[過去ログ] ★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」156 [転載禁止]©2ch.net (901レス)
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298(3): 290 2015/03/23(月)19:12 ID:N7A/jniW(2/2) AAS
>>291
ありがとうございます。
10ミリどころか、20ミリでもちょうどいいか物足りないくらいです。
同じような感じで処方されやすいクスリはありますか。
299: 2015/03/23(月)20:05 ID:oMYUS9jh(2/3) AAS
>>297
あまり薬を出したがらない医者なのかな?
それはそれでいい医者かと思いますが。
次の診察の時に毎日とは言わずに
1シートだけ出して貰えないか聞いて
みてはいかがでしょうか?
医者には医者の治療方針があるとと思うので
周囲の意見に流されないようにしましょう。
と、書いているこれも周囲の意見か・・・
300: 2015/03/23(月)20:12 ID:oMYUS9jh(3/3) AAS
ちょっと訂正
×周囲の意見
○他人への処方
301(2): 2015/03/23(月)20:38 ID:K49AlPmz(1) AAS
>>294 >>297
私自身は、一回1mgまで、一日2mgまで、の条件で処方され、
その範囲内で自分の判断で調節して服用するようになっています。
ただし、このお薬も、一般論として、長期的な服用による耐性・依存性は当然あります。
増量を希望される前に、質問者さんにとってなぜお薬が必要なのか、ご一考いただければと思います。
(服用する場合と服用しない場合とで、質問者さんには、具体的にどのような変化があるのでしょうか)
お薬を必要とする具体的な理由をご一考された上で、なぜ月に5錠を上限しにているか医師に尋ねる形で、相談してみてはどうでしょうか。
なお、テンプレ >>2 を埋めて再度質問されると、より詳しいレスが戴けると思います。
302: 1/ 2015/03/23(月)21:27 ID:q6DfH/UH(1/5) AAS
乱用処方薬トップ5発表 2015年3月17日 読売新聞)
外部リンク[jsp]:www.yomidr.yomiuri.co.jp
先日、興味深い報告があったので、睡眠薬・抗不安薬の負の側面を引き続き
取り上げる。前回は、規定量でも長く飲むと生じかねない様々な問題を指摘
したが、今回は、医療機関の受診をきっかけに引き起こされる処方薬乱用の
問題を考えてみたい。
下記のリストを見ていただきたい。覚醒剤や危険ドラッグの使用者を含む
薬物関連精神疾患(急性中毒、有害な使用、依存症、精神病性障害など)の
患者が、乱用した経験がある処方薬トップ5を示している。不適切な使用を
招きやすい処方薬トップ5と言い換えることもできる。国立精神・神経医療
省16
303: 2/ 2015/03/23(月)21:28 ID:q6DfH/UH(2/5) AAS
1位のエチゾラム(チエノジアゼピン系)は、ベンゾジアゼピン系のような
依存性が知られている。適量を、使用期間を決めて処方すれば問題は避けら
れるはずだが、漫然、安易な投薬が事態を深刻化させている。この種の薬の
影響は個人差が大きく、悪影響が出にくい患者がいる一方で、「(この薬を
飲むと)何とも言えないふわふわした感じになり、苦しさを忘れられる」な
どとして、不適切使用を続ける人もいる。一時的であっても現実逃避したい
という欲求から、乱用する人がいるのだ。
エチゾラムの適用症は、神経症による不安、緊張、抑うつ、睡眠障害をは
じめ、うつ病による不安、緊張、睡眠障害、さらに頸椎(けいつい)症、腰
痛症、筋収縮性頭痛における筋緊張や抑うつなど数多く、後発品の多さもあっ
省18
304: 3/4 2015/03/23(月)21:29 ID:q6DfH/UH(3/5) AAS
この薬を多く飲んで長く意識を失い、筋肉の一部が壊れて血中に溶け出す横
紋筋融解症を起こして死にかけた人を複数取材し、記事にしたこともある。
このような危険性から、ベゲタミンは処方しない医療機関が増えているのに、
現在もランキング5位に入るのは不思議だ。薬一辺倒の治療で睡眠障害がこ
じれ、処方薬依存に陥り、だめ押しのようにベゲタミンが処方される。仕事
ができなくなって生活保護に追い込まれ、過量服薬して我を忘れる。私が取
材したケースは、みな同じような経緯を辿(たど)っていた。不適切な治療
が、社会的損失を増大させている。
薬物関連精神疾患の治療の実際や課題は、医療ルネサンスの「薬物依存」
(2012年12月)や「処方薬への依存」(2013年8月)などを参考
省11
305: 4/4 2015/03/23(月)21:30 ID:q6DfH/UH(4/5) AAS
2010年と2012年の同様の調査でも、精神科での入手率は約75%と
報告されており、「乱用薬は内科医などが出している」との精神科医の言い
分は通じなくなった。最近は適正処方の機運が高まったはずなのに、今回、
更に10ポイントも上昇したのはなぜか。内科などの診療科が睡眠薬や抗不
安薬の処方に慎重になる一方で、精神科は相変わらずの処方を続けていると
いうことなのか。研究者らは調査報告書で「この数年のうちにマスメディア
による薬物療法に偏向したわが国の精神科医療批判、あるいは、厚生労働省
によって2014年10月より実施されている、3剤以上の睡眠薬・抗不安
薬処方制限などがあったことを考えると、今回の調査結果は意外であった」
と嘆いている。
省7
306: HDI ◆hbVYHgubO6hK 2015/03/23(月)21:34 ID:kjneDreh(1) AAS
>>294-297>>301 月5錠まで、というのは理解に苦しみます。
ロラゼパム(先発商品名:ワイパックス)は通常の使い方として、
1日3mgまでの服用が堂々と認められています。
加えて、もしその医師が月5錠(0.5mg×5=2.5mg?それとも1mg×5=5mg?
いずれにしても少なすぎ)までしか出さない理由が「依存性があるから」
だとしたら、ギリギリまで患者に我慢させるのは、依存対策の面からは
完全に逆効果だという報告があります。
<ここから傍論>
檻の中の鼠に「レバーを押すと餌が出てくる」ということを学習させる実験で
半世紀以上前に明らかにされているのですが、最初は1回押すごとに餌1粒、
省9
307(4): 2015/03/23(月)22:27 ID:D90xF9Ft(1) AAS
直接お薬の話ではないかもしれませんが、
最近は抗不安剤は出されないのでしょうか?
5年ぐらい前に治療を受けていた際は坑うつ剤と抗不安剤を処方されていましたが、
今は坑うつ剤のみです。
5年前の分は2カ月ほどで元気になり、治療は終わっていました。
今のは2年半前から再度具合が悪くなり、現在も治療を受けています。
その時から全く抗不安剤は処方されていません。
しかし、状態としては不安や恐怖感みたいなのに苛まれますが・・・
308: 2015/03/23(月)22:35 ID:4XKVF3ln(1) AAS
>>307
流行、みたいな意味でしたらそういうのはないと思いますよ。
不安や恐怖感がある、というのはきちんと医師に伝えましたか?
それでも出してくれないなら、よりダイレクトに(こういう理由で)抗不安薬が欲しい、と言ってみてもいいと思います。
309: 2015/03/23(月)23:08 ID:q6DfH/UH(5/5) AAS
>>307
そうだったらいいですね。
海外では。抗不安薬(ベンゾジアゼピン)は4週間以上は処方しませんんので!
ベンゾジアゼピン薬物乱用
外部リンク:ja.wikipedia.org
○各国の処方規制ガイドライン
イギリス
医薬品安全性委員会: ベンゾジアゼピンは短期的な救済(2-4週間のみ)に適用される。
ベンゾジアゼピンはうつを引き起こしたり悪化させ、また自殺の危険性を高める。
国民保健サービス: 2-4週以上の処方について認可しない。
省13
310(2): カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2015/03/24(火)01:14 ID:Y0KZVTdM(1/2) AAS
>>298 >>298
飲んでいる全てのクスリの処方(>>2参照)・主訴・診断名が書かれていないので何とも。
統合失調症だと仮定し、私が飲んだクスリの中ではリスパダール、セレネース、ロドピン。
メンタルクリニックでも出してもらえそうなのはリスパダール、セレネースでしょう。
>>307
ベンゾジアゼピン系抗不安薬の依存性と耐性形成の速さを考え、処方しないのかもしれません。
現に私の通院先の精神神経科では極力ベンゾジアゼピンを使わないよう院内ガイドラインがあります。
最近は「不安障害には十分量の抗鬱剤を投与」(「十分量」という表現があいまいですが)
という流れになってきていますし、
専門誌に載っている症例報告や論文を見る限り、抗不安薬を使うケースは減ってきているようです。
311: 2015/03/24(火)04:42 ID:79vLLJyQ(1/3) AAS
>>297
いろいろな意見が出ていますが
ひと月に何故5錠なのかが一番問題になってますね。
今の5錠はどんな飲み方をしていますか?
>>301
相談者はあなたでは無いので、相談者と処方が
違うのは当然かと。なぜ必要なのかは書いていないですが
不安が消えて心が楽になるからだと思います。
抗不安剤なので当たり前ですが。
>>307
省7
312(1): 297 2015/03/24(火)05:01 ID:EfworL8v(1/2) AAS
すいません寝てしまいました。
たくさんのご意見ありがとうございます。
使い方は銀行や人の多い市内への買い物など
苦手な場所やどうしても行かなければならない
用事の時だけ数えながら一錠だけ飲んでいます。
313(2): 2015/03/24(火)05:14 ID:TmxMYy+L(1) AAS
>>283
>>288
お返事ありがとうございます。
医師をブチキレさせないように朴訥に切々とただ不眠だけを訴えてヒルミナン増量に持っていけたらなと思います。
ロゼレムについての組み合わせについてもご提案下さり誠にありがとうございます(^^)
参考にさせて頂きます!
あと一つ、短期型でエバミール、同成分でロラメットというお薬があるみたいなんですが、専用スレッドでは良薬と評判みたいです。
超短期型及び短期型の睡眠導入剤を総合して、割と効能は上位なのでしょうか?(勿論個人差はあると思いますが)
また、あまり有名じゃないみたいな印象を受けますが、使わない病院が多いですか?
314: 2015/03/24(火)06:03 ID:79vLLJyQ(2/3) AAS
>>312
今は何mg錠での処方でしょうか?
1mgでしたら半分に割って飲んでみるといいかもしれません。
0.5mgでも半分に割って効き目があるか試してみるのも
アリかと思います。
ピルカッターが必要かもしれませんが。
>>313
とりあえずヒルナミン増量を目指しましょう。
興味を持つのを止めはしないですが
リクエストだけだとまた医師がキレますよ。
315(1): 297 2015/03/24(火)06:12 ID:EfworL8v(2/2) AAS
一錠0.5ミリです。
半分にするのもいいと思いますけど、
一錠が小さいので無理だと思います。
316(1): 298 2015/03/24(火)06:16 ID:7G8Nw5Y6(1) AAS
>>310
統合です。ロドピンが無いと躁転する者です。
リーマス600、デパケンR600、ランドセン1、ロドピン150です。
身体がゆがむ(肩が下がる)ので原因を探り減薬中です。
躁鬱もあり、躁の1型と言われています。
セレネースは一度処方された事があります。
どちらにせよ、リーマス、デパケン、ロドピンでは危なっかしいのでもうひとつ抑えるクスリが
欲しいのです。
317: 2015/03/24(火)06:43 ID:79vLLJyQ(3/3) AAS
>>315
そこでピルカッターの出番ですよ。
アマゾンで1000円以内で買えますし
あるとなかなか役に立ちますよ。
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