[過去ログ] 【医療費1割負担】障害者自立支援医療 Part28 (984レス)
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677
(2): 2013/07/06(土) NY:AN:NY.AN ID:KV6KklcB(1/2) AAS
>>676
>診断書の作成を断る権限は医師には無い。
その通りですが、「正当な事由」があれば拒否できる。
ただ、そうでなければ、医師は患者に診断書を書く義務がある。
ところが、義務はあるが、その義務を果たさなかった医師でも罰則はない。
むしろ、「虚偽の診断書」を書いた医師には3年以下の禁固刑か10万円以下の
罰金が課せられる。 医師がどちらを選ぶかは医師の判断にまかされる。
678: 2013/07/06(土) NY:AN:NY.AN ID:TS87Q/SI(2/2) AAS
>>677
返信ありがとうございます。

ですが、>>669の場合、拒否できる「正当な事由」には当たらないように思えます。
該当すると考えられるならば具体的にどういう点なのか、
興味があるので教えていただけるとうれしいです。

それと、677さんの表現ですと、669さんが診断書の虚偽記載を要求していると
受け取れるのですが、>>669を読む限りでは、それも当らないように思えます。

あと、蛇足ではありますが、虚偽診断書等作成の罰金は30万円以下のようです。
679
(2): 2013/07/06(土) NY:AN:NY.AN ID:KV6KklcB(2/2) AAS
>>679
そうですか、罰金は30万以下ですか。
669さんの要求が虚偽記載を要求していると
思いませんが、医師によっては、そう思う人が
いてもおかしくないですか?
特に病名を患者に告知していない場合、あるいは患者の気持ちを
考えて別の病名を告げていた場合などは、どうでしょうか?
診断書を書くことにより、虚偽の記載をしなければならなくなります。
それは「本当のことを医師が言えばよいのだ」と言う単純な理屈に私は
賛成しかねます。診断書は患者に渡しますが、第三者の元へ行くのですよ。
省2
680
(1): 676 2013/07/07(日) NY:AN:NY.AN ID:w1a+lKQr(1) AAS
>>679
>特に病名を患者に告知していない場合

それは、余命いくばくもない、がんを患っている方々のような場合なら理解できますが、
入院してもいない精神科での診療でもありえるのでしょうか。
「本当は統合失調症なのに、本人を慮ってうつなどとする」
治療方針や投薬にも影響することなので、考えにくいと思います。

>診断書は患者に渡しますが、第三者の元へ行くのですよ。
>そのことにより患者が不利になることは現実にはあると思います。

患者本人が得られる利益と、病名が知られる不利益を天秤にかけて、
不利になるようなら診断書の提出をやめればいいだけでは?
省5
681
(5): 2013/07/07(日) NY:AN:NY.AN ID:exIc8zQK(1/3) AAS
>>680
677ですが、699さんの名誉を傷つけるつもりはありませんでしたが、
そのようにとられるレスでしたら、謝罪いたします。
謝罪していて何ですが、次が分かりません。
 >それは、余命いくばくもない、がんを患っている方々のような場合なら理解できますが、
 >入院してもいない精神科での診療でもありえるのでしょうか。
 >「本当は統合失調症なのに、本人を慮ってうつなどとする」
 >治療方針や投薬にも影響することなので、考えにくいと思います。

 よくあることだと思います。うつ病と統合失調症ではスティグマが異なります。
治療方針や投薬には、さして影響がないと思います。また、どちらなのか区別が
省15
682
(1): 2013/07/07(日) NY:AN:NY.AN ID:eIoLQWpJ(1) AAS
地方公務員だけど、申請できるかなあ。職場にバレても一向に構わないのだが。
683: 681 2013/07/07(日) NY:AN:NY.AN ID:exIc8zQK(2/3) AAS
診断書の病名ですが、この数年によく見られるものに「双極性障害」がございます・
そう言えば、以前から躁うつ病は時々ありました。当院は認知症の治療やアルコール依存者を
診察していないので、特殊なのかもしれません。もちろん、児童精神科はやってますので、
自閉症、AD/HDなどの診断はございます。私は入院にも外来にも関与しておます。
3名の医師が一日100名の患者を診ています。みなベテランの医師たちです。
684
(1): 2013/07/07(日) NY:AN:NY.AN ID:hvfB46gC(1) AAS
お尋ねします。

自立支援医療の導入理由ですが。

精神科医の診療がクソの役にも立たないのに
一回数千円取られていると言う事で、
暴動などで、社会問題にならないように
作られた制度でしょうか?
685: 2013/07/07(日) NY:AN:NY.AN ID:/75Admnq(1) AAS
>>684
金銭の問題で十分な治療が受けられない精神疾患患者を野に放つのは、
周囲の人達にとって問題だからじゃね?
患者にも周囲の人のどちらにとってもメリットがあるだろうし。

問題は治療を受ける気のない連中なんだよなぁ…
686
(1): 2013/07/07(日) NY:AN:NY.AN ID:000EBeV2(1) AAS
>>681
あんたおかしいよ。
自分の書いている文章を
「声を出して」
読んでみろ。
職業柄、一般感覚、倫理を忘れているのではないか?
687
(1): 681 2013/07/07(日) NY:AN:NY.AN ID:exIc8zQK(3/3) AAS
>>686
はて、どこがおかしいのか、分かりません。
職業柄、一般感覚、倫理上で何か問題でもありますか?
具体的に指摘してください。
688: 昼間ライト点灯虫マニャデチ性欲,性知識欠落アスペ同性愛ニャロウシ池沼番長2重ハンデ 2013/07/07(日) NY:AN:NY.AN ID:64jcv5vJ(1) AAS
保険証はカード式が主流なのに
自立支援証はどうしてカード式にならないの

>>681
「スティグマ」とか
カタカナ語使わないでおいて、辞書ひくのめんどい
689
(1): 676 2013/07/08(月) NY:AN:NY.AN ID:H3aGb0cV(1/2) AAS
>>687
すみませんが、質問をさせて下さい。

681さんは精神科病院に勤めてらっしゃるとのことですが、
3名の医師が一日100名の患者を診ているというのは、

・外来患者、入院患者の合計が100名程度ということでしょうか
・医師の人数は、非常勤も含めて全員で3名なのでしょうか

以上の2点なのですが、差し支えなければ、お教え下さい。
690
(1): 2013/07/08(月) NY:AN:NY.AN ID:k60TjqNz(1) AAS
話題がどんどんスレの主旨と違った方向へ曲がっていると思うのですが。
691: 676 2013/07/08(月) NY:AN:NY.AN ID:H3aGb0cV(2/2) AAS
>>690
すみません。
いろいろと自分なりに調べていたら、興味が涌いてしまったもので・・・。
確かに脱線してしまってますね。
失礼いたしました。
692
(1): 681 2013/07/08(月) NY:AN:NY.AN ID:GWv3ue+Z(1) AAS
>>689
常勤医は12名です。非常勤医師が20名です。
外来を一日3名の医師が担当しています。
入院患者は350名です。
差し支えはありませんが、医師、看護師ともに
不足しています。
693: 2013/07/09(火) NY:AN:NY.AN ID:MJQNFaD9(1) AAS
国民健康保険の納税通知書が来た。
今年度は\12,000。
上がらずに安心した。
694
(1): 2013/07/09(火) NY:AN:NY.AN ID:s2nO+jPb(1/2) AAS
↑安いな。
俺の知る限り一番安いとこで18000\なのに
695
(2): 2013/07/09(火) NY:AN:NY.AN ID:s2nO+jPb(2/2) AAS
自立支援って、病院だけ変えて薬局は変えない場合は、病院変更手続きするまでの間はその薬局でも使えなくなるの?
696: 2013/07/09(火) NY:AN:NY.AN ID:jkHdcbfV(1) AAS
>>695
あたりまえじゃん。
あくまで病院が主体だもの。
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