[過去ﾛｸﾞ] ★お薬に関する疑問質問に答える「モナー薬局」161 [無断転載禁止]©2ch.net (906ﾚｽ)
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648(7): 2016/07/19(火)13:46 ID:D/jtxlvp(1) AAS
【朝】エビリファイ3mg×3錠 アキネトン1mg×2錠
【昼】なし
【夜】エビリファイ3mg×3錠 アキネトン1mg×2錠
【就寝前】レクサプロ10mg×2錠 ロヒプノール2mg×1錠 レンドルミン0.25mg×2錠
【頓服（どんな時に何を飲む？）】不安時 ワイパックス0.5mg
【服用歴（通院歴も含む）】15年間精神科へ通院
【医師の診断】・現主治医…解離性障害 ・前主治医…双極性感情障害 ・初診…統合失調症
【主訴（どんな症状に困っているか）】自分をコントロールできないときがある。記憶飛ぶ。憂鬱で何もできない。自分を殴ってしまう。頭の中で否定的な事を言う声が聞こえる。知らない間に色々している。
【相談の詳細】
レクサプロを20mgに増やされてしばらくは調子が良かったのですが、また憂鬱で何も手につかなくなってしまいました。フリーランスなのに仕事にならず困っています。レクサプロをもっと増やすようお願いしたほうがよいのでしようか？
651(1): 2016/07/20(水)04:56 ID:Jg2jcEjE(1) AAS
>>648
レクサプロの処方限界は20ｍｇですのでこれ以上増量することはできません。
ではどうするか？ですが各医師の診断した疾病名からしてムードスタビライザーを入れてはどうかと
考えます。具体的にはデパケンかリーマス、ラミクタールですね。
感情変動が激しくないならラミクタールを推します。
感情変動が激しいようならデパケン、リーマスが良いかと思います。
668(2): 648 2016/07/20(水)08:50 ID:k/Z/lWFs(1) AAS
>>648です。
みなさんの混乱を招いてしまったようで申し訳ありません。
>>651
じつはデパケンR(200mg1錠×朝夕)を減らされたばかりです。
ラミクタールは中毒疹がでるかもしれないからやめよう、と前主治医が言っていました。
>>654
重い処方なのですね。
現在カウンセリングも併用しています。
もしも私がBPDだとしたら、相応の治療を受け、治したいです。
>>663
省2
698: 2016/07/20(水)11:40 ID:xCuNGcw3(7/9) AAS
・「自分を殴ってしまう」 ( >>648 )のは自傷行為じゃないと言い張る ( >>693 )←文意を読み取れてない証拠
・どのタイミングで性的虐待をカミングアウトしたかは定かではないのに、「性的虐待を告白したから双極性障害から解離性障害へと診断名が変わった」と言う( >>689 )
・それに対して突っ込まれたら「前医の診断をそのまま引き継ぐのはおかしい」と意味不明なことを言う( >>693 )←前医の診断は必ず変えなければいけないとでも思ってるの？
・カウンセリングを二重に勧めたことについては、( >>689 )の段階では
「日本トラウマティック・ストレス学会の公認の熟練したカウンセラー」
とは一言も書いてないのに、それについて突っ込まれたら
( >>693 )で突然
「日本トラウマティック・ストレス学会の公認の熟練したカウンセラーを薦めているだけ」
と言い出す ← また出た虚言！ もしくは解離性健忘？
・「人の回答にツッコミするくらいなら自分で回答したらどうだ？」←それはお前のことだろ、認知症か？
731(2): 648 2016/07/21(木)16:56 ID:qe5y7mem(1/2) AAS
>>648です。
荒れる原因を作ってしまったようで申し訳ありません。
>>689
性虐待をカムアウトしたのは、2人目の主治医の時です。その医師は私を双極性感情障害と診断しました。
カウンセリングは臨床心理士にお願いして保険外で受けています。
デパケンを抜いてから調子が悪いとは思っていませんでしたが、様子を見て医師に伝えてみます。
あと、日常英語を使う仕事をしているので、提示されていた論文を読みやすいものだけざっと読みました。(リンク３つ目)
三分の一以上の双極性障害がBPDと誤診されるのですね。
自分は双極もしくはボーダーでないと言い張れる自信は私にはありませんが、現主治医は、主たる疾病に双極性障害ではなく「鬱病」、従たる疾病に「解離性障害」で障害者手帳の更新書類も作ってくださいました。
733(1): 648 2016/07/21(木)17:12 ID:qe5y7mem(2/2) AAS
>>732
あたたかいメッセージありがとうございました。
745(1): 2016/07/22(金)02:05 ID:1oFh3kF+(1) AAS
>>731
あなたが原因ではないですよ。お気になさらず。
ちなみにご存知かもしれませんが、双極性感情障害というICD診断名は、DSMでいう双極性障害のことです。
気分の落ち込みですが、デパケンの調整でうまく行くといいですね。
まずは主治医の先生とよく話し合ってみてください。
現主治医の先生は、手帳の更新の際、主たる疾病に双極性障害ではなく「鬱病」、従たる疾病に「解離性障害」と書かれたのですね。
以下は余談であり私の完全な推測です。
気になるようでしたら読み飛ばしてください。
またこれらは私見であり、主治医の先生の判断を否定するものではありません。
>>648の処方内容を見るとエビリファイが18mg/day出ていますが、
省14
747: 648 2016/07/22(金)08:36 ID:QjKvTSh4(1) AAS
>>745
詳しいレスをありがとうございます。
現主治医の元へは、諸事情により紹介状を持たずに初診を受けました。
エビリファイは前主治医のもとでは24mg/dayでした。初診時にそれまでの薬の内容はお伝えしたのでもしかすると双極性障害やBPDを疑われているのかもしれません。
仰るように診断名が何であれ現状を改善させたいです。
アドバイスありがとうございました。養生しますね。
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