[過去ﾛｸﾞ] 潰れかけのメンタルクリニック 心療内科・精神科 (1036ﾚｽ)
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171(1): 2014/02/13(木)23:29 ID:Rh3kdIZT0.net(1) AAS
4月からの診療報酬改定(通精大幅減点)で、メンクリは大ダメージ受ける
既存開業医も潰れる所が多数出るであろう
既に東京や神奈川は精神科勤務医が余りまくり
開業もまず無理
精神科医になった己の見通しの甘さを恥じるがいい
172: 2014/02/14(金)09:50 ID:7CYqAT710.net(1) AAS
認知症には、フェルガード。本当に良く効きます。
173: 2014/02/14(金)16:23 ID:5yty5Dj40.net(1/2) AAS
170の2000万円は自腹だったの？
医師の2000万なんて、屁でもないもんね。
174: 2014/02/14(金)16:26 ID:5yty5Dj40.net(2/2) AAS
記憶に新しいけど、何か心の悩みがあったら、医者にいらっしゃーい！
大歓迎しますよ〜！みたいなCM流しまくってたよな。
カウンセラーの専門家に話を聞いてもらえるとばかり、
心病んだ子羊達がまるでカフェみたいな軽いノリで超便利駅前クリニックに
大挙して押しかけた・・・全員薬漬けとなり、社会から葬り去られたって、結末です。
175: 2014/02/15(土)08:46 ID:4k2PnIuA0.net(1) AAS
パチーが自分の人格的な問題で社会適応できないのを，精神科医のせいにして、
こういうとこ来て荒らしてく。
176: 2014/02/15(土)11:51 ID:6JNxpoHM0.net(1) AAS
嫌な奴ばっか！
なんとか我慢して我慢続けて適応しながら、金稼いでるんだよな！
でも、正直者はついに我慢できなくなる。
彼らこそ、まともだと思うよ？
で、なんで心がちょっぴり痛んじゃった人達に人間破壊の薬を
大量投与やっちゃうの？？？
177: 2014/02/16(日)06:06 ID:zP3icj2/P.net(1/5) AAS
>>171
前期ローテーション後期ローテ３年で最短５年で指定医を最短で取得して開業ラッシュする精神科医が増えたからね
どっこい厚労省は指定医が供給過剰になるのを見越して２０１２年７月に指定医の初診料は非指定医と同額の２７０点（２００点）にさげたからね
精神科バブルは終わりつつある。オレは大阪なので関東よりはマシだけど、この動きを察知して病院のサテライトクリニックが
一気に攻めてきた。オレは土地付き所有権の物件を買うからしゃっきんはないけど、これで決まりだろうな
178: 2014/02/16(日)06:21 ID:zP3icj2/P.net(2/5) AAS
これからの都心部の精神科クリニックはテナント物件を買い取らないと勝てないね
見ていると賃貸物件のテナントは３年で廃業を迫られる。やはり土地の所有権を持っていないと都市といえども不利なのは間違いない
例えばオレ場合、所有権付きの大阪市内の４階建の「テナント・住宅物件」のを２７５０万で買ったんだけど、固定資産税が
１４万なのでテナントの賃貸料で計算すると１万５００円/月に抑えることができる。駅から３分。これでもトントンだと思っている
179: 2014/02/16(日)07:07 ID:ehDZJx1v0.net(1) AAS
指定医持ってない人は、一般内科や訪問医みたいなことやってるね
180(1): 2014/02/16(日)19:00 ID:zP3icj2/P.net(3/5) AAS
>>165
オレは大阪市内なので東京23区よりは固定資産税は安いが、テナント賃貸物件で内装費に2千万はいくら東京でも金をかけすぎているよ
オレは開業する1年前から4箇所ほど精神科と内科の物忘れ外来を掛け持ちしてよくみてたんだけど、
大病院があるエリアは将来のベットの削減を見越してサテライトクリニックを出してきた。オレの住んでる駅前は4年前に1箇所しかクリニックがなかったのに
今では4箇所もある。大病院のサテライト・クリニックが真横にあって勝てるはずがないよ。基本的に大病院は土地所有権から買い取るから
光熱費と人件費だけと固定資産税が経費なだけ。
大阪と比較してはいけないんだろうけど、東京の糞高いテナント料に経費がかかって更に人件費もかかってじゃどうあがいても勝てるはずがない
テナント物件ごと買い取って相当な土地勘とした準備をしないと大阪ですらもはやヤバい。東京・横浜ならなおさらだと思う
ちなみにオレはリフォームされたテナントごと土地所有権で買い取ったよ。2750万かかったけどこれでも激安だと思っている
181(1): 2014/02/16(日)21:02 ID:ptmwoJky0.net(1) AAS
4月からの改悪で、東京や横浜は事実上開業不可能でしょ。
新患再診患者激減で、今でさえ撤退や廃業するクリニックが激増しているのに、通精超減点でジ・エンド。
前から精神科医過剰は散々警告されてたのに、それでも精神科医になった奴等は大馬鹿者。
182(1): 2014/02/16(日)21:11 ID:jwo1d/LW0.net(1/5) AAS
>>180
マンションと同じよな区分所有権で買ったの？
築何年何坪で固定資産税年いくら位？
183(1): [age] 2014/02/16(日)21:14 ID:QFPBf8en0.net(1/2) AAS
川崎で新規開業してる奴いるけど。
開業しなくったって、一生６０歳過ぎても勤務医の雇用がいくらでもあるところが
精神科のいいところだろ。患者を薬づけにしていることに対するうしろめたさや、良心の呵責を感じないなら、これほど楽ちんな高給取りの職業はほかにないぜ
184: 2014/02/16(日)21:50 ID:jwo1d/LW0.net(2/5) AAS
オレは精神疾患持ち患者に他の処置をすることがあるんだが、自分ではとても精神科医なんか出来ないと思うわ
引きずられるというか、病態を理解しているつもりでも、接していると心が揺さぶられ、気付くと鬱っぽくなっていたり正常で居られなくなる
185(1): [age] 2014/02/16(日)21:54 ID:QFPBf8en0.net(2/2) AAS
患者から絶対病気もらいそうもない奴、つまり、適当な医者や、精神科医にむかないやつが
もっとも精神科医にむいているんだよ。
186(2): 2014/02/16(日)22:04 ID:zP3icj2/P.net(4/5) AAS
>>182
1種住居地域なんだけど、土地所有権ありで購入したから家を買ったのと同じだよ
駅から徒歩3分なので実質的には順商業地域と同じだな
４階建ての１階が鉄筋で２，３，４が木造の築２１年ものなんだけど平成６年に２，３，４階が
大規模修復されていて、建築家の義父と屋根裏まで全部調べたよ。外装は木造部分にアルミを貼ってさらに外壁パネルを張っている
木造は松を使っているので湿気には弱いが硬い。断熱材はすべての階に入っている。平成２４年に内装のリフォームを完全にやっている
敷地面積５５平方メートル、建物面積１３０平方メートルなので床に対する建物の総面積が１３０％あるので
立て直しの時は１１０平方メートルまで下げないといけないけど、1階に鉄筋の６．５畳とトイレと２台分の車庫があるので
パーテーションで待合室を作るつもり。改修工事費は８０万くらいでいけると思う。自宅と診察室は別の出入り口になっている
なかなか出てこない物件なのでかなり探したよ。固定資産税は年１４万。これが実質の賃貸料だから月１４÷１２＝１万ちょっと
省1
187(1): 2014/02/16(日)22:21 ID:jwo1d/LW0.net(3/5) AAS
>>185
逆説的だがそうかもな
じゃないと一生の仕事にはできそうもない
188: 2014/02/16(日)22:32 ID:jwo1d/LW0.net(4/5) AAS
>>186
築21年リフォーム済でその規模の値段としては格安だ
場所にもよるけど箕面、高槻、堺あたりならそのくらいの値段であるのかな
固定資産税から逆に考えても土地単価はあんま高くなさそう
出来れば総鉄骨造が減価償却を考えても良かったかもな断熱性能は下がるけど、上層木造3フロア分の耐久性が心配だ
省1
189: 2014/02/16(日)22:35 ID:jwo1d/LW0.net(5/5) AAS
>>186
そこなら1日10人来なくても勤務医年収位はありそうだね
がむばて
190: 2014/02/16(日)22:41 ID:zP3icj2/P.net(5/5) AAS
>>183
オレが開業する理由は「他人から指図されたくない」だけだよ
精神科なら常勤医のほうがぶっちゃけ楽だし、指定医さえ持っていれば一生食っていけるけど
「自分で自分の収入と仕事の時間を決められない」のが耐えられない。この前辞めたクリニックなんか
オレが辞めた後に80歳の指定医のJJIを週4日も働かせて存続させようとしているんだぜ？JJIの医者多分死ぬぜｗｗ
オレはカネには興味はない。精神科なら一人5250円だから一日10人で5万2500円、週4日で83万、バイト1日入れて96万いく
常勤なら半日で30人以上は診させられて、こっちの給料以上は全部管理職やら看護師にいく。やってられるかってーのｗｗ
>>187オ精神科のポリクリの時に教授から「君は精神科に向いてないね〜」ッて言われたのを思い出したわ。確かに患者に引きずられたり
誘惑されたことはないな。男の患者つーか元８９３が多いけどｗｗｗ
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