[過去ログ] ★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」153 (941レス)
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143: 79=85 2014/06/09(月)22:14 ID:J8Eaj0oK(1/2) AAS
>>87さん
今日はスッキリと目覚められました
ありがとうございます

>>92さん
説明不足で失礼致しました
当方双極性障害のごくごく躁が軽い者でして、レボトミンは今までも睡眠補助薬として何度か処方されてきました(きちんと効いていました)。
その上で今回質問させていただいたのは、血中濃度について理解を深めたかったのと5mg以上を出されたことがなく不安だったためです。
離脱作用は出ないだろうとのこと安心しました
二度に渡るご回答、どうもありがとうございました。

>>114さん
省4
144: 79=85 2014/06/09(月)22:17 ID:J8Eaj0oK(2/2) AAS
連投失礼致します

>>126さん
わざわざ添付文書を貼っていただきありがとうございます、有難いです
まだ学びたてで正直難しくわからない点もあるのですが、個人差が大きいというのは良くわかりました。
今日は考えて薬を飲んだ時間が自分に合ったようで昨日重かった怠さもあまりありません。
これからも仰る通り試行錯誤していこうと思います。文献に基づくご丁寧な回答、どうもありがとうございました。

皆様沢山のレス、本当にありがとうございました。どれも参考にさせていただきます。
145: 2014/06/09(月)22:27 ID:uQrFxoB0(1) AAS
                      
資料付き優良解答の ◆mim...8MHUHF は、 障害者小規模作業所(B型) 通い
                                                  
外部リンク[html]:hissi.org
146: mim 2014/06/09(月)22:42 ID:orGsh2gg(3/4) AAS
>>141
そんな褒めららたら照れるがな 笑
147
(2): 138 2014/06/09(月)23:41 ID:cUiP84Zj(2/2) AAS
>>140
ありがとうございます。
今度は絶対通院やめません。懲りました。
148: mim 2014/06/09(月)23:42 ID:orGsh2gg(4/4) AAS
>>147
ベンゾジアゼピン依存症で検索してみな
149: 2014/06/09(月)23:51 ID:Gi3I8MIx(1/2) AAS
========================
 このスレで心健やかにいるための重要なヒント:
========================

脳内アボーンか、できれば 2ちゃんねるビューアのアボーンに

名前: ◆mim...8MHUHF
名前:mim

を設定しよう! 

時に名前を隠すことがあるのでその時は日替わりのIDを登録
省1
150: 2014/06/09(月)23:52 ID:Gi3I8MIx(2/2) AAS
資料付き優良解答の ◆mim...8MHUHF は、 障害者小規模作業所(B型) 通い                                                  
外部リンク[html]:hissi.org
                                                  外部リンク[html]:hissi.org
151
(1): 125 2014/06/10(火)00:18 ID:/WokpdcU(1) AAS
>>126
ロバート・ウィタカー著より以下一部を引用 (P111から)
外部リンク:www.amazon.co.jp

1984年、NIMHは再度、うつ病の低セロトニン仮説の検証に取りかかった。この
研究では、うつ病患者のなかのセロトニン濃度の「低い」「生物学的サブクループ」
が、セロトニンの再取り込みを選択的に阻害する抗うつ薬、アミトリブチリンに最も
よい反応を示すかを検証した。(中略)かくして、NIMHは、唯一可能な結論を導き
だした。「セロトニン作動システムの機能の亢進や低下そのものが、うつ病に関係
するとは考えられない。

だが、この NIMHの報告にもかかわらず、うつ病のセロトニン理論は完全には消滅
省8
152: 142 2014/06/10(火)06:10 ID:GiJNipqi(1) AAS
>>147
私に挨拶は無しですか
153: 2014/06/10(火)06:45 ID:EEf/uNhU(1/2) AAS
>>138さん
H25.10の処方ほぼラピッドサイクラーの処方やね。
少し用心しておいて下さい。
混合性エピソードになる可能性があります。症状を詳しく伝えて
おきませ。

mim氏
何故ドグマチールを処方したか?産後なので乳汁は自然に増える中
乳汁が増えるこの薬を選んだか?おかしいでしょ。
もしも人工栄養にしているとしても、次の出産のために乳汁が出るように処方したかもわからない。
初産はお乳の出が悪いので。
省6
154: 万年厄年既知内 ◆VGGdsStKrA 2014/06/10(火)07:07 ID:EEf/uNhU(2/2) AAS
コテつけ忘れてたorz

>>151
何をしようと否定的な意見が出るのは普通です。
アカデミックな世界ではアタリマエのことです。
否定するなら対案を出して下さい。
ではどうすれば患者さんは治るのですか?
現状ベストな方法ならそれに従うのは普通でしょう

かつて丸山ワクチンが流行った時、それしか治療薬はなかった。
時代が流れて抗癌剤が出てきて生存率が上がった。
それと同じです。
155: 資料付き優良解答の ◆mim...8MHUHF 2014/06/10(火)07:32 ID:4keRdMBR(1/5) AAS
統合失調症やろあんた
156: 資料付き優良解答の ◆mim...8MHUHF 2014/06/10(火)07:40 ID:4keRdMBR(2/5) AAS
*注釈
日本うつ病学会の見解は
偽薬効果とか、あんまり効かないし、副作用は強いので
軽症のうつ病では、薬は推奨できない。
もちろん軽症でなくても抗精神病薬ドグマチールは推奨できないため、
抗うつ薬を使う。
抗精神病薬ドグマチールは、アホヤブがうつ病に対してホイホイ出す薬
双極性障害では、ドグマチールの選択肢はないし、適応もない。
医薬品添付文書は、おおよその精神の薬を
妊婦、授乳期、には避けるよう推奨し、授乳期に用いられれば、授乳を避けさせるよう書いてある。
157: 2014/06/10(火)07:48 ID:se2iQAxJ(1) AAS
長く、いろんな薬を出されてきたのによくならなかったけど、ドグマ併用し出してからみるみる改善した。
途中で先に切ることにはなったけれど、寛解へと至ったのはドグマのお蔭と思える、そんな私が通ります。
158
(3): 2014/06/10(火)12:50 ID:Xw0Ons14(1/2) AAS
長文すいません。
◎パニック障害歴=10年 会社員 男 既婚
[昨日までの処方]
パキシル20mg(毎晩食後・10年服用)
レキソタン2mg(頓服・辛い時は2錠服用・3〜4年服用)
※過去にパニックと診断されてから5年位メイラックスを飲んでました。メイラックスが効かなくなりレキソタンになりました。

先日の通院時に、最近(ここ二ヶ月弱)めまい、ふらつき、まっすぐ歩けない感じ、が特に酷い、
レキソタン2mgを2錠飲んでも効かない時も多々ある、3錠飲んだら逆に酷くなった、と言ったら処方が下記になりました。

※ちなみにたまに来る代勤の先生でした
[今日からの処方]
省10
159
(1): 2014/06/10(火)13:21 ID:Xw0Ons14(2/2) AAS
連投すいません。ちなみにソラナックスはまだ一回も飲んでません。
160
(1): カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2014/06/10(火)15:18 ID:/EBFFTvR(1) AAS
>>158-159
普通、代診の先生は処方をいじることは、あまりしないんですけどね……。
パキシルCRとレキソタン、ソラナックスの飲み合わせ・相性は問題ありません。

(1)ソラナックス0.4mg+レキソタン2mg×2Tを一気に飲んでもOK。
ただし、ソラナックス0.4mg+レキソタン2mg×2Tを一気に飲むのは極力避けて下さい。

(2)リボトリール(適応外でしょうが)やワイパックスを使うなど、打つ手はまだあります。
私見ではリボトリール1mg>レキソタン5mg、レキソタン5mg>ワイパックス1mgです。

(3)同じ効果を狙うなら頓服は1剤が原則、頓服で抗不安薬が2種類出ているのが気になります。
パキシルには不安を抑える効果があるので、30mg/dayまで増やして対応するのが良いかと。 
表現がしづらいですが、レキソタンは効きかたが重いというか鈍い気がします。
省4
161
(1): 資料付き優良解答の ◆mim...8MHUHF 2014/06/10(火)15:28 ID:4keRdMBR(3/5) AAS
*注釈
パキシルは、パキシルの代謝を自己阻害するため、安易な増量はやめたほうがいいです。
量を2倍にしたら、血中濃度が10倍になったりします。
162
(1): 資料付き優良解答の ◆mim...8MHUHF 2014/06/10(火)15:30 ID:4keRdMBR(4/5) AAS
>>158
めまい、ふらつき、まっすぐ歩けない感じが、
どんな時に起きているんですか?
症状の悪化なのか、薬の副作用なのか判別しないとなんとも言えない。

また頓服は無意味かつパニックを悪化させます。
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