[過去ﾛｸﾞ] ★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」156 [転載禁止]©2ch.net (901ﾚｽ)
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215(2): 211 2015/03/18(水)08:34 ID:m30p4v56(1) AAS
>>214
ご回答ありがとうございます
ムードスタビライザー（抗てんかん剤*2）3剤+抗てんかん剤1剤（疼痛コントロール用）
メジャー4剤
これらの単語を初めて知りました
どの薬が上記に当てはまるのかわかりませんが、自分が服用する薬なのに無知でした
お恥ずかしい限りです
自傷行為と軽躁転を繰り返しています
中途覚醒を永らく繰り返していますので睡眠が4時間にも満たない状態です
全て一つの精神科にて処方されています
省4
216(3): 194 2015/03/18(水)14:56 ID:ZhlPmtJN(1/3) AAS
先日診察に行き、
サインバルタ30mg
ドラール20mg
以上2点の処方となりました。
眠れません、困った…。
2日連続で一睡も出来なかったりします。頭と身体がフラフラします。
有名どころの眠剤は効かないので、メジャーに詳しい方がいたら眠剤代わりに最適で、薬名を口に出しても医師が怒らないオススメを容量も目安程度で結構ですので教えて頂けますか？
あと、ロドピンってどうでしょうか？よく眠れますか？
217(1): HDI ◆hbVYHgubO6hK 2015/03/18(水)18:44 ID:30af1uwy(1) AAS
>>216 とりあえず、今もらっているヒルナミン（もしかして切られました？）でしょう。
とりあえず、5mgでは眠れない旨を伝えて、25mg錠を出してもらってください。
25mg×2錠くらいまでならよくある話なので大丈夫だと思います。
…あとは任せた＞メジャーに詳しいカイゼルひげ氏
218(2): 2015/03/18(水)19:52 ID:ZhlPmtJN(2/3) AAS
>>217
HDI様、何度もご丁寧にお返事下さり本当にありがとうございます。
抗鬱薬はいきなり両方抜いてみました。今3日目かな…現段階では不眠が
改善される兆しはありません。ちなみに離脱症状も全くありません。
あと4日（＝一週間）様子を見てみようと思います。
その後リフレックスだけ一週間、サインバルタだけ一週間パターンも試して
みたいと思います。
そうですね、ヒルナミンは効いた感じがしないと言った所無しになりました。
薬についていくつか質問やDrの感想を聞いた所、「私に指示をするな」と怒られ、
「眠れないからって何か不都合でもあるの？」とまで言われてしまい、以降は
省9
219: 2015/03/18(水)19:57 ID:ZhlPmtJN(3/3) AAS
ちなみにヒルナミンだけでなく
サイレース・マイスリーも無しで抗鬱剤はサインバルタ、眠剤はドラール
のみの処方です。
220(1): カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2015/03/19(木)04:43 ID:0PArtxbF(1/3) AAS
>>215 >>211
ムードスタビライザー（気分安定化薬、双極性障害向け）：リーマス、バルプロ酸Na、テグレトール
抗てんかん薬：バルプロ酸Na、テグレトール、イーケプラ
疼痛コントロール用：イーケプラ・テグレトール
抗精神病薬（メジャー）：ジプレキサ、リスペリドン、クエチアピン、ロシゾピロン
抗精神病薬の副作用止め：ニュープロパッチ（手足の震え・体のこわばりなど）、コロネル（便秘）
胃粘膜保護＆吐き気止め：ガスモチン、レバミピド
眠剤三種類（眠剤は二種類に抑えるのが望ましい）：ロヒプノール、ユーロジン、ベゲタミン配合錠-A
※漢方には疎いので省略
既に>>214にてレスが付いていますので詳細は省きますが、これだけ飲んでいると日中眠いのでは？
省6
221(1): カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2015/03/19(木)04:46 ID:0PArtxbF(2/3) AAS
>>215 >>211
Sequel. . .
リスペリドンやジプレキサ、クエチアピンとテグレトールも併用注意です。
併用禁忌ではありませんが慎重に用量を調節し、副作用が出ないか注意する必要があります。
リスペリドンがどれだけ効いているか不明、適応を考えると双極性障害に使うならジプレキサです。
ジプレキサは一日一回飲めば良い薬で、眠気が強いので眠前服用に切り替えると良いでしょう。
イライラにロシゾピロンは悪い選択肢ではありませんが、ジプレキサを増やせば対応できるかも。
不安時頓服はロシゾピロンでもいいですしリスペリドンでも良いと思いますが、
まずはジプレキサを少し増やして様子を見たいところです。
不眠が頑固なのが処方から伺えますが、ロヒプノール＆ユーロジンは効いていないのでは？
省7
222(2): カイゼルひげ ◆mona/UXxxs 2015/03/19(木)04:49 ID:0PArtxbF(3/3) AAS
>>218 >>216 >>194
眠前にヒルナミン・サイレース・リフレックス・マイスリーが出ていて3〜4時間睡眠だったところ、
一気に眠剤がドラールだけになったら二日連続で一睡もできなくなるでしょうねぇ……。
カリフォルニア＝ロケット処方（リフレックス＋サインバルタ）で躁転したのでしょうか？
リフレックスを45mg突っ込むとかなり眠気が出ると思うのですが。
まずはサインバルタで眠気が出るなら就寝前に飲んでみて下さい（不眠に転ぶ可能性もあります）。
眠剤代用にするメジャーとなるとヒルナミン、コントミン、セロクエルあたりが思い浮かびます。
ロドピンはヒルナミン並に効くので良いですが、眠剤転用で汎用されるのはヒルナミンでしょう。
用量は個人差があるので何とも言い兼ねますが、どれも50〜100mgあたりで決着するのでは。
私としては催眠鎮静力の強さはヒルナミン25mg＝ロドピン25mg＞セロクエル25mgだと思います。
省7
223(1): 2015/03/19(木)06:29 ID:PxtWEywk(1/2) AAS
【朝】リスパダール1mg1錠 アキネトン1mg2錠
【昼】
【夜】リスパダール1mg1錠 アキネトン1mg2錠
【就寝前】
【頓服】ワイパックス0.5mg
【服用歴（通院歴も含む）】約5年（同）
【医師の診断】パーソナリティ障害
【相談内容】薬の増量と糖尿発症のリスクについて
5年ほど前からリスパダール1mgを1日2錠、アキネトン1mgを4錠処方されています。
最近、リスパダールを増加できないか（1日3錠とか）と相談していますが、やや躊躇いがあります。
省3
224(1): HDI ◆hbVYHgubO6hK 2015/03/19(木)07:03 ID:BORywnaj(1/5) AAS
>>223 糖尿病（2型のほう）は「一度発症したらもう元に戻らない」という
ものではないと認識しています。
また、リスパダールで糖尿が云々というのは、「元に戻らない糖尿病への
片道切符になる」のではなく、高血糖を引き起こす可能性があるというだけです。
そのリスクにしても、他の薬（たとえばジプレキサ）に比べればかなり低いです。
私自身も糖尿ですが、リスパダールを飲んでいて何ともありません。
まずは増量前に、血糖値とHbA1c（ヘモグロビン エーワンシー）の値を測ってください。
3mgに増量したあとの最初の診察でも血糖値を測ってください。
（HbA1cは1-2週間ではそんなに上がらないので、このときは省略して可。）
そのあとは尿糖の試験紙を自分で買って自分で確認していれば
省3
225: 2015/03/19(木)07:23 ID:PxtWEywk(2/2) AAS
>>224
回答ありがとうございます。
過度に恐れず、増量前後に検査をして状態を見るのがポイントなのですね。
了解です、ありがとうございました。
アキネトンについては、5年間で2回増量し、現在に至っています。
肝臓が心配なので定期的に血液検査をしていますが、リスパダールの増量に際しては、
別途検査をお願いしようと思います。
226(1): 2015/03/19(木)09:56 ID:VGZhwSHh(1) AAS
デパスとルネスタに交差耐性は有りますか？
227: 2015/03/19(木)11:50 ID:qXjeWIAE(1) AAS
>>185さんありがとうございます。参考になりました。
228(4): 2015/03/19(木)12:56 ID:Z8UQsvYW(1/3) AAS
もともと便秘体質だったが精神の薬を色々と飲んでるせいか余計にひどくなった。
マグラックス飲んでもいまいち。
新薬のアミティーザを飲んでみたい。
飲んでる方、効果のほどはいかがですか？
229: HDI ◆hbVYHgubO6hK 2015/03/19(木)13:09 ID:BORywnaj(2/5) AAS
>>228さん
>>3より、【ご遠慮ください】アンケート（皆さんは……ですか？）、人探し（……の人いますか？）。
「精神の薬を色々」の中身を>>2の書式で書いていただければ
何かアドバイスができると思います。
230(1): 228 2015/03/19(木)13:24 ID:Z8UQsvYW(2/3) AAS
すみませんでした。
薬の内容は
レクサプロ、エビリファイ、レキソタン、ロヒプノール、マイスリー、マグラックス、以上です。
231(1): HDI ◆hbVYHgubO6hK 2015/03/19(木)14:14 ID:BORywnaj(3/5) AAS
>>228 なるほど、犯人はレクサプロですね。
新薬も悪くないと思いますが、お値段が高いうえに、未知の副作用があるかも
しれないので、私なら古い薬を選びます。たとえばラキソベロンとか。
アミティーザを試してみたいことも含めて、医師に相談してみてください。
232(4): 2015/03/19(木)15:19 ID:YC0opc1F(1) AAS
エミレース10mgがあります。1日に一度の服薬でも効果があるでしょうか。
割って飲んだ方が良いですか。
233: 228 2015/03/19(木)17:02 ID:Z8UQsvYW(3/3) AAS
>>231どうもありがとうございます。
レスもらえて嬉しかったです。
234(2): HDI ◆hbVYHgubO6hK 2015/03/19(木)17:05 ID:BORywnaj(4/5) AAS
>>232 メジャーは得意でないのですが、添付文書を読む限りでは
割って2回以上に分けて飲んだほうがよさそうです。
いちどにたくさん飲んでも代謝されてしまい、量に見合う効果は
得られないようです。
…と、なぜこんな質問をするのですか？
医師から飲み方の指示を受けて正規に処方してもらった薬でないのなら
違法ですし、昔の残りがあるのでということなら、再度受診すべきです。
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