[過去ログ] 【社会】柔道整復師の保険金詐欺が多発「有効対策ない」 ★2 (1002レス)
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(1): 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:47 ID:Wj5/oXVv0(1) AAS
接骨院の保険適用を廃止すれば良いだけ
保険適用の接骨院は100%不正需給
11
(1): 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:47 ID:beSLkddq0(1) AAS
>>1
何それ
足の裏幸せですかーみたいなの?
12: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:48 ID:awELdUZI0(1/2) AAS
「特別監査」の数を増やして、不正があれば「業務停止」&「免許取り消し」にすればええねん。
ってか医師やら理学療法士がおる「整形外科」でええがな。
13: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:48 ID:TbavLwUD0(1/7) AAS
接骨院の療養費詐欺で住吉会系組長ら14人逮捕

住吉会系暴力団組長らが接骨院の療養費や医院の診療報酬をだまし取ったとされる事件で、警視庁は
6日、同組長で無職三戸(みと)慶太郎容疑者(49)(東京都新宿区)ら男女14人を詐欺容疑で逮捕
した。
同庁は、三戸容疑者が接骨院の実質的経営者で、請求代行業者を使って療養費を不正に請求したとみて
おり、7日に暴力団事務所など関係先を捜索し、実態解明を進める。
ほかに逮捕されたのは、会社役員早川和男(38)(江東区)、キックボクシングジム経営尾高仁
(35)(埼玉県熊谷市)、不動産業波田則和(37)(港区)、柔道整復師穴田真之(27)(千葉市
緑区)の4容疑者と、同会系組員3人など。
発表によると、三戸容疑者らは2011年8月13年6月、穴田容疑者が院長だった東京都杉並区の
省8
14: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:49 ID:OgHADlrM0(1) AAS
民間の保険会社相手なら、俺は文句ないね。
15: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:50 ID:TbavLwUD0(2/7) AAS
不正請求はびこる接骨院、暴力団の資金源にも   
動き始める健保組合、運用次第で療養費は3割減  

昨年11月に暴力団組長らが詐欺容疑で逮捕された接骨院の療養費不正受給事件。
以前から、接骨院業界は不透明な保険請求が蔓延しており、暴力団に目を付けられた。
タレント医師が関与する同種の事件も起きており、問題の先送りはもう許されない。
「何だ、これは?」――。昨年9月、東京都に本社を置くA社の健康保険組合の担当者は、都内の整骨院(接骨院)から提出された2枚の療養費の申請書類を前に、思わず首を傾げた。 
整骨院や接骨院は、国家資格を持つ柔道整復師(柔整師)が施術に当たる。特定の療養には健康保険が適用され、保険から療養費が支払われる。 
2枚の申請書は、何れもA社の被保険者である佐藤美代さん(仮名)の4月分の請求で、1枚は東京都渋谷区のX整骨院(実際は“X”の部分に人名が入る)が、
もう1枚は渋谷区の別の地にあるX整骨院の支店が作成していた。不可解なのはその中身。
店舗は異なるにも拘らず、負傷名・負傷年月日・施術開始&終了年月日・施術日・請求金額等、施術の内容欄は全く同一だったのだ。
省9
16: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:51 ID:eBouGaLo0(1) AAS
当然資格取り消しなん?
17: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:51 ID:D8hRTOTx0(1) AAS
AA省
18: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:51 ID:awELdUZI0(2/2) AAS
国保も健保もやられとるで。
19: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:52 ID:cw2ZCHrE0(1/2) AAS
>>11
そう
20: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:52 ID:TbavLwUD0(3/7) AAS
暴力団が国民の医療費40兆円に群がり始めた! 住吉会系の療養費架空請求事件には芸人やミュージシャンの名も  

暴力団が新たな資金源として目を付けたのは、40兆円を超える国民の医療費だった。
警視庁組織犯罪対策4課は11月、接骨院と結託して国民の税金が原資の療養費を架空請求してだまし取っていたとして、
指定暴力団住吉会系組長の三戸慶太郎容疑者(49)ら16人を逮捕した。
ずさんな審査をすり抜ける隠れ蓑に使われたのは暴力団組員やお笑い芸人、ミュージシャンなど数百人の保険証。
不正請求が常態化している療養費や診療報酬の現状を目の当たりにした捜査幹部は「審査の抜本的な強化が必要だ」と訴える。  
21: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:53 ID:cw2ZCHrE0(2/2) AAS
区によって月何回までとか決まったような
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(1): 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:53 ID:2OXFEB6M0(1) AAS
アンマ屋で健康保険使えるのが間違いない
23: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:53 ID:PTRQRcYG0(1/4) AAS
有効対策がない???

保険適用外でしょ?
ロビーまだ 生きてるの?
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(1): 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:54 ID:TbavLwUD0(4/7) AAS
「新たなシノギ」組織的に詐欺か 捜査幹部「徹底的につぶす」  

11月7日、東京都港区赤坂にある住吉会の本部に、組対4課の捜査員ら数十人が険しい表情で入っていった。容疑は詐欺。他にも2次団体の「幸平一家」、
3次団体の「義勇会」などにも捜索に入っており、暴力団が組織的に詐欺事件に関与したと組対4課がみていることを物語る。
捜査関係者によると、三戸容疑者の所属する義勇会は、住吉会の有力団体である幸平一家のなかでも資金源獲得活動に強いことで知られる組織。
三戸容疑者はそのなかでも嗅覚が鋭く、療養費や診療報酬が暴力団の新たなシノギ(経済活動)とみて組織的な詐欺に乗り出したとみられる。
三戸容疑者らの逮捕容疑は、平成23年8月〜25年6月、東京都杉並区の「杉並すこやか接骨院」で、施術を受けたなどと偽り、
国民健康保険を運営する新宿区などから療養費計約45万円をだまし取ったというもの。
「これは暴力団による新たな資金源。徹底的に摘発して、つぶす」。捜査幹部は強調する。

治療したフリで架空請求 接骨院、歯科医院、クリニック巻き込む 不正書類も分担して作成

手口は単純といえば、単純だ。三戸容疑者らは接骨院や歯科医院、クリニックなどの各医療機関と結託。報酬などを見返りに患者役の協力者を確保し、
省7
25: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:55 ID:gQlSqHX60(1) AAS
こんなの保険不適用にしろよ
26: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:55 ID:1sMHXJom0(1) AAS
多発ってか全国的に常態化してんじゃん
名前貸してる奴も捕まえろよ
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(2): 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:55 ID:mo6FV4I/0(1) AAS
一時期アホみたいにマッサージ屋増えてたけどそれとは関係ないのか
もう保険適用しなくなるとかも聞いたけど
28: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:56 ID:TbavLwUD0(5/7) AAS
消防士と整骨院院長を逮捕 偽の診断書で保険会社から現金詐取の疑い 2人は同級生、犯行重ねたか/朝霞署 
外部リンク:headlines.yahoo.co.jp

埼玉県の朝霞署は24日、詐欺容疑で、新座市栄4丁目、埼玉県南西部消防本部元消防士で無職の男(37)と、富士見市鶴馬2丁目、整骨院院長の男(37)を逮捕した。

逮捕容疑は、2015年12月ごろから16年4月ごろにかけて、元消防士の当時部下だった男性を整骨院院長が経営するふじみ野市内の整骨院に受診させ、
肩などにけがを負って約75日間通院治療をしたように装った診断書を作成。
損害保険会社に傷害保険金を請求して、現金11万2500円をだまし取った疑い。2人は容疑を認めている。

 同署によると、2人は高校時代の同級生。元消防士の部下ら同消防本部の職員らで組織する運動サークルが傷害保険に団体加入していた。
元消防士から整骨院への受診を勧められた別の部下が上司に相談し発覚。同本部は16年10月、元消防士を懲戒免職処分にした。
同署は2人が同様の手口で犯行を重ねていた可能性があるとみて余罪を調べている。
29: 名無しさん@1周年 2018/02/05(月)00:58 ID:TbavLwUD0(6/7) AAS
整骨院でスマホ仕掛け女児の裸撮影、容疑の院長逮捕 警視庁 

www.sankei.com/affairs/news/180124/afr1801240040-n1.html

院長を務める整骨院で、施術を受けに来た少女の裸を撮影したとして、警視庁杉並署は24日、児童買春・ポルノ禁止法違反(製造)の疑いで、
柔道整復師の三浦俊瑛容疑者(29)=東京都杉並区=を逮捕したと発表した。逮捕は23日。
逮捕容疑は平成28年11月〜29年1月、杉並区高円寺北の「高円寺中央整骨院」で、
当時小学6年の女児の裸をスマートフォンで動画撮影し、児童ポルノを製造したとしている。
 杉並署によると、三浦容疑者は施術中、女児に「テーピングをしてきて」などと言って、棚にスマホを仕掛けた部屋に誘導し、隠し撮りしていた。
 29年6月に別の女性から「盗撮された」との110番通報があり、同署が捜査していた。
三浦容疑者のスマホには他にも女性が盗撮されたような動画が複数見つかっており、同署が詳しく調べる。  
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