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★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」156 [転載禁止]©2ch.net (901ﾚｽ)
★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」156 [転載禁止]©2ch.net http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/
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363: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/27(金) 23:32:17.46 ID:8IfL35J2 独機墜落:副操縦士「精神的な病」独仏検察、診断書を押収 http://mainichi.jp/select/news/20150328k0000m030130000c.html 【ベルリン篠田航一、ブリュッセル斎藤義彦】独ジャーマンウイングス機の墜落で、仏独の検察当局は２７日、 機長を操縦室から閉め出し、意図的に墜落させた殺人容疑で、アンドレアス・ルビッツ副操縦士（２７）の本 格捜査を開始した。デュッセルドルフの検察当局は２７日、家宅捜索で押収した資料について「墜落当日直前 に医師から出された複数の診断書があった。上司にはこの事実を黙っていたと思われる」と発表した。精神的 な病に関する診断書とみられるが、これを会社に隠して勤務に就いた可能性がある。また、独紙ビルトは、副 操縦士が２０１０年に米アリゾナ州で訓練を受けていた際、「操縦不能者」のリストに分類されていたと報じた。 ジャーマン社親会社のルフトハンザの２６日の記者会見によると、ルビッツ副操縦士は０８年、独北部ブレー メンにある育成施設で訓練開始後、自主的に数カ月間、訓練を中断した。これについて、ビルト紙はルフトハ ンザ関係者の話として、中断の理由は「心理的問題」だったと伝えた。 アリゾナ州での訓練はルフトハンザ航空学校で、１０年７〜１１月とみられる。０８年以降、約１年半に わたり精神関連の治療を受けていたが、うつ状態もみられ、独連邦航空局に記載された副操縦士の資料には 「定期的な医師による治療を受けていること」を示す記述があったという。うつ状態が原因で、訓練の上級 段階に進めない状況も何度かあったが、副操縦士はその後適性検査に合格。１３年９月に採用された。 一方、操縦士が飛行中に１人だけ残る時間を作らない「２人態勢」について、ルフトハンザのスポール社 長は２６日、捜査結果を待って検討する考えを示した。「２人態勢」は、独航空会社や空港運営会社などで 組織するドイツ航空産業連盟が２６日に導入を表明、英、ノルウェー、カナダの航空会社も検討している。 ２人態勢については米連邦航空局が規則で定めている。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/363
364: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2015/03/29(日) 00:09:22.03 ID:3l8X1qXn >>339 またか、という思いです。 仕方ないんで、目立つところに掲載しましょうかね。GWあたりを目途に。 大体、叩いている連中は何が目的なのか… http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/364
365: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/29(日) 20:09:01.58 ID:Sf2ztD7z 【診査・診断】 医療法第２０条『無診察診療の禁止』により、インターネット上で診査・診断を 行うことはできません。これは、たとえこれまでの詳しい経過や写真・レントゲ ン等の資料からほぼ診断が可能だと思われる場合でも同様です。 【治療法・投薬等の指示】 ネット上では診断ができませんので、当然、治療法や投薬の指示もできません。 「○○という方法は可能でしょうか？」 「私にはどの治療法が最適でしょうか？」 という内容のご相談も多いですが、実際に診察を行った上でないと正確な判断は できませんので、まずは担当医とご相談頂くことを前提としてお考え下さい。 【医療機関を受診しなくてもよいという指示】 「これは病院に行くべきでしょうか？」というご相談がよくありますが、ネット上 では診断ができませんので、「行かなくても大丈夫です」という回答はありえませ ん。心配な場合は、必ずしかるべき医療機関を受診して下さい。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/365
366: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs [sage] 2015/03/30(月) 03:32:59.00 ID:Hy8RTVK3 >>332 抗鬱剤2種類（ジェイゾロフト・レクサプロ）、抗不安薬2種（レキソタン・ソラナックス）、 睡眠薬（レンドルミン）と、抗鬱剤は単剤治療が望ましいですがキレイな処方だと思います。 ドグマチールは抗精神病薬扱いですが、50mgとなると抗鬱効果を期待しているのかもしれませんし、 ゾロフトの副作用（吐き気・胃部不快感）を緩和する胃薬代わりかもしれません。 レクサプロを朝飲みに変更するか>>346にある通り半錠に割って飲むかですが、主治医に相談を。 まずは抗鬱剤の副作用（眠気）で朝起きれないのか、病気の症状なのか切り分けが必要です。 ジェイゾロフトは飲んだことがありますが眠気が出ると思います。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/366
367: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs [sage] 2015/03/30(月) 03:34:39.33 ID:Hy8RTVK3 >>334 >>348 処方薬は一剤で一効能が基本となるので、どうしてもクスリの種類が増えがちです。 自立支援の申請は済ませましたか？ 【医療費１割負担】障害者自立支援医療 Part32©2ch.net http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1425180906/ >>359 勃起不全・射精障害はリスペリドンとエビリファイ、どちらでも起こり得ます。 前向きになれないならエビリファイを増やすのが良いかと思いますが、 勃起不全・射精障害が起きていることを伝えた上で主治医に判断を仰いで下さい。 辛い副作用かと思いますが、思い切った処方変更は避けたほうが良いように思います。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/367
368: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/30(月) 05:15:39.47 ID:OwVb5/Kw 多剤大量処方ってなんだ？後で調べてみるけど。 今リボトリール2mg、アモキサン50mg×2、セパゾン2mg、ソラナックス0.8mg、ベタナミン10mg計5種類6個を1日3回 寝る前はエリミン5mg、ベンザリン10mg、ハルシオン0.8mg飲んでるけど、これってまさか多剤大量処方？？ http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/368
369: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/30(月) 06:39:37.94 ID:5mqfGpnu >>367 自立支援、手帳は持ってますが、内科の薬は自立支援の対象外なので薬代が辛いです http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/369
370: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/30(月) 06:40:41.22 ID:ImDA9pvg 372 ：HDI ◆hbVYHgubO6hK ：2015/03/30(月) 06:25:56.99 ID:kLZcxM3/ で、ここのスレ読んでると、頭の弱い人が b/d ＞ 99% と主張しているように 見えるんだな。（￣ー￣） 自分がつらかったから仲間がほしい、というのは確かにわかる。 ただ、自身の辛い体験ってのは強烈に思考回路を攪乱するし、 人間だれしも「自分は多数派だろう」と思っている、ということも 忘れないでほしい。 手元にソースがないので正確な文面を忘れたが、たとえば喫煙者と非喫煙 それぞれに「現在、日本の喫煙者率は何パーセントくらいだと思うか？」 ってアンケート取って、比較してごらん。誰が見ても明白な差が出るから。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/370
371: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/30(月) 06:59:09.95 ID:ImDA9pvg 357 ：優しい名無しさん：2015/03/29(日) 21:08:42.40 ID:KchLaGvt なるほど、HDIが非常に嫌われているのがよく理解できるレスだな。 海外においてベンゾの処方期間に強い制限がある事に関しては どのように考えているのかな？ 375 ：HDI ◆hbVYHgubO6hK ：2015/03/30(月) 06:50:55.79 ID:kLZcxM3/ >>357 > 海外においてベンゾの処方期間に強い制限がある事に関しては > どのように考えているのかな？ 裁判対策。 集団訴訟で懲罰的賠償金を取られたらどんな大手企業でも倒産する。 そういう訴訟で荒稼ぎしている弁護士連中も米国には多数存在する。 だから米国では製薬会社が 「我々は『4週間以内』とはっきり添付文書に書いていますよ、 だから患者さんが依存になったのは主治医の責任であって、 我々は無実です」 という言い訳を用意している。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/371
372: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2015/03/30(月) 09:05:10.90 ID:kLZcxM3/ >>368 「多剤大量処方」の明確な定義（数値基準による定義）はありません。 最大公約数的な定義は、精神疾患をきちんと治療できていないにもかかわらず 漫然と薬の種類を増やし続け、本来なら無駄な薬までも大量に処方しているケース、 特に、それによる過鎮静を放置していたり大量の副作用止めに頼ったりしているケース、 ということになります。 ＃Wikipediaの当該記事は日本語として滅茶苦茶なので、私が直している最中です^^; で、そういう事態への対策として、2014年度の診療報酬改定で、精神科の薬は一定数以内に おさめてください、そうしないと診療報酬を減算しますよ、ということになりました。 >>368さんのケースでいうと、 1.抗不安薬 2種類以内（>>368さんの現状：セパゾンとソラナックスの2種類） 2.睡眠薬 2種類以内（現状：エリミン、ベンザリン、ハルシオンの3種類なのでペナルティの対象） 3.抗鬱薬 原則として3種類以内（現状：アモキサン、ベタナミンの2種類） 4.抗精神病薬 原則として3種類以内（現状：なし） となります。 ※リボトリールはベンゾジアゼピン系抗不安薬ですが、添付文書上は癲癇の薬という ことになっているので、この制度の運用上は抗不安薬にカウントしません。 ※ベタナミンは、この制度では抗鬱薬としてカウントします。 ところで、ハルシオンを0.8mgというのは何かの間違いでは？ ハルシオンの錠剤は0.125mgと0.25mgの2種類なので、やむを得ず大量に 飲んでいるとしても0.75mgとなるはずなのですが…。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/372
373: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/30(月) 09:18:27.01 ID:RyGWJjkF 相変わらず、デタラメ の HDI --- http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1426853768/375 375 ：HDI ◆hbVYHgubO6hK ：2015/03/30(月) 06:50:55.79 ID:kLZcxM3/ >>357 > 海外においてベンゾの処方期間に強い制限がある事に関しては > どのように考えているのかな？ 裁判対策。 集団訴訟で懲罰的賠償金を取られたらどんな大手企業でも倒産する。 そういう訴訟で荒稼ぎしている弁護士連中も米国には多数存在する。 だから米国では製薬会社が 「我々は『4週間以内』とはっきり添付文書に書いていますよ、 だから患者さんが依存になったのは主治医の責任であって、 我々は無実です」 という言い訳を用意している。 -- 海外のベンゾジアゼピンの処方のガイドラインは http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%99%E3%83%B3%E3%82%BE%E3%82%B8%E3%82%A2%E3%82%BC%E3%83%94%E3%83%B3%E8%96%AC%E7%89%A9%E4%B9%B1%E7%94%A8 にまとめられている（ヨーロッパは2-4週間未満が多い）が、 アメリカは処方期限には制限がない。現に、医師のブログ アメリカにおけるベンゾジアゼピンの使用について [医療のトピック] http://rokushin.blog.so-net.ne.jp/2014-12-25 で、アメリカでの高齢者のベンゾジアゼピンの長期投与の問題が指摘されている。 HDIは脳内妄想のデタラメ回答ばかり http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/373
374: 優しい名無しさん [] 2015/03/30(月) 13:59:24.79 ID:7mSsR1Nr >>367 いつも何時に寝てるんだ 抗鬱剤は正式には抗うつ剤と書くんだよ そんなことも知らなかったの？www http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/374
375: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2015/03/30(月) 20:16:53.73 ID:kLZcxM3/ >>374 > 抗鬱剤は正式には抗うつ剤と書くんだよ > そんなことも知らなかったの？www 根拠は？学術用語集の何々篇の何ページ、と即答できるんだろうな？ それとも、どこかの雑誌の投稿規定か？ 法律にその表現が存在するから、は根拠にならんよ。 覚せい剤取締法での「覚せい剤」の定義読んでみな、 日本化学会が訳したIUPAC命名法に適合していないから。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/375
376: HDI ◆hbVYHgubO6hK [sage] 2015/03/30(月) 20:20:41.64 ID:kLZcxM3/ ついでに質問。 「抗うつ薬」と「抗うつ剤」、どっちが正解？ http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/376
377: 優しい名無しさん [] 2015/03/30(月) 21:44:25.80 ID:pXOWZa3l ヤク漬けHDIの処方（本人著） http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1416792663/587 587 ：HDI ◆hbVYHgubO6hK ：2014/12/16(火) 00:38:56.86 ID:zEwXy8P5 >半年前の処方を出されてもねえ…いまは結構変わってるよ。 こう書いても納得しないだろうから、仕方ないけど今の処方を書いておく。 ・アモキサン 300mg ・パロキセチン 40mg…減量を検討中 ・リボトリール 4mg ・リスパダール 頓服1回2mg ・タスモリン リスパ2mgごとに1mg ・ドンペリドン 頓服1回10mg ・コンサータ 18mg…増量を検討中 ・ロラメット 1〜2mg適宜増減 ・フルニトラゼパム 1〜2mg適宜増減 リボトリール 4mgは、等価換算するとジアゼパムで 80mg相当、デパスで 24mg相当、 ベンゾをこれだけ大量に飲んでると、精神に破綻をきたしても無理ない。 基地外HDIは、相手にするな！ http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/377
378: 佐藤光@新潟市江南区 [] 2015/03/30(月) 21:51:04.52 ID:OMj9t56s お前らは快楽に酔ってもどした吐瀉物を反芻してるだけだ それは理性じゃなくて本能だ http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/378
379: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/30(月) 22:03:27.59 ID:7mSsR1Nr >>375 医学界の慣例 抗鬱剤と書く医者はいねえぞ http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/379
380: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/30(月) 22:18:28.12 ID:BIcG7HPG そうだね、医学会の慣例。 うつは平仮名。 https://www.jspn.or.jp/activity/opinion/dsm-5/index.html#maintitle 日本精神神経学会 DSM-5病名・用語翻訳ガイドライン https://www.jspn.or.jp/activity/opinion/dsm-5/files/dsm-5_guideline.pdf Depressed 抑うつ Depressive type 抑うつ型 Depressive Disorders 抑うつ障害群 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/380
381: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs [sage] 2015/03/30(月) 23:14:51.37 ID:Hy8RTVK3 >>369 >>348 >>334 今は総合内科のクスリのほうが多いんですよね。 CPAPなんかも高そうだし。 鬱病由来の心身症（と言うべきか）となっているので、 精神的に落ち着いてくれば総合内科のクスリは減ってくると思います。 摂食障害が一番厄介な気がします。 「医療費控除」などでググってみて下さい。 年間所得が200万円以下、医療費が10万円であれば控除できたような。 病院の領収書をとっておいて税務署に相談するといいかもしれません。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/381
382: 優しい名無しさん [sage] 2015/03/30(月) 23:28:41.71 ID:7mSsR1Nr >>381 鬱病じゃなく、うつ病な。 クソ野郎 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/382
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