[過去ﾛｸﾞ] 精神科医（とおぼしき方）に質問ですpart63くらい (730ﾚｽ)
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277(1): 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ綿飴箸JAL123 2022/11/30(水)23:39 ID:cJM9eSU1(1) AAS
>>272
そりゃ商売なんだから（多くの）精神科医は、
薬飲みなさいって言うだろ。
＞精神科医に抗精神病薬は脳みそ萎縮するから飲まない方がいいですかーと訊いたら
＞統合失調症の場合は飲まない方がより一層萎縮すると言われたとメンヘル板に書か入れてた
又聞きの又聞きって…
278(1): 2022/12/01(木)18:18 ID:VwM/pdM5(1/2) AAS
>>277
なんでそうひねくって取るかな
病気を治療してあげたいこれ以上酷くなって欲しくないから精神科医は薬飲めって言っているんじゃないの？
金儲け主義の精神科医もいるかもしれませんが、
精神科医は医者なんだから、患者の病気が軽くなったら嬉しいんじゃないの？精神科医は悪魔じゃないんだから
サイエントロジーでも信仰しているの？
薬で被害妄想はだいぶ楽になったわこれはどう説明します？薬のお陰じゃないの？
偉い先生が薬を飲むと飲まないでは再発率に5倍の差があると言っている
統合失調症は薬飲まない方が死亡率高くなるしな
279: 2022/12/01(木)18:28 ID:VwM/pdM5(2/2) AAS
>>198
>医師国家試験→バカでも受かる。しかし、医学部6年間で1,000万以上かかる学費のハードルが高い。
医学生が一生懸命勉強しているから合格率が高いだけ
バカには受からない医学部偏差値高いし入学で振るいにかけられている
私立の場合は安いとこでも2000万くらいするんじゃないか？知らんけど
280: 2022/12/02(金)21:06 ID:H1QQLxEs(1/3) AAS
五捨五超入とは？薬剤料の計算での特殊な端数処理の仕方について
外部ﾘﾝｸ:www.foresight.jp
薬価計算では五捨五超入（ごしゃごちょうにゅう）を使います - 医療事務の家庭教師です
外部ﾘﾝｸ:iryojimu-jissen.jimd●ofree.com/%E4%BA%94%E6%8D%A8%E4%BA%94%E8%B6%85%E5%85%A5/
281(2): 2022/12/02(金)21:10 ID:H1QQLxEs(2/3) AAS
>>278
ベンゾ系統の患者（つまり睡眠薬だけで済んだ患者）に
耐性がついてきたからといって、
抗うつ薬や抗精神病薬の薬を「睡眠薬の代替」と言って処方する根拠にはなってない。
なぜ、糖質でも、うつ病でもない「不眠症」の患者に、
レスリン／デジレルなどのＳＳＲＩや、セロクエルやビブレッソといった抗精神病の薬を処方するのか。
余談だが、「睡眠の質」という観点で言うならば、
例えばセロクエル等の抗精神病薬で眠るくらいならむしろ一睡もしない方がマシとの研究結果もある
282(3): 2022/12/02(金)21:27 ID:O86zguEr(1) AAS
>>281
ベンゾ系の睡眠薬飲んでいた不眠症患者に抗精神病薬を処方するのは
ベンゾに耐性が付いて抗精神病薬がないと寝れないからではないか？
最近はベンゾ系以外のデイビゴとか処方されるけどね
一睡もしなかったら辛いでしょ？
メジャーは基本的に耐性付かないから
セロクエルは確かに眠たいね・・・統合失調症でセロクエル飲んでいたわ
別にいいじゃん強迫性障害の患者にセレネースやリスパダール処方することあるらしいし
応用で保険適応以外の処方することガンガンあるって精神科医言っていたよ？
283: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ綿飴箸JAL123 2022/12/02(金)22:26 ID:H1QQLxEs(3/3) AAS
↑
まず君は、本音と建て前を理解しよう。
鉄道に「女性専用車両」ってあるよね。
実は鉄道の中の人でも「女性専用車反対」って人は結構いる。
けど、職務上、思っててもそうは言えないだろ。
同僚に思いをぶちまけるとか出来ても、乗客の案内で「女性車両は法的根拠はなく、任意なので男性の方が乗っても構いません」と放送はできないだろう、それやったら公私混同だから。
医師も同じようなもんだよ、特に非開業医は。
自分の方針に反してでも組織としての圧力には逆らえない。
たしか警察官なんか、私生活でもデモの参加禁止じゃなかたっけ？
警察たるもの、私生活といえどもデモなどで一方に加担するのは禁止で中立を保つ必要があるとかなんとか。
省1
284: 2022/12/03(土)04:28 ID:zZ+vVTHG(1) AAS
ww
285: 昼ﾗｲﾄ点灯虫ﾏﾆｬﾃﾞﾁLGBTQ性欲欠落ｱｽﾍﾟ300系3重障壁ﾊﾞｾﾄﾞｳ綿飴箸JAL123 2022/12/05(月)18:14 ID:5WESt7qt(1/2) AAS
大学の保健管理センター元専任教員、無断で向精神薬を持ち帰る 最大1000錠か
11/29(火) 20:44配信
外部ﾘﾝｸ:news.yahoo.co.jp
元専任教員の不適切業務に対して謝罪する服部泰直学長（中央）ら＝松江市西川津町、島根大
学生や教職員対象の保健業務を担う島根大保健管理センター（出雲市塩冶町）の元専任教員が、向精神薬を無断で持ち帰り、自分用に使っていたと分かり、医師法に定められる診療録も未作成だった。
島根大が２９日に発表した。元専任教員の年代、性別は非公表。向精神薬の持ち帰りは麻薬および向精神薬取締法に抵触する可能性があり、受診者の住所や治療方法などを記す診療録についても、１２年４月から約１０年にわたって作成せず、簡易的なメモのみを残していた。
島根大によると、２０１５年ごろ〜２１年９月に錠剤の向精神薬・サイレースを２カ月に１回程度、持ち帰り、量は最大で計千錠程度に上るという。
昨年１２月に通報があり、専用に設けた委員会の調査で判明。元専任教員は今年８月３１日付で、自己都合により退職したという。
省10
286: 2022/12/05(月)19:05 ID:5WESt7qt(2/2) AAS
薬局で薬を対（つい）にして束ねるのは、
同じ向き同士だと破損しやすいから？
また、薬を留める輪ゴムがカラーなんだけど、
輪ゴムってふつう、肌色だよね。
色付きの輪ゴムってどこで売ってるの？
薬局に訊いたら「アスクル（アスクだったかも）という業者とこういう備品は取引してるのでそこから。ただ、100円均一とかにも売ってると思いますよ」とのことだったけど、
ダイソーやキャンドウ、セリア、ワッツなどに色付きの輪ゴムなんて売ってたっけ？
287(1): 2022/12/08(木)22:05 ID:zSOQx6TW(1) AAS
>>281
>例えばセロクエル等の抗精神病薬で眠るくらいならむしろ一睡もしない方がマシとの研究結果もある
どこにそんな論文があるの？ソース希望
288: 2022/12/10(土)06:40 ID:DZACcADt(1/4) AAS
>>287
俺のサイト。
日本では「学会」の定義がないから、
俺が学会つくて論文書けば「学会の論文」として成立する
289: 2022/12/10(土)06:49 ID:DZACcADt(2/4) AAS
>>282
＞ベンゾ系の睡眠薬飲んでいた不眠症患者に抗精神病薬を処方するのは
＞ベンゾに耐性が付いて抗精神病薬がないと寝れないからではないか？
＞最近はベンゾ系以外のデイビゴとか処方されるけどね
＞一睡もしなかったら辛いでしょ？
辛いよ。
でも、抗精神病薬などによる睡眠は、ベンゾやアルコールが、まあパソコンの強制終了程度に対し、
抗精神薬病は「バットでぶん殴る」ようなもの。
というわけで、一睡もせずとも、抗精神病薬飲むよりはマシ。あらは単に不眠の人が飲むには「副作用＞作用」。下手したら気絶する。
というかもともと作用が睡眠ってこと自体が厳密には違うけど。
省14
290(1): 2022/12/10(土)06:52 ID:DZACcADt(3/4) AAS
>>282
（非）ベンゾからデエビゴやベルソムラなどのオレキシンや、
メラトニンのロゼレムへの置換成功率はかなり低い。
ロゼレムはもともと弱すぎるからだとして、
ベルソムラもデエビゴも寝つき（入眠）というより中途覚醒用の薬だから、
ベンゾで入眠してた人にはそもそもが違うってことだろう。
デエビゴは入眠作用もあるらしいが、
それでも、ベンゾに慣れた人が置換は難しい。
考えられる理由は、
ＧＡＢＡ（ベンゾ）とオレキシンという本来関係ない部分で交叉耐性がついているのか、
省2
291: 2022/12/10(土)06:55 ID:DZACcADt(4/4) AAS
>>290
ベルソムラやデエビゴにベンゾ（非を含む）の置換に成功したとして…。
これは医者でも意見が分かれる。
そのまま置換し続ければいいのか（デエビゴだけ飲む）、
たとえデエビゴだけで寝れてもベンゾも漸減しつつ飲み続けるべきか。
後者の「デエビゴだけで寝れてもベンゾの漸減をしつづけるべき」という医者は、
おそらく、デエビゴだけで寝れてたとしても
急にベンゾをやめたことによりＧＡＢＡ関係で脳がダメージを受けてないか
心配して、安全策として漸減しつつもベンゾを服用しろ言うとるのだろう。
292: 死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士 2022/12/10(土)07:28 ID:jB4famkp(1/27) AAS
ジプレキサはあまりいい薬じゃないがセロクエルは優秀。
ジプレキサはイヴェント阻害という弱点があってクレームがあるから飲んでる。
しかし自力にリソースをわがままに消費しない堅気がイギリス。
しかし今回の大戦でセロクエル勝利しました。
293: 死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士 2022/12/10(土)07:29 ID:jB4famkp(2/27) AAS
つまり急性期再燃など抑え込まずに、宗教的なパワーなどを使いすぎないクスリ
を日英で開発するといい。
294: 死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士 2022/12/10(土)07:30 ID:jB4famkp(3/27) AAS
そして二度目の急性期から幻自体になって演出客体になるウエイトを上げていく。
295: 死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士 2022/12/10(土)07:31 ID:jB4famkp(4/27) AAS
つまりアビリファイの刺激調節要素がポイント。
296: 死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士 2022/12/10(土)07:31 ID:jB4famkp(5/27) AAS
合法的に麻薬を注文通りに処方する。
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