[過去ﾛｸﾞ] 精神科医（とおぼしき方）に質問ですpart61くらい [無断転載禁止]©2ch.net (476ﾚｽ)
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159: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ箸ﾜﾀｱﾒJAL123 2016/12/01(木)20:08 ID:G4AecnHC(1) AAS
最近、精神科（精神科医）の不祥事多すぎじゃね？ [無断転載禁止]c2ch.net
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精神科医（とおぼしき方）に質問ですpart61くらい [無断転載禁止]©2ch.net
2chｽﾚ:hosp
160: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ箸ﾜﾀｱﾒJAL123 2016/12/05(月)06:24 ID:qRozDEOP(1/2) AAS
＜抗精神病薬＞知的障害児の１割に処方…「自傷防止」
毎日新聞 12/4(日) 9:00配信
外部ﾘﾝｸ:headlines.yahoo.co.jp
◇過剰投与、副作用の危険
主に統合失調症の治療に使われる抗精神病薬が知的障害児の約１割に処方されていることが、医療経済研究機構などのチームが健康保険組合加入者１６２万人を対象に行った調査で分かった。
人口に対する統合失調症患者の割合よりはるかに高く、うちほぼ半数で年３００日分以上も薬が出ていた。チームは「大半は精神疾患がないケースとみられ、知的障害児の自傷行為や物を破壊するなどの行動を抑制するためだけに処方されている可能性が高い」と警鐘を鳴らす。
チームは、健康保険組合の加入者１６２万人の診療報酬明細書（レセプト）のデータベースを使い、２０１２年４月〜１３年３月に知的障害と診断された患者２０３５人（３〜１７歳）を１年間追跡調査。
その結果、抗精神病薬を期間内に１回でも使った人は１２．５％いた。年齢別では、３〜５歳が３．７％▽６〜１１歳が１１％▽１２〜１４歳が１９．５％▽１５〜１７歳が２７％−−と、年齢が上がるほど処方割合が高くなっていた。
161: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ箸ﾜﾀｱﾒJAL123 2016/12/05(月)06:25 ID:qRozDEOP(2/2) AAS
また、２種類以上の薬が３１日以上継続して処方される「多剤処方」の割合も年齢と共に増加していた。
統合失調症患者は人口の０．３〜０．７％とされ、発症も１０代後半から３０代半ばが多い。患者の大半には抗精神病薬が処方されるという。
知的障害児の行動障害の背景に精神疾患が認められない場合、世界精神医学会の指針では、まずは薬を使わず、環境整備と行動療法で対処するよう勧めている。抗精神病薬は興奮や不安を鎮めるが、
長期服用により体重増加や糖代謝異常などの副作用があるほか、適切な療育が受けられない恐れも出てくる。
チームの奥村泰之・同機構主任研究員（臨床疫学）は「国内でも指針を整備し、知的障害児に安易に抗精神病薬が処方されないようにすべきだ」と指摘する。【河内敏康】
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省3
162: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ箸ﾜﾀｱﾒJAL123 2016/12/05(月)09:06 ID:lI5MoveI(1/8) AAS
１
やる気が出ないまま時間だけが過ぎていく [無断転載禁止]©2ch.net
2chｽﾚ:utu
のようなスレがある（あった）が、時には”寝逃げ”も必要だ。
ただ、昼寝に睡眠薬を使うのはさすがにマズイか。
２
お薬手帳を使い切ったので捨ててたら、薬局曰く、「前のお薬手帳が満杯になってるのを確認してから、新規のを交付になるんですが…」。
今回は特別という事で新規に発行してもらったが、本来はダメらしい。
しかし今までの薬局では、使い終わったら自分で捨てて、いちいち薬剤師に見せて（手帳を使い切った事を）証明する必要なんてなかった。法律上はどちらが正しいの？
３
省9
163: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ箸ﾜﾀｱﾒJAL123 2016/12/05(月)09:34 ID:lI5MoveI(2/8) AAS
６
不眠症に朗報!? 予約困難な「絶頂睡眠」を体験してきた
HARBOR BUSINESS Online 10/23(日) 16:20配信
外部ﾘﾝｸ:zasshi.news.yahoo.co.jp
外部ﾘﾝｸ:megalodon.jp
７
「飲む拘束衣」販売中止へ （読売新聞（ヨミドクター）） - Yahoo!ニュース
外部ﾘﾝｸ:headlines.yahoo.co.jp
※↑の記事は消えているが、↓が多分だが同趣旨の記事だと思います。
2016年6月30日
省15
164: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ箸ﾜﾀｱﾒJAL123 2016/12/05(月)10:05 ID:lI5MoveI(3/8) AAS
11
以下のような話とは別件で、薬剤師に、パブロンにも色々な種類があるから俺は迷って、「それぞれどう違うのか」と尋ねたら、薬剤師、「成分が違います」って、いや、そりゃ、そうなんだけどさあ。アスペかよその薬剤師。
↓
魔術・呪術・呪い 代行業者スレ 14業者目
2chｽﾚ:occult
34 ：昼間ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁ性欲性知識欠落ｱｽﾍﾟ同性愛ｼｬﾛｼ池沼番長2.7重ﾊﾝﾃﾞ：2012/12/07(金) 17:11:47.75 ID:wlmfhXUL0
「空腹で薬を飲むと胃が荒れる」から、何なの？
そもそも、なんで胃が荒れるとダメなのか分からん、そこも説明してくれよ。
「呪いは口外しちゃダメ」→「なぜ」→「効果がなくなるから」も、答えになってない。なぜ、口外で効果消えるのか。
12
省12
165: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ箸ﾜﾀｱﾒJAL123 2016/12/05(月)10:27 ID:lI5MoveI(4/8) AAS
１６
メイラックスやセロクエルはあくまで「抗不安薬」だから、それを睡眠薬として処方する医師はあまり好きではない。
2016年４月から睡眠薬が２剤までしか出せなくなった事への苦肉の策かもだが…。
一応、「脳の不安を取り除く」ということで、セロクエルは知らんがメイラックスに睡眠を促す効果があるのは否定しないが、しかし、患者によっては朝や昼間にメイラックスを処方される人もいるわけで、やはり、「睡眠薬」ではないだろう。
しかし、もっと驚いたのは、エチゾラム（デパスのこと）を「睡眠薬」として院内処方してきた医院。薬の説明書きにも「睡眠薬」と堂々と書いてあったが。
１６派生Ａ
院外処方だとまず間違いなくもらえ、院内処方でも多くの場合は貰える、薬についての説明書。あれって、文書が統一されてないよね。
つまり、メーカーが配ってるのではなく、医院や薬局がそれぞれで用意してるってことか。なんか非効率的だな、、。メーカーが「添付文書の要約」として作ればいいのに。
１６派生Ｂ
そういえば薬の添付文書ってどこで観れるの？
省11
166: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ箸ﾜﾀｱﾒJAL123 2016/12/05(月)10:34 ID:lI5MoveI(5/8) AAS
１９
うちの主治医はジェネリックを信用してない。
ゆえに、ジェネリックと先発品の混用も当然、やめろと言っている。
例として、マイスリー先発５ｍと、マイスリー後発５ｍを飲んでも、理論値は同じはずだが、主治医曰く、「後発品は５と書いてあっても本当に５か疑わしい。決して『先発品と同じ』と考えてはいけない」と。
なお俺の個人的な事を言えば、
ルネスタを３ｍ飲む時に、ルネスタは（後発品の存在自体がないため）先発品相互だから主治医が言うような問題は起きないはずだが、
最初から３ｍの錠剤を飲むならいいが、
２ｍと、１ｍを合わせて、計２錠で３ｍ飲む時は、少し抵抗がある。だって色が違うから別の薬みたいなんだもんｗ
２０
マイスリーの後発品多すぎだろ。薬局に行くたびに違うメーカーの後発品が出される。
省5
167: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ箸ﾜﾀｱﾒJAL123 2016/12/05(月)10:49 ID:lI5MoveI(6/8) AAS
２１
ルネスタは新しい薬だから安心・・・とは俺は思わないだよな。
新しい薬ということは、臨床試験は経ていても実用例が少ないということだから、どんな副作用があるか分からない。
それなら、昔からある薬のほうが俺は信用できる。
２２
ただ、昔からある薬について、まあ、マイスリーやエバミールだね。
「最近の睡眠薬はそう簡単には自殺できない」とはよく言われるが、マイスリーやエバミールが開発されたのは相当昔なはずだし、
今まで、「マイスリー バージョン２」みたいな更新をしてきたわけでもないのだから、
「昔の、飲みすぎ死亡」の危険がある薬のはずだ。
このことを調べてみたら、「最近の睡眠薬」の「最近」とは、ずいぶん範囲が広く、ベンゾジアゼピン系誕生のあたりまでを指すみたいね。
省13
168: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ箸ﾜﾀｱﾒJAL123 2016/12/05(月)12:48 ID:lI5MoveI(7/8) AAS
26
「血中濃度半減期」とはどういう意味か？ 「全て」ではなく「半分」減った時点で、追加服用していいのか？
27
アモバンよりもエバミールのほうが強いという話だったが、通常、１錠をmgに換算すれば、「アモバンは７mg又は10ｍｇ」「エバミール１ｍｇ」だと、mgだけで見ればアモバンのほうが多いが、効果効能において、このmgはあまり関係ないということか？
例えるなら、通常の爆弾の威力10よりも核爆弾の威力１の方が大きいように
（「アモバン１錠＋エバミール２錠」というのは処方できるが、「アモバン２錠＋エバ１錠」「エバミール３錠」というのは処方できない。合計すれば３錠には違いないのになぜ？ という質問の参考になろう）。
28
だとしたら、「アモバン１錠＋エバミール２錠」という処方が出来るが、「エバミール３錠」という処方が出来ないのは分かる。
しかし、マイスリーのような極めて弱い睡眠薬の場合、「マイスリー５ｍ×２」が最大処方でああるのはなぜか。
Ａ・「マイスリー５ｍ×３」←マイスリーの上限を超えるため、処方できない。
省10
169: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ箸ﾜﾀｱﾒJAL123 2016/12/05(月)13:12 ID:lI5MoveI(8/8) AAS
３１
食後は眠くなるが、ならば、食後すぐに寝るのがベストか？
３２
自分が駅員やってた時代、深夜１時就寝で早朝４時起床という勤務なのに睡眠薬を駅長が使っていた。これでは、駅長、起きる時、逆に辛くないか？
３３
「アモバン１錠＋エバミール２錠」の場合、２１時にアモバンを飲んで、翌朝９時に起きたらエバミール２錠を飲めば、理論上、１日中寝ていられるのか？（工事騒音が辛いときや、そうでなくても寝逃げしたい時は正直そうしたいことがある）。
３４
睡眠薬にしろ風邪薬にしろ、効果（睡眠薬では作用時間）が強いほど耐性や依存性もつきやすいか。（昔、医者に、風邪で、強い薬と弱い薬のどちらがいいかよく質問され、困った）。
３５
例えばアモバンに耐性がついても、エバミールに薬を変えれば耐性は関係ないか？作用機序が同じだからアモバンに耐性つけばエバミールにも耐性つくか？（パブロンもルルも作用機序はほとんど同じだから、パブロン効かないのにルルが効く、がないように）。
省19
170: 長木よしあきの告発 2016/12/05(月)14:42 ID:xtEn0IPs(1) AAS
高橋（青戸６）の告発
ヤるなら俺をヤれ
動画ﾘﾝｸ[YouTube]
外部ﾘﾝｸ:d.hatena.ne.jp
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171: 2016/12/11(日)05:30 ID:C9ITpd9r(1) AAS
タイトル:
勝手に後発医薬品(ジェネリック)を×にする医者、勝手に後発品にする薬局 [無断転載禁止]2ch.net
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172: 2016/12/12(月)01:55 ID:Eds7IFu+(1) AAS
精神科医（とおぼしき方）に質問ですpart61くらい [無断転載禁止]©2ch.net
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勝手に後発医薬品(ジェネリック)を×にする医者、勝手に後発品にする薬局 [無断転載禁止]©2ch.net
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173: 2016/12/13(火)14:52 ID:xlrlF8jz(1) AAS
19歳で通院先の精神科医と付き合ってお金で揉めて自殺未遂した人がスレ立て→その精神科医本人が降臨
精神科医と付き合って人生オワタけど質問ある？
2chｽﾚ:utu
スレ立てした患者本人が医師の名前とクリニックの名前を伏字で晒したため、特定班がクリニックを特定
東京都の新橋14クリニックについて語れ
2chｽﾚ:utu
174: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ箸ﾜﾀｱﾒJAL123 2016/12/14(水)12:27 ID:hM/q0+gY(1) AAS
容疑者母「大変申し訳ない」 突き落とし事件、「人間関係悩み」
京都新聞 12/13(火) 13:36配信
外部ﾘﾝｸ:headlines.yahoo.co.jp
大阪市のＪＲ新今宮駅ホームの女性突き落とし事件で、殺人未遂容疑で逮捕された男の母親（６１）が１３日朝、大津市内の自宅で取材に応じた。母親は事件について「大変申し訳ない気持ちでいっぱい」と謝罪するとともに、
逮捕された男には精神的な疾患があり、最近は人間関係のトラブルを抱えることが多かったと説明した。
母親によると、男は中学生時代に精神的な疾患の診断を受け、通院しながら投薬を受けていた。しかし今年１０月ごろから服薬を拒否。「以前、旅行した所にふらっと行きたくなるようで、私が不在のうちに電車で出ていってしまうようになった」という。
母親は「主治医からは『精神的な錯乱などで出て行くなら入院対象になるが、本人が旅行したくて出かけているなら入院対象ではない』と言われた」と説明。４年前に１カ月間、県内の病院の調理場で食器洗いの仕事をしていたが解雇されたといい、
「行政には生活支援なども含め相談していたが、息子が逃げていた。自分の状況が分からない状態で、就職活動に応募しては落とされて落ち込んでいた」と話した。
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省6
175: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ箸ﾜﾀｱﾒJAL123 2016/12/18(日)13:48 ID:vq65ufZJ(1/2) AAS
△
１９
うちの主治医はジェネリックを信用してない。
ゆえに、ジェネリックと先発品の混用も当然、やめろと言っている。
例として、マイスリー先発５ｍと、マイスリー後発５ｍを飲んでも、理論値は同じはずだが、主治医曰く、「後発品は５と書いてあっても本当に５か疑わしい。決して『先発品と同じ』と考えてはいけない」と。
〇
１９
うちの主治医はジェネリックを信用してない。
ゆえに、ジェネリックと先発品の混用も当然、やめろと言っている。
例として、マイスリー先発５ｍと、マイスリー後発５ｍの、計１０ｍを飲んでも、
省9
176: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ箸ﾜﾀｱﾒJAL123 2016/12/18(日)14:07 ID:vq65ufZJ(2/2) AAS
２２
エバミール＋アモバンという処方はできる。
「エバミール＋レンドルミン」という処方もできるか？（アモバンよりも、エバミールやレンドルミンのほうが強い薬であるらしいが、つまり、その強い薬同士での処方が出来るかということ）。
これはできるらしいね。
薬の強さ（強さといっても作用時間の長さか眠りに落とす力か細かい定義はあるがここでは細かい定義は無視）はおおむねこのようなかんじだろう。
●
超強 →？
強 →？
やや強←エバミール、レンドルミンなど
弱←マイスリー、アモバン、ハルシオン、ルネスタなど
省16
177: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ箸ﾜﾀｱﾒJAL123 2016/12/19(月)17:43 ID:EXDLh4xA(1) AAS
△１８
「後発医薬品は安い」と言うが、マイスリーに例えると、先発品では、５ｍを２つ貰うより、10ｍを貰ったほうが安い。
では、後発品で５ｍを２つ貰った場合と比較すると、どちらがより安いか？ 微妙な所だ。
↓
〇
「後発医薬品は安い」と言う。
マイスリーに例えると、先発品では、５ｍを２つ貰うより、10ｍを貰ったほうが安い。
では、後発品マイスリー５ｍを２つ貰った場合と比較すると、どちらがより安いか？ 微妙な所だ。
（先発マイスリ１０ｍを割って５ｍにする場合 vs 後発マイスリ５ｍ。まあ、後発品マイスリ10ｍを割って５ｍにするのが最安値ではあるが。）
１９
省16
178: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ箸ﾜﾀｱﾒJAL123 2016/12/19(月)19:18 ID:NNuIt9Nt(1/2) AAS
26
ｺｰﾋｰって眠れなくなるけど、ｺｰﾋｰｾﾞﾘｰは？
27
保険診療制の日本は、医院・薬局によって価格差が出ないはず（お薬手帳云々の持参を除けば）。
だが、少なくとも院内処方において、例えばマイスリー先発品５ｍ１４日分を、Ａ医院で貰う場合とＢ医院で貰う場合は、値段が違うのだけど、どういうこと？
28
睡眠薬を出すのって、精神科や心療内科を除けば、内科だが、整形外科や泌尿器科でも出すところあるみたいだね。医院次第だけど。
整形外科は痛みに耐えられれず寝れないなら、泌尿器科は夜間頻尿を抑制するために、って事だろうが、医者の間でもこれらには賛否両論あるみたいだ。
特に夜間頻尿に関しては、睡眠薬で改善しても一時凌ぎであって、根本原因を絶つべきだろうし。
「工事騒音で眠れない」とかの場合なら、この場合は工事というものはいつか終わる以上は「一時凌ぎ」が意味を成すので睡眠薬処方ありだろうが、
省11
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