)16:40 ID:sDEkk2KT(4/4) AAS
ちなみに組み合わせ2の
ベルソムラ20mg
ドラール30mg
は、最初にかかっていたDrがベルソムラを処方（最初は単体で）して下さったのですが、
眠気が来るまで1時間半〜2時間かかるのと、悪夢を見る上2〜3時間後に必ず目が覚めて
以後全く眠れないという状態が続いたので、それを訴え
エスタゾラム1mg
を足して頂きました。それで最初はよく眠れましたが、3日程で耐性が付いたのか
2〜3時間後に必ず目が覚めて以後全く眠れない状態（悪夢は消えた）に戻りました。
その経験を踏まえ、エスタゾラムよりも長期型のドラールを処方可能な最大容量
省7
205(1): HDI ◆hbVYHgubO6hK 2015/03/14(土)17:24 ID:kydlIfdt(2/2) AAS
>>202 なるほど。とすれば、これはパニック発作ではなくて、レクサプロや
エビリファイの副作用の可能性があります。
抗鬱薬はセロトニンがどうのこうの、ノルアドレナリンがどうのこうの、
という話を聞いたことがあるかもしれませんが、>>200の発作はそのセロトニンが
脳以外の場所で異常に増えすぎた場合の発作のように見受けられます。
医師に「セロトニン症候群の可能性はありますか？」と訊いてみてください。
頓服で何とかしようにも、昨年10月から、精神薬は無制限に何種類も出すことが
できなくなって、現状その制限の上限数に近い状態です。
・抗鬱薬 レクサプロ（原則として3種類まで処方可能）
・抗不安薬 メイラックス、ワイパックス（2つまで処方可能）
省5
206: 2015/03/14(土)22:11 ID:0fq8YPUH(3/3) AAS
>>200です
>>205さん、ありがとうございます。次回の診察で先生に伝えます。ありがとうございました。
207(1): 2015/03/16(月)06:06 ID:iuM0SKR7(1) AAS
エビリファイの効果を実感できません。
9ミリだから切ってしまってほかの薬した方が
よいでしょうか。
208(2): カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2015/03/16(月)07:04 ID:tXNcdyoE(1) AAS
>>207
一般論ですが、効果不十分と思われるクスリでも用量を増やすと爆発的に効く場合があります。
エビリファイの用量としては、やや少ない感じですので主治医に話をして少し増やしてみては。
まだ諦めるのは早いと思います。
副作用の不眠が出ていなければ良いのですが。
209(1): 2015/03/17(火)07:02 ID:inQpmPMC(1) AAS
>>208
先にリスパダールを切ってもらっていて、ジストニアのような症状がでたのでなんとか
してもらおうと病院に行ったら、エビリファイも切られました。
残るはデパケンリーマスとロドピンです。
これで統合治療に対応できますか。
ロドピンは強い薬ですか？
210(3): カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2015/03/17(火)10:26 ID:IKid47Lt(1) AAS
>>209
気分の浮き沈みが強そうな処方ですがジストニアは辛いですよね。
ロドピンで統合失調症の治療を行なうことは可能ですよ。
ロドピンは不安や緊張、興奮を抑え、気分が低空飛行のときに気分を持ち上げる効果があります。
「押さえながら持ち上げる」効果に秀でた良いクスリです。
ロドピンはレボトミン（ヒルナミン）やコントミン（ウインタミン）より強いクスリだと思います。
リスパダールに比べると弱いクスリですが、これはロドピンが悪いわけではなく、
リスパダールは爆発力があり過ぎるからです。
鎮静力が強いクスリなので眠気が出るかもしれませんが、
450mg/day飲んでいたときは極めて安定していました。
211(4): 2015/03/17(火)14:32 ID:zzO1TMd7(1) AAS
【朝】
リーマス錠200×1錠、バルプロ酸Na徐放B錠200mg(トーワ)×2錠、イーケプラ錠500mg×1錠、ジプレキサ錠2.5mg×0.5錠、ガスモチン錠5mg×1錠、テグレトール錠100mg×1錠、リスペリドン錠1mg(ヨシトミ)×1錠、クラシエ半夏瀉心湯エキス細粒2g×1包
【昼】
クラシエ半夏瀉心湯エキス細粒2g×1包
【夜】
リーマス錠200×1錠、バルプロ酸Na徐放B錠200mg(トーワ)×2錠、イーケプラ錠500mg×1錠、ジプレキサ錠2.5mg×0.5錠、ガスモチン錠5mg×1錠、テグレトール錠100mg×1錠、リスペリドン錠1mg(ヨシトミ)×1錠、クラシエ半夏瀉心湯エキス細粒2g×1包
【就寝前】
ロヒプノール錠2mg×1錠、ユーロジン2mg×2錠、ベゲタミンA配合錠×1錠、クエチアピン錠200mg(明治)×1錠、コロネル錠500mg×1錠
ニュープロパッチ2.25mg×1枚湿布
【頓服】
省15
212(1): 2015/03/17(火)19:44 ID:qJItqfuA(1/2) AAS
【朝】1
【昼】1
【夜】1
【就寝前】0
【頓服】0
【服用歴（通院歴も含む）】 2
【医師の診断】 なし
【相談内容】下痢症だと訴えましたらタンニン酸アルブミンとアドソルビン
を混ぜて出されたんですが、これって普通の処方なんでしょうか?
一つの薬と考えてよいのでしょうか?
213: 212 2015/03/17(火)20:38 ID:qJItqfuA(2/2) AAS
すいません、ちょっと自分で考えてみますので取り下げます。
214(2): 万年厄年既知内 ◆VGGdsStKrA 2015/03/18(水)06:37 ID:C7R+I31H(1) AAS
>>211さん
結果から言うと意思を変えたほうがいいと感じます。
ムードスタビライザー（抗てんかん剤*2）3剤+抗てんかん剤1剤（疼痛コントロール用）
メジャー4剤
まぁ疼痛コントロールにデパケン、テグレトール、イーケプラが重複してますが
そうなるとリーマスを処方する意味がわかりません。
クエチアピンは睡眠用と推測されます。他の薬剤も処方量が中途半端です。
つまり処方から医師の処方の意図が読めないのです。
双極性障害?型にしては？を付けざるを得ません。
無理やり付けるとしたら身体表現性障害、双極性障害か感情変動のひどい統合失調症または
省11
215(2): 211 2015/03/18(水)08:34 ID:m30p4v56(1) AAS
>>214
ご回答ありがとうございます
ムードスタビライザー（抗てんかん剤*2）3剤+抗てんかん剤1剤（疼痛コントロール用）
メジャー4剤
これらの単語を初めて知りました
どの薬が上記に当てはまるのかわかりませんが、自分が服用する薬なのに無知でした
お恥ずかしい限りです
自傷行為と軽躁転を繰り返しています
中途覚醒を永らく繰り返していますので睡眠が4時間にも満たない状態です
全て一つの精神科にて処方されています
省4
216(3): 194 2015/03/18(水)14:56 ID:ZhlPmtJN(1/3) AAS
先日診察に行き、
サインバルタ30mg
ドラール20mg
以上2点の処方となりました。
眠れません、困った…。
2日連続で一睡も出来なかったりします。頭と身体がフラフラします。
有名どころの眠剤は効かないので、メジャーに詳しい方がいたら眠剤代わりに最適で、薬名を口に出しても医師が怒らないオススメを容量も目安程度で結構ですので教えて頂けますか？
あと、ロドピンってどうでしょうか？よく眠れますか？
217(1): HDI ◆hbVYHgubO6hK 2015/03/18(水)18:44 ID:30af1uwy(1) AAS
>>216 とりあえず、今もらっているヒルナミン（もしかして切られました？）でしょう。
とりあえず、5mgでは眠れない旨を伝えて、25mg錠を出してもらってください。
25mg×2錠くらいまでならよくある話なので大丈夫だと思います。
…あとは任せた＞メジャーに詳しいカイゼルひげ氏
218(2): 2015/03/18(水)19:52 ID:ZhlPmtJN(2/3) AAS
>>217
HDI様、何度もご丁寧にお返事下さり本当にありがとうございます。
抗鬱薬はいきなり両方抜いてみました。今3日目かな…現段階では不眠が
改善される兆しはありません。ちなみに離脱症状も全くありません。
あと4日（＝一週間）様子を見てみようと思います。
その後リフレックスだけ一週間、サインバルタだけ一週間パターンも試して
みたいと思います。
そうですね、ヒルナミンは効いた感じがしないと言った所無しになりました。
薬についていくつか質問やDrの感想を聞いた所、「私に指示をするな」と怒られ、
「眠れないからって何か不都合でもあるの？」とまで言われてしまい、以降は
省9
219: 2015/03/18(水)19:57 ID:ZhlPmtJN(3/3) AAS
ちなみにヒルナミンだけでなく
サイレース・マイスリーも無しで抗鬱剤はサインバルタ、眠剤はドラール
のみの処方です。
220(1): カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2015/03/19(木)04:43 ID:0PArtxbF(1/3) AAS
>>215 >>211
ムードスタビライザー（気分安定化薬、双極性障害向け）：リーマス、バルプロ酸Na、テグレトール
抗てんかん薬：バルプロ酸Na、テグレトール、イーケプラ
疼痛コントロール用：イーケプラ・テグレトール
抗精神病薬（メジャー）：ジプレキサ、リスペリドン、クエチアピン、ロシゾピロン
抗精神病薬の副作用止め：ニュープロパッチ（手足の震え・体のこわばりなど）、コロネル（便秘）
胃粘膜保護＆吐き気止め：ガスモチン、レバミピド
眠剤三種類（眠剤は二種類に抑えるのが望ましい）：ロヒプノール、ユーロジン、ベゲタミン配合錠-A
※漢方には疎いので省略
既に>>214にてレスが付いていますので詳細は省きますが、これだけ飲んでいると日中眠いのでは？
省6
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