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★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」163 [無断転載禁止]©2ch.net (695ﾚｽ)
★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」163 [無断転載禁止]©2ch.net http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/
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561: 優しい名無しさん [sage] 2017/07/28(金) 23:39:32.36 ID:5X60Y7h5 >>556 ／（(((巛＼＼＼＼＼三ミﾐヾ ＿＿/;;ヾ ;;;;;;;;,;;;;、 /巛/＼ﾐ三三､＼＼＼:ヽ三ミ ／○ (;;（::ヽ ;;;;;;;;,;;;;;;;、 ‖:::/,,, ,／ﾞﾞﾞﾞ`＼＼＼〉))))ミミﾐ≫ / ﾟ ￣＼(, ;;;;;;;;;;;;;;;;;、 ∨‖｀`ヽ八 ●｀ヾ ＼ヾヾ))ヾヾヾヾ》》 ll ＝ 三 ＝ ヽ,;ノﾉﾉ,,,;;;;;;;;、 !:|f●》ﾉ ⌒￣´` ＼ヾヾ《ヾヾ》》)) l|. ,-―'､ >ー--､ｰ､-'' |;;;| |ｼ`'／ -､ )ミﾐ三三≫ﾉﾉ i^| -<・> |.| <・>- lb| /ノ /／（c (フﾉ＼ |lミ､三三≧､ ノ .|| ￣ |.| ￣ .|/／ ', ‖, ‐-､,, ヽヽ !|ミﾐ､ヽ⌒ミ￣ .| ／(oo) ヽ |/ ﾄ, |l（┴ｴｪ＼､ l| |l》: 》》:: ﾘ 違うだろ、この、カイゼルハゲぇぇぇぇぇーーーーーっ！ | _＿＿_ / |:,!ｉ ） rｪｪｪｼ》 !| ﾉﾉ丿ﾉ／ ヽ ´ ニ `, ／ ノ《:',ｉ (二ニ／ ﾉ ..::､二彡／／ミﾐ ` ｰ-― ' ゞﾐ､ ｀￣ ..:::::: ＼ﾘﾘ/::::〉＼ http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/561
562: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs [sage] 2017/07/29(土) 01:15:58.84 ID:Aa5bHidE >>558 >>552 >>542 リスパダールは1mg削るだけでも一気に症状が憎悪するリスクがあるので、気を付けて下さいね。 気分安定化薬（テグレトール・ラミクタール）を、変薬も含めて調節するぐらいで良いと思います。 >>559 用量次第ですが、コンパクトにまとまっていると思います。 ●抗うつ剤：ノリトレン、リフレックス（リフレックスは副作用の眠気を利用している？） ●睡眠薬：アモバン ●胃腸薬：トランコロン（腹痛や下痢を抑える） http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/562
563: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs [sage] 2017/07/29(土) 01:16:54.96 ID:Aa5bHidE >>560 >>538 ロナセンとロドピンは上から押さえつつも下から持ち上げる作用のあるクスリです。 ただ、両方とも量が増えるに従い、賦活効果より鎮静力のほうが目立ってきます。 ロナセンはMax、ロドピンは200mg（450mgまでOK）出ているので、今は鎮静力優位でしょう。 用量が多すぎると過鎮静となって眠気や倦怠感が出るため、クスリの量の調節は難しいです。 デパケンRは「気分安定化薬」と言い、気分の上下を抑える効果があるクスリです。 ロナセンとロドピンが入っていながら、これだけではコントロール不良のようで、 さらにデパケンRを600mg、セレネース筋注を足しているのが「重い」という理由です。 焦燥感や神経過敏を改善する効果も期待して、医師はデパケンRを処方しているのだと思います。 あるのとないのとでは大違いなので、デパケンRは処方から外したくないと考えているでしょう。 「今の処方のままでは埒があかない」と思ったら、局面を打開するため、 思い切ってシクレストを始めとする他の薬を導入するのも手ですので、主治医に相談して下さい。 エミレースは今では滅多に使われない旧世代の抗精神病薬で、医者も薬局も商売ですから、 あなた一人だけのために仕入れるのは不良在庫に繋がりかねないため、処方は渋るでしょうね。 http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/563
564: 542 [sage] 2017/07/29(土) 10:51:05.04 ID:2FpxGh6F >>562 ありがとうございます http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/564
565: 優しい名無しさん [] 2017/07/29(土) 18:18:56.76 ID:OkM4dU9m ドグマチールを飲んでいて、勃起が弱いのですが、 バイアグラを服用しても平気ですか？ 昼・ドグマチール、アキネトン、コンスタン 夜・サイレース、輸入したメラトニン いかがでしょうか？ http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/565
566: 優しい名無しさん [] 2017/07/30(日) 07:42:49.92 ID:jWQhc/oe >>560 カイゼルひげさま、ありがとうございます。 デパケンRは躁鬱の気もあるので初めから処方されていました。 でも重要な役割をしていたんですね。 ロナセンの前はセレネースが処方されていましたが、こちらが 希望してロナセンにしてもらいました。 セレネース筋注ですが、週に何回まで可能でしょうか？ http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/566
567: 優しい名無しさん [sage] 2017/07/30(日) 09:41:56.90 ID:sgMh9Du9 >>563 ／（(((巛＼＼＼＼＼三ミﾐヾ ＿＿/;;ヾ ;;;;;;;;,;;;;、 /巛/＼ﾐ三三､＼＼＼:ヽ三ミ ／○ (;;（::ヽ ;;;;;;;;,;;;;;;;、 ‖:::/,,, ,／ﾞﾞﾞﾞ`＼＼＼〉))))ミミﾐ≫ / ﾟ ￣＼(, ;;;;;;;;;;;;;;;;;、 ∨‖｀`ヽ八 ●｀ヾ ＼ヾヾ))ヾヾヾヾ》》 ll ＝ 三 ＝ ヽ,;ノﾉﾉ,,,;;;;;;;;、 !:|f●》ﾉ ⌒￣´` ＼ヾヾ《ヾヾ》》)) l|. ,-―'､ >ー--､ｰ､-'' |;;;| |ｼ`'／ -､ )ミﾐ三三≫ﾉﾉ i^| -<・> |.| <・>- lb| /ノ /／（c (フﾉ＼ |lミ､三三≧､ ノ .|| ￣ |.| ￣ .|/／ ', ‖, ‐-､,, ヽヽ !|ミﾐ､ヽ⌒ミ￣ .| ／(oo) ヽ |/ ﾄ, |l（┴ｴｪ＼､ l| |l》: 》》:: ﾘ 違うだろ、この、カイゼルハゲぇぇぇぇぇーーーーーっ！ | _＿＿_ / |:,!ｉ ） rｪｪｪｼ》 !| ﾉﾉ丿ﾉ／ ヽ ´ ニ `, ／ ノ《:',ｉ (二ニ／ ﾉ ..::､二彡／／ミﾐ ` ｰ-― ' ゞﾐ､ ｀￣ ..:::::: ＼ﾘﾘ/::::〉＼ http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/567
568: 優しい名無しさん [] 2017/07/30(日) 14:36:57.84 ID:iT/PBPAl カイゼルはげってさ、主観で症状が重いとか、処方が重いとか言ってるけど 責任を取れるのかね？ 医師が客観的に重い、軽いというなら別だけどさ こいつただの「重い」患者なんだろ？ http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/568
569: 優しい名無しさん [] 2017/07/30(日) 16:55:57.80 ID:LUp+IEAN ザクっとした内容すぎるかもしれませんが、 安定剤を処方されるとき、ワイパックスかセルシンかどちらがいいか 医者が判断するときの根拠、材料って何でしょうか？ その時の状態？なんとなく？ 同じ系統のお薬なんでどっちのんでも効果ありそうな気もしなくもないですが。 http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/569
570: 優しい名無しさん [] 2017/07/30(日) 20:23:59.27 ID:K3SKtVAD カイゼルさん教えて下さい リフレックスは15mgでもカリフォルニアロケットとして効果ありますか？ またリフレックスで代謝低下はありえますか？ http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/570
571: 優しい名無しさん [sage] 2017/08/01(火) 16:33:35.89 ID:9js7E2wV >>565 いつもの人ですか？ http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/571
572: 優しい名無しさん [sage] 2017/08/01(火) 16:33:52.74 ID:9js7E2wV >>566 いつもの人ですか？ http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/572
573: 優しい名無しさん [sage] 2017/08/01(火) 16:34:09.52 ID:9js7E2wV >>568 いつもの人ですか？ http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/573
574: 優しい名無しさん [sage] 2017/08/01(火) 16:34:28.26 ID:9js7E2wV >>569 いつもの人ですか？ http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/574
575: 優しい名無しさん [sage] 2017/08/01(火) 16:34:42.08 ID:9js7E2wV >>570 いつもの人ですか？ http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/575
576: 優しい名無しさん [] 2017/08/01(火) 16:51:39.23 ID:3qNgjZN3 >>571-575 あ？だからなんだ？文句あるんか？コラ http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/576
577: 優しい名無しさん [] 2017/08/02(水) 03:56:01.68 ID:CqY0jBFY >>563 君ッ、く、さ、い、ぞッ☆彡 雄ホルモン全開だぞッ☆彡 http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/577
578: カイゼルはげ [] 2017/08/02(水) 20:34:09.10 ID:CqY0jBFY _,,,ｨ-‐‐--､_ ,-=':.:.:.:.:.:.:.:.:.:.:.:.`‐､ ,r'" ﾞヾ､. ／ .:.:.ヽ. / _,,,,_ .:.:.:.:＼ .ﾚ;ｿ''"'ヾ;;､. ,,;;=≡=;;､ .:.:.:.ヾ; r'ﾞ;ｒｔ':ｧ‐､ヽ: ‐ ､r _,,,,,,､ ﾞヾ､ .:.:.:.:.:| ﾉ ﾞ‐''‐‐' ;' :. ﾉヾｿ `ﾄ' .:.:.:.:.| / ´ .ﾉ ...:;;i ｀ ⌒ ´` .:.:.:.:.:.| / ,（ ,､ヾ. :.:.:.:.!､ ウンコっていいなぁ〜。超臭くて ､､::|､､､ヽ,､､. ｀｀｀: : : ｀｀｀ ､.､'｀ .|丶、 汚くて、暖かで最高〜♪ .l","ヽ､,"､,"'､ぃ､､,､､、、.、、、.、、､_､.,,．ヽ´ lﾞ ﾞ).._ ,､':ﾞl:､､｀:ヽ､｀:､ : ｀"｀｀｀¬――'''"｀ﾞ＾｀ : ..､丶 .lﾞ ｀ヽ ,i´.､ヽ".､".､"'ヽヽ;,:､........、 ､､...,,,､−‘｀ ､‐ |ﾞﾞ:‐, ,.-l,i´.､".`ヽ,,,.".｀ ｀ﾞﾞ'"｀'-ｰ"｀｀"｀｀r-ｰ｀'": _.‐′ 丿 ,! j".､'ヽ,".､".､"`''｀ｰ､._､、、 、._,、..-‐:'''′ .､,:" 丿 ﾞl,"`"`''ヽヽ"`"｀ ｀｀｀ﾞ'''"ヽ∠、､、､ぃ-｀''''": ｀ ､._.／｀ ._/｀ ｀'ｉ｀ヽヽヽ｀''ｰi､､、: : 、.,-‐'｀ 、／｀ ｀`ヽン'`"｀ : ｀~｀｀―ヽ::,,,,,,,,,,.....................,,,,．ー'｀｀＾ ,､‐'"｀ `"'ﾞ―-､,,,,..､、 : ..,､ー'"'｀ : ｀‘"｀―---------‐ヽ｀｀"''''''"" http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/578
579: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs [sage] 2017/08/02(水) 23:35:49.82 ID:/+STJJeW >>565 両方のクスリの添付文書を確認しましたが、特に問題はないようです （http://www.info.pmda.go.jp/psearch/html/menu_tenpu_base.html）。 ただ、向精神薬とバイアグラの飲み合わせに関するデータがほとんどないのが実情です。 したがって、バイアグラを飲みたいなら、飲み合わせも含めて専門医と薬剤師に相談して下さい。 いずれにせよ、ドグマチールの効果と副作用（インポテンツなど）を比較検討し、 バイアグラ併用の是非を決める必要があります（治療のためならインポを受け容れるとか）。 >>566 >>560 >>538 セレネース筋注は「1日1〜2回筋肉内または静脈内注射する」とあるだけで、 その他の制限事項はないようです（＊）。 したがって、毎日筋注することもできますが、さすがに週に何回も通院するのは面倒では？ ＊http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1179404A1070_1_14/ http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/579
580: カイゼルひげ ◆mona/UXxxs [sage] 2017/08/02(水) 23:37:24.32 ID:/+STJJeW >>569 臨床経験などに裏打ちされたクスリに対するイメージがあり、それによっているものと思います。 ●自分でクスリを使ってみて得られた、治療効果と副作用のバランス ●個々の患者の感受性・忍容性（薬の副作用が出やすい人か、副作用なく良く効く人かなど） ●カンファレンス（症例検討会）などを通じた、他の精神科医との情報交換 ●製薬メーカーの営業担当（MR)から提供された情報、学会報告・専門誌・書籍による知見 こういうものがベースにあり、あとは医師の好みが影響するでしょう。 ワイパックスを多用するが、セルシンは自分からは積極的に使わないとか。 >>570 薬が効きやすい人は15mgでも効果的でしょうし、効きにくい人は45mgでもダメかもしれません。 リフレックスの増減とSNRIの用量調節を行なって、効果的な用量を探るという流れかと思います。 興味があるなら主治医に申し出てみては。 なお、「リフレックスでは代謝低下が起こり得る」、 という報告（雑誌論文など）は読んだことがありません。 http://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1485869141/580
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