[過去ﾛｸﾞ] ★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」156 [転載禁止]©2ch.net (901ﾚｽ)
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68: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2015/02/21(土)00:42 ID:DP/T9Vmn(1/3) AAS
>>67 >>64
パキシルで錐体外路症状（じっとしていられない症状）が出るって珍しいですね。
私としてはパキシルCRを50mg/dayを上限として増やすか、
フルボキサミン（デプロメール／ルボックス）への変薬を推しますが、
パキシルは減断薬時に強い離脱症状が出るので、用量を増やすことに不安を覚えるのは分かります。
全般性不安障害の治療にはSSRIのジェイゾロフトを使う例もあるようです。
フルボキサミンは全般性不安障害に正式な適応がありますが、猛烈な眠気が出るかもしれません。
また、半減期が短いので一日に二回に分けて飲むよう添付文書で指示されています。
実際に経験しましたが、フルボキサミンの減断薬はパキシルよりスムーズに進むと思います。
最近は不安障害にベンゾジアゼピン系抗不安薬を使うのではなく、
省3
70(2): カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2015/02/21(土)03:18 ID:DP/T9Vmn(2/3) AAS
>>69
BMIは日本では22が理想とされ、体重（kg）÷〔身長（m）×身長（m）〕で算出できます。
ルーラン40mg/dayで妄想・幻聴が治まっていないなら無効なクスリの服用は無意味なので、
ルーランを徐々に減らしながら他のクスリと入れ替えると良いかと思います。
いきなりルーランをゼロにして変薬すると幻聴や妄想が憎悪する恐れがあるので注意して下さい。
妄想・幻聴対策には以前使って手応えのあったジプレキサを主軸に据えるのが良いでしょう。
対幻聴・妄想と同時にヤル気のなさや気分の落ち込みも改善したいなら、
ジプレキサに加え、セロクエルやロドピンも良いと思います。
現在のセロクエルの用量は少ないですが、反応しているならメインとしてみるのも一案です。
妄想・幻聴をまず第一に抑えたいならセレネースが向きますので主治医の先生に相談を。
省3
75: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2015/02/21(土)20:21 ID:DP/T9Vmn(3/3) AAS
>>71
補足Thx。
>>74
用量にもよりますが、リスパダールは幻覚や妄想、緊張や興奮を抑える鎮静力は強いんですが、
停滞した精神症状（落ち込みや憂鬱感、自閉や感情鈍麻）を改善する効果が弱い気がします。
底上げしたいならジプレキサまたはセロクエルを推します。
陽性症状は治まるがヤル気が出ないと訴え、代替薬がないか主治医の先生に相談してみて下さい。
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