[過去ﾛｸﾞ] ★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」156 [転載禁止]©2ch.net (901ﾚｽ)
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465: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2015/04/09(木)00:29 ID:s/jOvM5E(1) AAS
>>463
他の処方薬が書かれていないので飲み合わせのチェックができませんが、アモキサンとノリトレン。
466(1): 2015/04/09(木)10:38 ID:uszbRi/2(1) AAS
>>444だけど
このままずっと飲んでて肝臓とか大丈夫？
467(2): 194 2015/04/09(木)22:54 ID:w8NNg0y0(1/2) AAS
AA省
468(1): 194 2015/04/09(木)23:22 ID:w8NNg0y0(2/2) AAS
現在の処方に至るまでに睡眠対策において
初診 寝る前：ﾘｽﾐｰ 1mg
ﾚﾎﾞﾄﾐﾝ 50mg
二度目 夕：ﾍﾞﾙｿﾑﾗ錠 20mg
ﾚﾎﾞﾄﾐﾝ 50mg
といった変遷があります。
二度目が一番効きましたが、翌日の抜けも断トツに悪く日中まで倦怠感が
あり、午前中は行動にやや正確性を欠くような感じがありました。
省15
469(1): カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2015/04/10(金)04:24 ID:kmG+7xWn(1) AAS
>>466 >>444
年に何回かは採血して肝機能値（GOT・GPT・γ-GTP）のチェックをしてみて下さい。
次回通院時に主治医の先生に血液検査をお願いすると良いでしょう。
>>467 >>194
サインバルタに限らず、抗うつ剤は不眠になる可能性があります。
サインバルタを増やして不眠が悪化したようなら主治医と対策を練らないといけないかもしれません。
入眠困難なら短時間型の睡眠薬を試してみてはいかがでしょう？
ベルソムラの代わりにアモバンかルネスタを試してみては。
多剤処方を避けるためメジャーは単剤のほうがいいと思いますが、
手始めに入眠困難が改善できる睡眠薬とその用量を探ってみて下さい。
省2
470(1): 2015/04/10(金)04:42 ID:df5GbmNA(1/2) AAS
リボトリール2m
ソラナックス0.8m
セパゾン2m
アモキサン50m
ベタナミン10m
1日3回飲む
ハルシオン0.25m
ベンザリン10m
エリミン5m
寝る前飲む
省3
471(1): 2015/04/10(金)07:12 ID:vTubdqgs(1/2) AAS
リボトリール2メートルとか、ソラナックス0.8メートルとか・・・
多剤かは知らんが、聞いたこともないくらいの大量処方であることは間違いないでしょうね
472(1): 2015/04/10(金)07:14 ID:vTubdqgs(2/2) AAS
アモキサンに至っては50メートルか
もはや短距離走ですな
473(1): 2015/04/10(金)07:18 ID:df5GbmNA(2/2) AAS
すいません。メートルではありません。mgです。
474: HDI ◆hbVYHgubO6hK 2015/04/10(金)08:07 ID:xwqwQGpo(1) AAS
>>470-473 巷で言われている多剤処方のようにひどいとは思いませんが、少し多いですね。
睡眠剤を3種類以上出すと病院側に診療報酬減算というペナルティがあります。
今はそれを承知の上で、やむを得ず3種類（ハルシオン・ベンザリン・エリミン）出しているのだと思います。
というわけで整理したいところですが、一度に2つ以上のことをすると因果関係がわからなくなるので、一つずつ進めてください。
1.まず、ベタナミンを1日3回飲んでいますが、夜遅くなっても目が冴えていませんか？
ベタナミンは朝食後だけ、もしくは朝食後＆昼食後というのが一般的です。
それに合わせる必要はありませんが、おおむね寝る6時間前からは飲まないようにしてみてください。
「朝2錠・昼1錠」という飲み方で構いません。そうするとたぶん、睡眠剤がひとつ削れると思います。
2.次が本論なのですが、作用時間の長いリボトリール・セパゾンを入れているにもかかわらず
> 5時間を過ぎてくると呂律が回らなくなっていき
省11
475(2): 194 2015/04/10(金)22:56 ID:nry3k8F+(1) AAS
>>469
カイゼルひげ様
具体的に分かりやすくアドバイスを下さりありがとうございます。
一剤ずつ微調整していきます。
アモバン10mgは眠剤の第三候補でしたのでDrとまた話をしてみたいと思います。
レボトミンの5mgずつの微調整も成る程と思いました。45mgが良さそう…
レボトミンを粉末にして貰ったのは効きが早まるかもと思った私のオーダーなのですが、Drは錠剤と変わりないですよ、と仰っていました。
素人考えでは液体や粉末の方が錠剤よりも早く効くイメージがありますが、実際どうなんでしょうか？
476(1): カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2015/04/11(土)01:10 ID:DqrBlJWS(1/2) AAS
>>475 >>467-468 >>194
レボトミンの添付文書をチェックしてみたのですが、
コーティング錠のデータだけでレボトミン酸・レボトミン顆粒の薬物動態が載っていないので、
血中最高濃度や血中半減期などが分からないです。
私がレボトミン酸／顆粒を飲んだ経験があれば個人的な印象なら書くことができるのですが。
お役に立てず、申し訳ありません。
アモバンの一件は主治医の先生と相談してみて下さい。
参考：レボトミンの添付文書
外部ﾘﾝｸ:www.info.pmda.go.jp
477: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2015/04/11(土)01:13 ID:DqrBlJWS(2/2) AAS
誤 レボトミン酸
正 レボトミン散
478(1): 2015/04/11(土)02:45 ID:yMWx8NOJ(1) AAS
デパス1?100錠飲んだら死にますか？
479: 2015/04/11(土)03:36 ID:o9WiJNrP(1) AAS
>>478
まず無理。
あるとしたら寝ゲロして喉に詰まって窒息死だな。
480: 194 2015/04/11(土)19:14 ID:O53h+9fx(1) AAS
>>476
カイゼルひげ様
いえいえ、参考サイトまで紹介して下さって真にありがとうございます。
眠剤をアモバンにしてみる件とサインバルタの増量が不眠に関連しているかどうかについてはDrと相談してみます。
関係ありませんが、今回のDrは冷静で話しやすい人で嬉しいです。若い女医さんです。
今まで年配の男性医師ばかりだったんですが、揃って高圧的&感情的で、診察中は顔色を伺ってビクビクものでした。
481: 佐藤光@新潟市江南区 2015/04/12(日)16:36 ID:Gz4BsdcQ(1) AAS
精神科にも調剤薬局があれば良いのに
482: 佐藤光@新潟市江南区 2015/04/13(月)05:04 ID:9yyT0O33(1) AAS
脳内ドクターと一生お薬の相談してろ
483(1): HDI ◆hbVYHgubO6hK 2015/04/13(月)05:14 ID:zsGukYxA(1/2) AAS
>>475
> レボトミンを粉末にして貰ったのは効きが早まるかもと思った
> 私のオーダーなのですが、Drは錠剤と変わりないですよ、と仰っていました。
> 素人考えでは液体や粉末の方が錠剤よりも早く効くイメージがありますが、
> 実際どうなんでしょうか？
これはものによります。
本当に早く効かせたいなら、口腔内崩壊錠にして口の粘膜から吸収させます。
心臓発作に使うニトログリセリンは胸に直接貼って皮膚から吸収させます。
レボトミンの場合は一気に胃酸に溶けて、そのまま小腸→門脈→肝臓→心肺→脳、
と回るはずなので、錠剤でも散剤でもそれほど変わらないはずです。
省2
484(1): 2015/04/13(月)05:49 ID:P0dL5MXf(1/4) AAS
徐放剤を粉砕するのはNGなんですよねたしか
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