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★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」156 [転載禁止]©2ch.net (901ﾚｽ)
★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」156 [転載禁止]©2ch.net http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/
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506: 田中 ◆bx8.EdTOCc [sage] 2015/04/15(水) 22:36:01.45 ID:5WCjEwks >>504 いくら何でも飲み過ぎ 睡眠導入剤だけで5種類？ 睡眠導入剤を少しずつ減らしていって 大丈夫でしたと言って減らしていくしかない。 ベゲタミンBとベンザリンが悪さをしてるっぽいけど。 統合失調症とは思えないけどな。 仕事なんてできないぞ。 セカンドオピニオンをまずしてみては？ http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/506
507: 田中 ◆vf22ypJcGnoj [sage] 2015/04/15(水) 22:43:01.21 ID:vngybDTe ≡≡≡≡ ≡≡≡. エェー 「DSM」って言葉の意味も知らない馬鹿は ≡≡ すっこんでろYO！ ≡. . . ∧＿∧ ∧＿∧;．,， ≡ （#´・３・ ）⊃ ;:)３・ ）．∵'．'; ≡ /ニつ / ⊂ニ/>>506 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/507
508: はる [] 2015/04/15(水) 23:53:11.03 ID:/veBgN6A >>506 お返事ありがとうございます 一応来月セカンドオピニオンの予約はとっているのですが やはり薬多いですよね 仕事してないと廃人になりそうで怖いのです 仕事場の人たちにはわかってもらってるので長く続けることができると 勝手に思ってます http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/508
509: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs [sage] 2015/04/16(木) 03:26:56.53 ID:HxsopeJ+ >>486 徐放剤（ex. コンサータ、デパケンR）は小腸なり大腸でジンワリと溶けて吸収される、 それを目的に製剤されているので分割経口服用は好ましくありません。 >>487 双極性障害に気分安定化薬のデパケンRというのは模範的な処方だと思います。 お尋ねのエビリファイですが、こちらも双極性障害の躁状態を改善する効果があります。 ADHDの症状が出てきた点ですが、 エビリファイは副作用で眠気が出たり注意力や判断力が低下するおそれがあります。 主治医の先生に相談してエビリファイ内用液に置換、少し減らしてみるのが良いかもしれません。 >>495 フルボキサミンマレイン酸塩（デプロメール／ルボックスの後発薬）は不眠が出る場合があります。 同時に猛烈に眠気が出る場合もありますので、 日中の眠気が睡眠の質が悪いせいなのか、フルボキサミンの眠気のせいなのか判断し辛いですね。 まれに性機能障害が起きることもありますので、申し上げにくいですが主治医の認識不足かと。 おくすり手帳が残っているなら「以前飲んでいて良かった」と伝えて良いと思いますよ。 セロクエルの眠気はフルニトラゼパムとブロチゾラムの眠気より段違いに強いので、 今眠れないのは当然とも言えます。 睡眠障害はQOL（生活の質）の低下を招きますので、正直に主治医に相談されてはいかがでしょう。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/509
510: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs [sage] 2015/04/16(木) 03:28:19.42 ID:HxsopeJ+ >>497 コーヒーや日本茶、紅茶やエスタロンモカで良いかと思いますが、 神経が昂ぶって不安を惹起する恐れがあるのでカフェイン摂取は少量が宜しいかと思います。 10分程度社外に出て背伸びするなり深呼吸してみる、男性なら顔を洗ってみるのも効果的です。 >>499 攻撃性が憎悪する恐れがありますが、まずは処方を継続して様子見するのが良いかと思います。 パロキセチンを5mgに落とすと気分の落ち込みが酷くなる可能性がありますし……。 気分が落ち込んで鬱状態に陥ったとき、イライラや攻撃性が前景に出るケースもあり得ます。 鬱病患者さんの約16%が実は双極性障害だというデータもありますので、判断は難しいです。 経過観察後、双極性障害と診断された場合はパロキセチンといった抗うつ剤は使わず、 気分安定化薬（デパケンRやラミクタールなど）を主体とした治療となるかもしれません。 通院は面倒ですが、毎週通院することとして気分の上下を診て頂くのも良いかと。 >>501 眠気といったルボックスの副作用で判断力や理解力が衰える場合がありますし、 病気そのものの症状として判断力や理解力が鈍ってくることも考えられます。 難しい判断を強いられるのでは。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/510
511: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs [sage] 2015/04/16(木) 03:31:24.05 ID:HxsopeJ+ >>504 >>508 既に>>505 >>506にレスが付いていますが、セカンドオピニンオンというより転院を推奨します。 気分の上下が大きそうな処方ですが、リリカとアモキサン、セレニカRの用量が中途半端ですし、 インプロメン・ノバミン・クエチアピンをそれだけ飲んでいたら舌が回らなくなるはずです。 また、日中にインプロメンとノバミンを飲んでいたらフラフラになるのは当たり前。 薬との相性が悪いとか飲みかたが悪いのではなく、単純に処方が強すぎるんです。 今は薬効より副作用が前面に出ていて、アキネトンとトリヘキシンは口が回らなくなる副作用対策、 マグラックスはインプロメンとノバミン、クエチアピンによる便秘対策、 メトリジンはインプロメンとノバミン、クエチアピンによる薬剤性の低血圧症状対策となっています。 眠剤5種という時点で問題ですが、ハルシオンとアモバン、グッドミンはヌケが良いのでともかく、 >>506の通りベゲタミンB・ベンザリンは翌朝まで持ち越すリスクがあります。 そもそもベゲタミンBとベンザリン、クエチアピンやレスリンが出ているならハルシオンとアモバン、グッドミンは不要なはず。 抗精神病薬が三種（インプロメンとノバミン、クエチアピン）併用というのも治療効果に疑問です。 ここまでひどい多剤大量療法状態だとセカンド＝オピニン先でもうかつに処方に手が出せません。 副作用が減ってラクになるでしょうが原病（幻覚と幻聴）が一気に憎悪するリスクがあるからです。 大幅な処方変更は難しいので、まずはインプロメンを少しずつ減らしつつセロクエル増量とし、 セロクエルを主軸に据えた処方に変更するのが穏当な作戦でしょう。 ここまで込み入った処方だとクスリを整理するのはリスクがあるし時間がかかって大変だと思います。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/511
512: 優しい名無しさん [sage] 2015/04/16(木) 06:55:34.48 ID:B1+iW3Pn カイゼルひげさんお久しぶり http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/512
513: 優しい名無しさん [sage] 2015/04/16(木) 07:13:47.17 ID:DZzH9j5L リボトリール1mg ソラナックス0.8mg ベタナミン10mg セパゾン1mg アモキサン50mg 毎食後1錠ずつ飲む計1日3回 どうでしょうか？当方は飲む過ぎだと思って減薬したいのですが、以前減薬に失敗したトラウマがあります。 その時は完全に全てを断薬するという無茶な方法でしたが。 どの薬から減らしていくのが離脱症状は少ないでしょうか？ 御指南ください。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/513
514: 優しい名無しさん [] 2015/04/16(木) 08:26:13.46 ID:/8+zThBZ 一般的にルボックス200を何年も飲むのって普通なのですか？漫然と飲んでる感じがします。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/514
515: 優しい名無しさん [] 2015/04/16(木) 08:27:45.01 ID:/8+zThBZ あと、抗うつ剤と安定剤の副作用で頭がぼーっとするので、ベタナミン処方はあり得ますか？ http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/515
516: 495 [sage] 2015/04/16(木) 11:34:06.61 ID:qEM5i4Yu >>509 ありがとうございます 正直、主剤の副作用をカバーするためにセロクエルのような強いものを利用するより前には効かなかった可能性のあるレスリンで深い睡眠を期待するか迷います そもそもルボックスを止めるという方が良いのか 性機能障害も正直辛いです ベンゾジアゼピンとSSRI以外で不安障害に聞く薬というのはないものなのでしょうか…。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/516
517: 優しい名無しさん [sage] 2015/04/16(木) 18:17:55.17 ID:x7UtpoF7 >>509 じゃあこのコンサータ噛み砕きマンwwはプラセボで満足してるってことでいいの？w http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/517
518: 優しい名無しさん [sage] 2015/04/16(木) 18:47:26.68 ID:B1+iW3Pn プラセボとかじゃなくて 徐放剤を粉砕あるいは分割して服用すると、身体に急激に吸収されたりして危険な場合があるんだよ だから徐放剤でのそのような服用の仕方は推奨されてないの 効かないからじゃなくて効きすぎるから http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/518
519: 優しい名無しさん [] 2015/04/16(木) 21:19:40.93 ID:/8+zThBZ 鬱で今日ベタナミン30が処方されました。ルボックス等で頭がぼーっとするって言ったらリタリンはダメだけど、ベタナミンならと言われました。鬱は治りますか？ http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/519
520: 優しい名無しさん [] 2015/04/16(木) 21:38:49.84 ID:R13UjuH9 >>509-511 おいコラ、ブサイク よくそんなにブサイクで生きていけるな ブサイクの神様が取り憑いていて ハゲの怨霊、死霊、悪霊が頭部で渦巻いているぞ http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/520
521: 優しい名無しさん [] 2015/04/16(木) 22:31:28.09 ID:R13UjuH9 >>512 カイゼルはげに媚び売ってもダメだぞ こいつは女目当てのろくでなしなんだからな http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/521
522: 優しい名無しさん [] 2015/04/17(金) 01:19:13.21 ID:NiXZum4W サインバルタはメジャートランキライザですか？ http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/522
523: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs [sage] 2015/04/17(金) 01:44:33.70 ID:KiBgvYxC >>512 どもども、調子はいかがですか？ >>513 散剤があるセパゾンからでしょうか。 セパゾンは強力な抗不安薬ですが、リボトリールが出ているので不安の憎悪は少ないと思います。 離脱症状が出る人もいるし出ない人もいますが、それだけ飲んでいると減薬は大変でしょうね。 減薬に協力してくれる医師を探してみて下さい。 >>514 >>515 >>519 ルボックスは症状が好転しないなら何年も飲む必要があります。 ベタナミンを使うより、主治医の先生に相談してルボックスなどを少しずつ減らすのが良いかと。 ベタナミンもリタリン同様精神賦活剤なので鬱状態改善に効果があるかもしれません （厚生労働省の分類によると、ベタナミンは抗うつ剤とされています）。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/523
524: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs [sage] 2015/04/17(金) 01:45:20.88 ID:KiBgvYxC >>516 >>495 ルボックスは最小剤型が25mgなので用量の加減が難しいですし、 急激に減らすと原病の悪化を招くリスクがあります。 不安障害となるとSSRIとベンゾジアゼピンを使う場合がほとんどだと思います。 以前飲んでいらっしゃったデパケンRも不安障害に有効なので、復活折衝なさってみては。 他に私が飲んだ限りでは、アナフラニールとトフラニールが良かったです。 ただし、ルボックス・パキシル・ジェイゾロフトより副作用がキツく人を選ぶクスリです。 両者とも副作用で眠気が出ますので、日中の服用は最小限とし夕食後または眠前に飲むのも一考です。 抗うつ剤は多かれ少なかれ性機能障害が起きるので、賢者モードはやむを得ないかもしれません。 いろいろ試して治療的かつ性機能障害が起きない抗うつ剤を探すしかないと思います。 レスリンは使えると思いますが盛らないと効かないかもしれませんね。 眠気が出る抗うつ剤は、テトラミドの他にやリフレックスがあるので主治医に相談なさって下さい。 レスリンよりテトラミドやリフレックス（レメロン）のほうが眠気が出ると思います。 http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/524
525: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs [sage] 2015/04/17(金) 01:46:04.99 ID:KiBgvYxC >>522 SNRIというジャンルに分類される抗うつ剤です。 下記スレをROMって情報収集すると良いでしょう。 【シンバルタ】サインバルタ【デュロキセチン】28 http://peace.2ch.net/test/read.cgi/utu/1428015438/ http://peace.5ch.net/test/read.cgi/utu/1422874414/525
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