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★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」156 [転載禁止]©2ch.net (901レス)
★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」156 [転載禁止]©2ch.net http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/
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305: 4/4 [] 2015/03/23(月) 21:30:22.91 ID:q6DfH/UH 2010年と2012年の同様の調査でも、精神科での入手率は約75%と 報告されており、「乱用薬は内科医などが出している」との精神科医の言い 分は通じなくなった。最近は適正処方の機運が高まったはずなのに、今回、 更に10ポイントも上昇したのはなぜか。内科などの診療科が睡眠薬や抗不 安薬の処方に慎重になる一方で、精神科は相変わらずの処方を続けていると いうことなのか。研究者らは調査報告書で「この数年のうちにマスメディア による薬物療法に偏向したわが国の精神科医療批判、あるいは、厚生労働省 によって2014年10月より実施されている、3剤以上の睡眠薬・抗不安 薬処方制限などがあったことを考えると、今回の調査結果は意外であった」 と嘆いている。 不安や不眠などのよくある不調で精神科に通ううちに、薬漬けにされ、処方 薬が原因の精神疾患に陥っていく。そうしたマイナスの流れが弱まるどころ か、強まったようにも見える今回の結果には慄然(りつぜん)とする。調査 報告書は「精神科治療において安易に睡眠薬・抗不安薬を処方しないように、 引き続き啓発に努めていく必要があろう」と、この項目を締めくくっているが 、馬耳東風の精神科医たちを、どうしたら啓発できるのだろうか。 (2015年3月17日 読売新聞) http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/305
306: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2015/03/23(月) 21:34:54.01 ID:kjneDreh >>294-297>>301 月5錠まで、というのは理解に苦しみます。 ロラゼパム(先発商品名:ワイパックス)は通常の使い方として、 1日3mgまでの服用が堂々と認められています。 加えて、もしその医師が月5錠(0.5mg×5=2.5mg?それとも1mg×5=5mg? いずれにしても少なすぎ)までしか出さない理由が「依存性があるから」 だとしたら、ギリギリまで患者に我慢させるのは、依存対策の面からは 完全に逆効果だという報告があります。 <ここから傍論> 檻の中の鼠に「レバーを押すと餌が出てくる」ということを学習させる実験で 半世紀以上前に明らかにされているのですが、最初は1回押すごとに餌1粒、 それに慣れたら2回押すごとに1粒、4回押すごとに1粒…と頻度を下げていくと、 いつの間にかその鼠は、餌が出てくるまで何万回(!)とひたすらレバーを 押し続けるようになります。 人間も鼠と同じ哺乳類ですから、薬がほしいのに飲めない、 という状況が続くと依存状態を形成します。 報告はワイパックスではなくデパスでの調査です。 </ここまで傍論> 話がそれましたが、なぜ5錠なのか、医師を問い詰めることを強くお勧めします。 もしかしたら何か危険な病気があるからかもしれませんので。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/306
307: 優しい名無しさん [] 2015/03/23(月) 22:27:58.34 ID:D90xF9Ft 直接お薬の話ではないかもしれませんが、 最近は抗不安剤は出されないのでしょうか? 5年ぐらい前に治療を受けていた際は坑うつ剤と抗不安剤を処方されていましたが、 今は坑うつ剤のみです。 5年前の分は2カ月ほどで元気になり、治療は終わっていました。 今のは2年半前から再度具合が悪くなり、現在も治療を受けています。 その時から全く抗不安剤は処方されていません。 しかし、状態としては不安や恐怖感みたいなのに苛まれますが・・・ http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/307
308: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/23(月) 22:35:56.50 ID:4XKVF3ln >>307 流行、みたいな意味でしたらそういうのはないと思いますよ。 不安や恐怖感がある、というのはきちんと医師に伝えましたか? それでも出してくれないなら、よりダイレクトに(こういう理由で)抗不安薬が欲しい、と言ってみてもいいと思います。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/308
309: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/23(月) 23:08:18.76 ID:q6DfH/UH >>307 そうだったらいいですね。 海外では。抗不安薬(ベンゾジアゼピン)は4週間以上は処方しませんんので! ベンゾジアゼピン薬物乱用 http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%99%E3%83%B3%E3%82%BE%E3%82%B8%E3%82%A2%E3%82%BC%E3%83%94%E3%83%B3%E8%96%AC%E7%89%A9%E4%B9%B1%E7%94%A8 ○各国の処方規制ガイドライン イギリス 医薬品安全性委員会: ベンゾジアゼピンは短期的な救済(2-4週間のみ)に適用される。 ベンゾジアゼピンはうつを引き起こしたり悪化させ、また自殺の危険性を高める。 国民保健サービス: 2-4週以上の処方について認可しない。 カナダ カナダ保健省: 依存のリスクがあるため、連続使用は2週間を超えてはならない。 ニュージーランド 保健省: 最近では依存性のリスクが知られており、4週間を超えた使用は有害である。 デンマーク 国立衛生委員会: ベンゾジアゼピンの処方は、睡眠薬では最大2週間、抗不安薬では最大4週間に制限することを推奨する。 アイルランド ベンゾジアゼピン委員会の報告書: ベンゾジアゼピンの処方は通常1ヶ月を超えるべきではない。 ノルウェー 国立衛生委員会: ベンゾジアゼピンの日常投与は4週間を超えてはならない。 スウェーデン 医薬品エージェンシー: 薬物依存を引きこすため、不安の薬物療法にベンゾジアゼピンは避けるべきである。 薬物中毒の可能性があるためベンゾジアゼピンは数週間以上の治療には推奨されない。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/309
310: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs [sage] 2015/03/24(火) 01:14:28.44 ID:Y0KZVTdM >>298 >>298 飲んでいる全てのクスリの処方(>>2参照)・主訴・診断名が書かれていないので何とも。 統合失調症だと仮定し、私が飲んだクスリの中ではリスパダール、セレネース、ロドピン。 メンタルクリニックでも出してもらえそうなのはリスパダール、セレネースでしょう。 >>307 ベンゾジアゼピン系抗不安薬の依存性と耐性形成の速さを考え、処方しないのかもしれません。 現に私の通院先の精神神経科では極力ベンゾジアゼピンを使わないよう院内ガイドラインがあります。 最近は「不安障害には十分量の抗鬱剤を投与」(「十分量」という表現があいまいですが) という流れになってきていますし、 専門誌に載っている症例報告や論文を見る限り、抗不安薬を使うケースは減ってきているようです。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/310
311: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/24(火) 04:42:45.67 ID:79vLLJyQ >>297 いろいろな意見が出ていますが ひと月に何故5錠なのかが一番問題になってますね。 今の5錠はどんな飲み方をしていますか? >>301 相談者はあなたでは無いので、相談者と処方が 違うのは当然かと。なぜ必要なのかは書いていないですが 不安が消えて心が楽になるからだと思います。 抗不安剤なので当たり前ですが。 >>307 1日3mgまでの服用が認められているとしても そこまで飲む必要はないと思いますし、いざという時に 頓服で0.5mgで十分な人もいると思います。 確かに依存性から考えるとあなたのいう通りかも しれません。 なるべく少ない量で効果を出せるといいのですが。 ここが医師の腕の見せ所かもしれないですね。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/311
312: 297 [sage] 2015/03/24(火) 05:01:15.65 ID:EfworL8v すいません寝てしまいました。 たくさんのご意見ありがとうございます。 使い方は銀行や人の多い市内への買い物など 苦手な場所やどうしても行かなければならない 用事の時だけ数えながら一錠だけ飲んでいます。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/312
313: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/24(火) 05:14:40.08 ID:TmxMYy+L >>283 >>288 お返事ありがとうございます。 医師をブチキレさせないように朴訥に切々とただ不眠だけを訴えてヒルミナン増量に持っていけたらなと思います。 ロゼレムについての組み合わせについてもご提案下さり誠にありがとうございます(^^) 参考にさせて頂きます! あと一つ、短期型でエバミール、同成分でロラメットというお薬があるみたいなんですが、専用スレッドでは良薬と評判みたいです。 超短期型及び短期型の睡眠導入剤を総合して、割と効能は上位なのでしょうか?(勿論個人差はあると思いますが) また、あまり有名じゃないみたいな印象を受けますが、使わない病院が多いですか? http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/313
314: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/24(火) 06:03:33.42 ID:79vLLJyQ >>312 今は何mg錠での処方でしょうか? 1mgでしたら半分に割って飲んでみるといいかもしれません。 0.5mgでも半分に割って効き目があるか試してみるのも アリかと思います。 ピルカッターが必要かもしれませんが。 >>313 とりあえずヒルナミン増量を目指しましょう。 興味を持つのを止めはしないですが リクエストだけだとまた医師がキレますよ。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/314
315: 297 [sage] 2015/03/24(火) 06:12:38.85 ID:EfworL8v 一錠0.5ミリです。 半分にするのもいいと思いますけど、 一錠が小さいので無理だと思います。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/315
316: 298 [sage] 2015/03/24(火) 06:16:22.62 ID:7G8Nw5Y6 >>310 統合です。ロドピンが無いと躁転する者です。 リーマス600、デパケンR600、ランドセン1、ロドピン150です。 身体がゆがむ(肩が下がる)ので原因を探り減薬中です。 躁鬱もあり、躁の1型と言われています。 セレネースは一度処方された事があります。 どちらにせよ、リーマス、デパケン、ロドピンでは危なっかしいのでもうひとつ抑えるクスリが 欲しいのです。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/316
317: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/24(火) 06:43:08.54 ID:79vLLJyQ >>315 そこでピルカッターの出番ですよ。 アマゾンで1000円以内で買えますし あるとなかなか役に立ちますよ。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/317
318: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs [sage] 2015/03/24(火) 15:03:38.11 ID:Y0KZVTdM >>313 >>286 >>281 >>194 エバミール/ロラメットは持ち越しが少ない良いクスリですが、ロヒプノールより弱いですよ。 メンクリで扱っているとことは少ないでしょうが、総合病院の精神科や精神病院にはあると思います。 あなたの就寝前のクスリはヒルナミンなりリフレックスに偏っていて良いと思います。 >>316 >>298 >>210 今はリーマスとデパケンが中途半端な用量出ているので、どちらか一方に絞りたいところですね。 リーマスは増やし過ぎるとリチウム中毒になりやすいので、できればデパケン一本で行きたいところ。 ムード=スタビライザー(気分安定化薬)を足すなら残るはラミクタール。 デパケンと併用なので200mgまでしか飲めませんが、ラミクタールはインパクトが大きい薬です。 リーマスを飲んでいらっしゃるのでテグレトールは併用注意です(錯乱・震戦が起きるリスクあり)。 統合失調症&躁鬱ならジプレキサも良いかと思いますが、眠気が出るので一日一回就寝前に服用。 リーマスを飲んでいらっしゃるため、 一年に1〜2回は血液検査をして血中リチウム濃度を測る必要があるので注意なさって下さい。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/318
319: 優しい名無しさん [] 2015/03/24(火) 16:08:32.76 ID:lBZWT6hZ >>310 てめぇ…、口も臭い上にハゲてるのに 頭も悪いんだから黙ってろや ぶちのめすぞ VIPPER連れ込んで写真を派手にばらまき倒すそ、ワレ? ぶっさいくなぶっさいくな写真をよ〜 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/319
320: 優しい名無しさん [] 2015/03/24(火) 16:09:42.67 ID:lBZWT6hZ >>318 てめえ、写真をばらまくぞ ブサイクすぎるブサメンハゲの写真をよ〜 いろんな写真があるぜ http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/320
321: 優しい名無しさん [] 2015/03/24(火) 18:49:05.64 ID:OxQVqQts 離脱スレ荒らすのは、もうやめていただけませんか → HDI氏 46 :HDI ◆hbVYHgubO6hK :2015/03/23(月) 21:45:59.03 ID:kjneDreh 名無しに戻ろうかと思ったが、状況がひどいので、もう一度だけコテハンで。 >>42-45 ツッコミどころ満載の香ばしい記事だが、それでもここのスレは そういう場所だから、誰かがこういうものを書き込んでも俺は文句を言わない。 だが、たとえ専門雑誌の記事であっても、モナー薬局に本文丸ごとまで 貼り付けるのは巌に慎んでほしい。質問者も回答者もそんなものは望んでいない。 もし時間が無制限にあれば、このスレのテンプレの記事全部に対して、 どこでどういう罠に嵌っているのか個別に分析書きたいところだが、 残念ながら私はそこまで暇ではない。 66 :優しい名無しさん:2015/03/24(火) 17:56:20.55 ID:kZLPjY2D :HDI ◆hbVYHgubO6hK ←ゴミ 67 :優しい名無しさん:2015/03/24(火) 18:01:31.76 ID:kZLPjY2D :HDI ◆hbVYHgubO6hK ゴミはゴミらしく静かにしてろ!邪魔!! 👀 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/321
322: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/24(火) 19:24:08.90 ID:37GNW3GL 【大先輩】大のシコリ総合スレ2【総合】 [転載禁止](c)2ch.net http://hayabusa6.2ch.net/test/read.cgi/aniki/1427068074/ 大のシコりスレがついに2スレ目になったゾ・・・ どんどん宣伝してくれよな〜頼むよ〜(救済待ち) http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/322
323: 優しい名無しさん [] 2015/03/24(火) 19:31:33.79 ID:WkrYFUsb アモキサンを日に75mg飲んでいるのですが、効果が感じられてきてますが便秘がひどいです。 ヨーグルトやおから、納豆、オリーブオイル、こんにゃく、マグミットなどためしましたがなかなか効果がでません。 なにかお勧めの便秘対策はありますか? アモキサンは止めたくありません http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/323
324: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/24(火) 19:41:01.03 ID:cviISZgC >>323 主治医に相談してください http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/324
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