[過去ﾛｸﾞ]
★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」150 (1001ﾚｽ)
★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」150 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/
上
下
前
次
1-
新
通常表示
512ﾊﾞｲﾄ分割
ﾚｽ栞
このｽﾚｯﾄﾞは過去ﾛｸﾞ倉庫に格納されています｡
次ｽﾚ検索
歴削→次ｽﾚ
栞削→次ｽﾚ
過去ﾛｸﾞﾒﾆｭｰ
323: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/23(月) 13:54:20.59 ID:pcDfPt4W 軽度のうつ病と重度の不眠症です。 現在 ・サインバルタ10mg、メイラックス2mg ・就寝時：アモバン１０ｍｇ、デジレル７５ｍｇ、ドラール１５ｍｇ、エバミール１ｍｇ、 セロクエル５０−７５ｍｇ １２月に入ってから６時間くらいしか眠れなくて、朝眠気が酷い状態です。 セロクエルを切るべきでしょうか？ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/323
324: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/23(月) 14:11:18.03 ID:/igFeYSG >>322 デパス錠って0.25mg、0.5mg、1mgとか種類あるんじゃなかったっけ。 仮に0.25mg×8錠だと計2mgで１日当たりの上限以内だろうし、 1mg×8錠だと計8mgと４倍もの差があるから答えにくいと思う。 けれど、作用時間てのは量に比例するものではない気がするよ。 効き目が強く働いても、効いてる時間は少なくても多くても さほど違わないのでは？ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/324
325: 優しい名無しさん [] 2013/12/23(月) 17:28:33.91 ID:ySlFT86V セレネース不眠で３ｍｇ飲んでるんですが効きません何ｍｇまでが上限の薬なのでしょうか？ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/325
326: mim [sage] 2013/12/23(月) 22:27:38.53 ID:uQMCsd+E >>323 薬が七種類出ているので、ニュース報道になっている多剤処方問題なので、 といって、 半年くらいかけて、離脱症状に注意して慎重に一剤ごとに減薬してくれる病院を探しましょう。 >>325 セレネースは抗精神病薬で、睡眠薬じゃないし、 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/326
327: mim [sage] 2013/12/23(月) 22:30:53.39 ID:uQMCsd+E >>323 睡眠薬が多すぎて、睡眠薬が体に大量に残り日中も眠い。 睡眠薬に慣れてしまい、睡眠の能力が低下している。 しかし、大量の睡眠薬を突然とか、速いペースで抜いていくと、 すごい危険な離脱症状が出るリスクがあります。 このことをすべて理解していないからそういう処方になっていますので、 今の主治医に薬の知識を期待しないほうがいいです。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/327
328: 優しい名無しさん [] 2013/12/23(月) 23:42:21.33 ID:vbelhNsl 現在、抑うつとパニックで ルボックス25mg×3、リボトリール0.5mg×2 を飲んでます。 まずまず調子よかったんですが、仕事でストレスがたまり、最近調子悪いです。 先日病院に行って、精神的な吐き気というか嗚咽があってルボックスを1日量150mgに増やすことになりました。 そこでとりあえず100mgに増やすて4日目ですがいまいち効果がでてきません。 150mgにするにはまだ時間を置いたほうがいいでしょうか？ よろしくおねがいします。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/328
329: 大長今 ◆Y//3sjiKh. [sage] 2013/12/24(火) 00:00:56.69 ID:hdEk4BAX >>321 抗鬱剤はすぐには効き目がでないので早めに飲みましょう。 薬の力が必要です。 >>323 ６時間寝れれば良いほうだと思いますが 朝の持越し効果は 作用時間の長い（ドラール、セロクエル）のいずれかで 必要あらば切り分けを。セロクエルの他にヒルナミンを試すのもよくある処方。 デジレルは元は抗鬱剤で大した期待はできないのでたぶん不要。 アモバン、エバミール 重複 入眠困難なら、マイスリーを試すなど処方変更の相談を。 入眠用 １種 マイスリー 中途覚醒防止 ヒルナミン こんな感じの２種類に整理したいところ。 >>325 まー催眠に必要な部位意外にも不要な部位にも作用する薬なので ヒルナミンなんかの古いメジャー系の催眠鎮静作用に効き目が特化してる薬にしておくのが 副作用の心配もなく無難ではあるが。 >>328 ２週間 １００ｍｇ。次に １５０ｍｇ で２週間で見極め が普通かな。 副作用と効果の見極めになります。気長に。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/329
330: mim [sage] 2013/12/24(火) 00:45:22.56 ID:hUuQgzMT >>155の、通り、睡眠学会は睡眠の問題に抗精神病薬を使用することを問題視しています。 セロクエル、ヒルナミンは、抗精神病薬です。注意して読みましょう。 つまり、不眠症を治すことはないです。抗精神病薬の副作用は、不治のものが含まれます。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/330
331: mim [sage] 2013/12/24(火) 00:46:36.57 ID:hUuQgzMT >>156でした。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/331
332: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/24(火) 03:27:24.69 ID:Eioy4Yak クロルプロマジン12.5mg レボメプロマジン5mg 眠剤としての効果は、この用量が同等基準と医療現場では考えられてます >>288を読み直しましょうか? http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/332
333: mim [sage] 2013/12/24(火) 05:50:52.30 ID:hUuQgzMT >>322 >>156の通り、2013年の睡眠学会は、不眠症に対して、抗精神病薬を使う治療は一切書いていません。 いつの時代のなんなんでしょうか、それは。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/333
334: 大長今 ◆Y//3sjiKh. [sage] 2013/12/24(火) 13:41:13.64 ID:hdEk4BAX あまりに、執拗で読み手への不安助長迷惑行為なので釘をさしておきますね 貴殿の主張は 統合失調症にスルピリド処方は書いてない、という以上にくだらない偏屈な私見。 クロルプロマジン レボメプロマジン の効用に（不眠症）の記載がない以上、ガイドラインに乗せるもなにも効用の記載がないので 記載できるはずがないでしょう、それだけ。 まるで、一昔んもガイドラインには書いてあったかのような誤情報。 ガイドラインの紙切れ以上に、医師は専門学会の学会誌も読んでるわけで 一般論ガイドライン以上の応用処方にも精通してるんですよ。 ●重度の不眠、鎮静目的にに ヒルナミン投与 なんて昔から今でも常識。 （精神科治療薬ハンドブック）にも書いてる。最新年度版から記載が削除されでもしたのですか？ 近くの薬局で本を見せて貰えば？ まさか自分で持ってないとか まさか、、、 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/334
335: mim [sage] 2013/12/24(火) 13:58:13.42 ID:GlfWn7nT >>334 うるせーばか ガイドラインが全てなんだよ！ http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/335
336: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/24(火) 14:09:15.93 ID:k3f74ud8 大長今とかアル中みたいなコテだな 医師でもないのにしったか知識の披露はずかし http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/336
337: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/24(火) 14:24:09.97 ID:M1jqG6dT >>321 心療内科で処方される薬を飲み続けると・・ 薬を飲んで残った心身のキズ １ http://ameblo.jp/momo-kako/entry-11731561938.html http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/337
338: 優しい名無しさん [sage] 2013/12/24(火) 14:33:20.69 ID:M1jqG6dT （上の続き） 薬を飲んで残った心身のキズ ２ http://ameblo.jp/momo-kako/entry-11731562659.html http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/338
339: mim [sage] 2013/12/24(火) 14:57:32.31 ID:hUuQgzMT 昔からの処方崩壊中ですので、確認しましたが。 精神科医が薬について知らない、薬理学を理解していればおのずとわかる「単剤療法推奨」から、 これらの薬の副作用は酷いですが、また依存症・強い離脱症状について知らないという大問題が報道されています。 入院患者の抗精神病薬の多剤投与封じ込めで、完結してきたよ。 ・薬漬け：現代医療の「サイド・エフェクト」 http://bylines.news.yahoo.co.jp/nishidamasaki/20130921-00028302/ ・抗不安薬依存 深刻に http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=68030 ・睡眠薬、3種処方6％ 厚労省「依存注意を」 ：日本経済新聞 http://mw.nikkei.com/sp/#!/article/DGXNZO36115450R01C11A1CR8000/ ・記者の目：向精神薬被害＝和田明美 http://mainichi.jp/opinion/news/20120921k0000m070102000c.html ・うつ100万人／上 手に山盛りの薬、毎日 ・向精神薬の過剰処方防止を要望 遺族団体、厚労省に ・過量服薬、救急現場が警告 治療薬、自殺手助け ・医療ルネサンス 処方薬の依存4 過量服薬 死亡の患者も http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=83799 ・統合失調症 薬出しすぎ 入院患者の4割、3種類以上 http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20130820-00000002-asahik-soci ・精神医療の充実期待 誤診や過剰投薬などの課題も ・統合失調症 大量投薬見直し 1剤で適量、意欲回復 http://www.e-miyako.jp/2009/06/post_14.html ・処方薬の依存5 診療科問わず減薬指導 http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=83798 ・向精神薬依存：8割、投薬治療中に発症「医師の処方、不適切」専門機関調査 http://mainichi.jp/select/news/20130619mog00m040012000c.html ・多剤大量処方の改善急務 抗精神病薬 減薬指針…医療部 佐藤光展 http://d.hatena.ne.jp/shincyan_98/touch/20131106 ヤブ医者の場合は、血液検査も行いません。 ・炭酸リチウム投与中の血中濃度測定遵守について PMDAからの医薬品適正使用のお願い http://www.info.pmda.go.jp/iyaku_info/file/tekisei_pmda_07.pdf http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/339
340: mim [sage] 2013/12/24(火) 14:59:01.29 ID:hUuQgzMT やはり抗精神病薬が睡眠薬ではないということが、理解できないみたいですね。 デタラメ処方が問題になり報道されており、 各学会が科学的根拠を調べてガイドラインを出してきているところです。 明らかに読んでいません。「単剤療法推奨」などを理解していませんので 知識は危ういと思ってください。 ・日本うつ病学会治療ガイドライン .大うつ病性障害 http://www.secretariat.ne.jp/jsmd/mood_disorder/img/120726.pdf 単剤療法が推奨されるどころか、通院レベルの軽傷うつ病では、副作用が強いので必ずしも薬物療法は安易に選択しないように警告されました。 ・日本うつ病学会治療ガイドライン .双極性障害 http://www.secretariat.ne.jp/jsmd/mood_disorder/img/120331.pdf いったんこのガイドラインを読めば、ここの回答者の双極性障害への返答がいかにおかしいか理解できます。知識がないということです。 ・睡眠薬の適正な使用と休薬のための 診療ガイドライン - 日本睡眠学会 http://www.jssr.jp/data/pdf/suiminyaku-guideline.pdf 不眠症には、抗精神病薬は使わないとか、多剤を併用しないという普通の、しかしヤブ医者がしらない注意があります。 ・精神医療の質の向上 - 厚生労働省 http://www.mhlw.go.jp/shingi/2009/08/dl/s0806-16b.pdf 同じ種類の薬を出しても、薬が多すぎて再発率が上がったり、これらの薬は副作用が酷いので、 診療報酬が複数の種類で薬を処方したら不利になるように改定されました。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/340
341: mim [sage] 2013/12/24(火) 15:05:56.64 ID:hUuQgzMT スルピリドは、抗精神病薬で、効果効能に統合失調症がありますが、 書いてありますが、世界的にはマイナーな薬なので、 研究が少ないですね。なので、統合失調症治療の主となってこないですな。 もちろん、効果効能にうつ病がありますが、日本うつ病学会は、 うつ病治療にスルピリドを推奨していない、抗精神病薬には抗精神病薬の副作用があり、 うつ病を治療するためには、抗うつ薬がありますので。 睡眠学会のガイドラインに睡眠障害に抗精神病薬を出すとは言及していないのは、 不眠症の治療薬ではないからですね。むしろ睡眠学会は不眠症に抗精神病薬が出されることを問題視していますね。 http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/341
342: mim [sage] 2013/12/24(火) 15:13:13.82 ID:hUuQgzMT アメリカ精神医学会は薬をしっかり使おうというキャンペーンで 不眠症に抗精神病薬を使わないように言っていますね。 不眠症を治すという証拠がなく、抗精神病薬の副作用は強いからですね。 Choosing Wisely 薬剤選びは賢く行わなければならない（場末Ｐ科病院の精神科医のblog） http://blog.livedoor.jp/beziehungswahn/archives/34566211.html http://toro.5ch.net/test/read.cgi/utu/1384700536/342
上
下
前
次
1-
新
書
関
写
板
覧
索
設
栞
歴
あと 659 ﾚｽあります
ｽﾚ情報
赤ﾚｽ抽出
画像ﾚｽ抽出
歴の未読ｽﾚ
AAｻﾑﾈｲﾙ
Google検索
Wikipedia
ぬこの手
ぬこTOP
0.009s