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467: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ綿飴箸JAL123 (ﾜｯﾁｮｲ 09e3-s0mY) [] 2017/08/23(水) 08:20:30.85 ID:p73pECrx0

オプジーボで重症筋無力症、採血時にCK値急上昇 - ステロイド治療などが有効、慶大など
8/22(火) 15:00配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170822-15000000-cbn-soci

慶大は、同大などの研究グループがまとめた、がん治療薬オプジーボの投与で発症することがある副作用の「重症筋無力症」に関する研究結果を公表した。同剤によって重症筋無力症を発症した場合、筋肉に多く含まれるクレアチンキナーゼ（CK）という酵素が血液中に出現し、「採血の際にその値が急に上昇する」とし、
薬によらない重症筋無力症の発症の場合との違いを強調。また、症状の重篤化を防ぐには、ステロイド薬の服用などが有効だとしている。【松村秀士】

同大医学部内科学（神経）教室の鈴木重明専任講師らを中心とした全国の病院や研究機関など14施設による研究グループは、2014年9月から16年8月にかけて、日本国内でのオプジーボの販売後の副作用報告を独自に解析した。

その結果、オプジーボを投与されたがん患者9869人のうち、12人が重症筋無力症を発症し、このうち9人が投与開始直後の1－2回の点滴後に発症していた。また、症状が急速に進行して、投与と関係なく発症した重症筋無力症よりも症状が重い場合が多く、呼吸不全を起こして死亡するケースもある「クリーゼ」という状態の人が6人いたという。

研究グループは、オプジーボの投与によって重症筋無力症を発症した場合、CKが血液中に出現して採血時にその値が急上昇するとし、投薬と関係なく発症した重症筋無力症の場合と「大きな違い」があると強調。また、CKの値が急上昇すれば、重症筋無力症の症状はより重篤になると注意を促している。

その上で、症状の重篤化を防ぐには、ステロイド薬や免疫グロブリン製剤による治療が有効だと指摘。ただ、クリーゼの状態になると人工呼吸器を装着しなければならないため、場合によっては長期間の入院が必要になるとしている。さらに、オプジーボ投与による発症で重篤な症状が出た場合は、
「より早期の診断とチーム医療による迅速な処置が必要だ」としている。

重症筋無力症は、全身または一部の筋肉が動かなくなる難病で、日本国内に推計約2万5000人の患者がいるという。その症状は、全身の筋肉に力が入らなくなる「全身型」のほかに、目だけに症状が出る「眼筋型」、クリーゼがある。通常、投薬とは関係なく発症するが、薬の副作用として発症するケースもある。
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CBnews

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最終更新:8/22(火) 15:00
医療介護CBニュース

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