[過去ログ] 【社会】柔道整復師の保険金詐欺が多発「有効対策ない」 ★2 (1002レス)
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(24): ばーど ★ 2018/02/05(月)00:43 ID:CAP_USER9(1) AAS
柔道整復師(柔整師)による保険金の不正受給が山形県内で相次いでいる。

 1日には、鶴岡市で接骨院を営んでいる男ら2人が詐欺容疑で県警に逮捕された。柔整師の逮捕は今年に入って2人目。昨年6月には山形市の柔整師が有罪判決を受けている。業界団体の県柔道整復師会(山形市)は、不正防止の通知を全会員に出すなどしているが、相次ぐ不正発覚に、「有効な対策が見つからない……」(幹部)と頭を抱えている。

 1日に逮捕されたのは、鶴岡市の柔整師の男(60)と、同市のアルバイト店員の女(28)の両容疑者。県警の発表によると、2人は、交通事故でけがをした女の施術名目で昨年2〜7月、通院日数を127日分水増しして保険会社に保険金を請求し、計約176万円をだまし取った疑い。2人は「127日間全て通った」などと容疑を否認しているという。

 捜査関係者は、女は首にけがをしたが、全治7日だったとみている。

 ◆不正防止へ文書配布 
省12
2: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:43 ID:+KYWx8KJ0(1) AAS
専門卒の保険詐欺集団が柔整
不正請求について問われると「〜もやってるし」など不正請求そのものについて一切否定はできない
スピード違反で捕まってあいつもやってるレベルの言い訳
そもそも存在価値がない
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(1): 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:44 ID:9WkErarM0(1) AAS
保険請求をやめさせれば解決
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(1): 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:44 ID:41dkYkoj0(1) AAS
整体を全面禁止にすれば良いだけ
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(3): 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:45 ID:fdLdNI4R0(1/2) AAS
柔整の保険適用には医師の処方箋が必要ってことにすればいいんじゃない?
6: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:45 ID:NfBYEG1b0(1) AAS
厚生労働省無能過ぎるだろ
7: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:46 ID:eik++Toa0(1) AAS
学校教育で柔道禁止すりゃあいいよ
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(1): 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:46 ID:QmAXqoc10(1) AAS
退職警官がやってること割とあるんだよね、、、ってか知り合いにいる(´・ω・`)
柔道は警察と関係が深くなるしズブズブじゃねーかな
9: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:46 ID:9/PLiFtC0(1) AAS
年の差があるが愛人関係だったんだろーな
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(1): 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:47 ID:Wj5/oXVv0(1) AAS
接骨院の保険適用を廃止すれば良いだけ
保険適用の接骨院は100%不正需給
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(1): 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:47 ID:beSLkddq0(1) AAS
>>1
何それ
足の裏幸せですかーみたいなの?
12: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:48 ID:awELdUZI0(1/2) AAS
「特別監査」の数を増やして、不正があれば「業務停止」&「免許取り消し」にすればええねん。
ってか医師やら理学療法士がおる「整形外科」でええがな。
13: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:48 ID:TbavLwUD0(1/7) AAS
接骨院の療養費詐欺で住吉会系組長ら14人逮捕

住吉会系暴力団組長らが接骨院の療養費や医院の診療報酬をだまし取ったとされる事件で、警視庁は
6日、同組長で無職三戸(みと)慶太郎容疑者(49)(東京都新宿区)ら男女14人を詐欺容疑で逮捕
した。
同庁は、三戸容疑者が接骨院の実質的経営者で、請求代行業者を使って療養費を不正に請求したとみて
おり、7日に暴力団事務所など関係先を捜索し、実態解明を進める。
ほかに逮捕されたのは、会社役員早川和男(38)(江東区)、キックボクシングジム経営尾高仁
(35)(埼玉県熊谷市)、不動産業波田則和(37)(港区)、柔道整復師穴田真之(27)(千葉市
緑区)の4容疑者と、同会系組員3人など。
発表によると、三戸容疑者らは2011年8月13年6月、穴田容疑者が院長だった東京都杉並区の
省8
14: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:49 ID:OgHADlrM0(1) AAS
民間の保険会社相手なら、俺は文句ないね。
15: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:50 ID:TbavLwUD0(2/7) AAS
不正請求はびこる接骨院、暴力団の資金源にも   
動き始める健保組合、運用次第で療養費は3割減  

昨年11月に暴力団組長らが詐欺容疑で逮捕された接骨院の療養費不正受給事件。
以前から、接骨院業界は不透明な保険請求が蔓延しており、暴力団に目を付けられた。
タレント医師が関与する同種の事件も起きており、問題の先送りはもう許されない。
「何だ、これは?」――。昨年9月、東京都に本社を置くA社の健康保険組合の担当者は、都内の整骨院(接骨院)から提出された2枚の療養費の申請書類を前に、思わず首を傾げた。 
整骨院や接骨院は、国家資格を持つ柔道整復師(柔整師)が施術に当たる。特定の療養には健康保険が適用され、保険から療養費が支払われる。 
2枚の申請書は、何れもA社の被保険者である佐藤美代さん(仮名)の4月分の請求で、1枚は東京都渋谷区のX整骨院(実際は“X”の部分に人名が入る)が、
もう1枚は渋谷区の別の地にあるX整骨院の支店が作成していた。不可解なのはその中身。
店舗は異なるにも拘らず、負傷名・負傷年月日・施術開始&終了年月日・施術日・請求金額等、施術の内容欄は全く同一だったのだ。
省9
16: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:51 ID:eBouGaLo0(1) AAS
当然資格取り消しなん?
17: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:51 ID:D8hRTOTx0(1) AAS
AA省
18: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:51 ID:awELdUZI0(2/2) AAS
国保も健保もやられとるで。
19: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:52 ID:cw2ZCHrE0(1/2) AAS
>>11
そう
20: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:52 ID:TbavLwUD0(3/7) AAS
暴力団が国民の医療費40兆円に群がり始めた! 住吉会系の療養費架空請求事件には芸人やミュージシャンの名も  

暴力団が新たな資金源として目を付けたのは、40兆円を超える国民の医療費だった。
警視庁組織犯罪対策4課は11月、接骨院と結託して国民の税金が原資の療養費を架空請求してだまし取っていたとして、
指定暴力団住吉会系組長の三戸慶太郎容疑者(49)ら16人を逮捕した。
ずさんな審査をすり抜ける隠れ蓑に使われたのは暴力団組員やお笑い芸人、ミュージシャンなど数百人の保険証。
不正請求が常態化している療養費や診療報酬の現状を目の当たりにした捜査幹部は「審査の抜本的な強化が必要だ」と訴える。  
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