[過去ﾛｸﾞ] 上野クリニックってどうなのよ (465ﾚｽ)
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1: 2013/02/06(水)15:34 ID:zQzsGVob(1/6) AAS
上野クリニックってどうなのよ？
446: 2013/03/07(木)14:15 ID:g0d3Q/ij(9/23) AAS
他の性感染症に感染しているとエイズにも感染し易いといっても、
その他の性感染症群も歓楽街を中心に拡がる特殊な感染症であり、
歓楽街とは関係ない生活をしている自分はそのような“不潔な感染症”には
全く無縁であると信じている人が極めて多い。
しかし、現在大流行している性器クラミジア感染症は、
一般の性生活を持つ人々の中に、ひそかに、驚くほど大きく広がっているのである。
最近は、従来の性感染症群全体が、症候が軽くなりつつあり、
無症候感染も少なくない。ことに女子例でその傾向が強く、
クラミジアやヘルペス、さらにかつては症候が強いとされていた淋菌さえも
8割は無症候感染とされている。また梅毒も今や同傾向にある。
省8
447: 2013/03/07(木)14:18 ID:g0d3Q/ij(10/23) AAS
ウレアプラズマの種類 健康な女性の約30％の膣内に検出され、
多くの学者たちは正常な膣内細菌の一部と検討しているという論文もあるが、
産婦人科では出産を予定している妊婦にウレアプラズマのテストを行っている。
?2009年のアメリカの医師エリザベスM氏によると、ウレアプラズマは
先進国における死産の最も一般的な原因の一つという見解も発表されている。
米アラバマ大学でウレアプラズマが子宮で発見された子どもに
精神運動発達指標（PDI）の障害がある、神経合併症、脳性麻痺のリスクがあるという
研究も報告されている。
強いウレアプラズマは羊膜嚢に浸透し、胎児に重大な危険をもたらすという論文もある。
?Ureaplasma urealyticumは性病科、産婦人科を受信する患者の間で
省4
448: 2013/03/07(木)14:19 ID:g0d3Q/ij(11/23) AAS
ヒトパピローマウイルス HPV PIV（尖圭コンジローマ）
ヒトパピローマウイルス（HPV）に感染すると、ニワトリのとさかのような
イボや乳頭のようなイボが性器や肛門周辺にできる。
潜伏期間は１〜６ヶ月。ヒトパピローマウイルスの種類は３４種で型は
１００種類以上報告されている。子宮頸がんの原因になったり、
皮膚や粘膜の感染症、泌尿生殖器に影響を与えている。
世界保健機関（WHO）によると、ヒトパピローマウイルスによる子宮頸がん
発症数が５０万件で、米国では感染した２０万人が死亡している。
性交が盛んな男女のうち少なくとも５０％が一生に一度HPVに感染するといわれている。
５０歳女性の８０％がHPVに感染するといわれている。
省4
449: 2013/03/07(木)16:12 ID:FaNQ2/6g(1) AAS
55
450: 2013/03/07(木)20:56 ID:g0d3Q/ij(12/23) AAS
レプトトリックス（Leptotriks）はレプトトリキア（Leptotrihiya）属の
細菌である。直径0.2μ、チェーン（毛）を形成する。高酸素濃度下で
増殖する。しばしば膣内で発見される。
通常レプトトリキアは女性の膣から男性へ感染しないとされていますが
レプトトリキアは性感染症トリコモナス、クラミジアと一緒に発見されている
ので性感染症という見解もあります。
HIV患者、免疫不全の患者、がん患者、血液疾患の患者でレプトトリキア
による流産、低体重児、産褥敗血症、菌血症、敗血症性関節炎が報告されている。
レプトトリキア属種は1歳未満の子どもの40％以上で発生するレポートがある。
それによると、レプトトリキア属ブッカリス（L.buccflis）によりダウン症、
省3
451: 2013/03/07(木)20:58 ID:g0d3Q/ij(13/23) AAS
トリコモナス症は性行為により感染する有鞭毛原虫であり
男性よりも女性への感染性が強い。
先進国における健康な女性のトリコモナス症感染率は2-10％であり、
15-40%が発症します。米国では毎年約3万人が新たに感染している。
男性の70-80％は無症状である。潜伏期間は約2週間。
トリコモナスが生息する際に水分が必要であり、トリコモナスは
人間の体外に出ると生存能力をすぐに失い死にます。
トリコモナスは乾燥、40℃以上、直射日光に弱く、防腐剤下において
トリコモナスは死滅します。
無症状なこともあり気づかない場合もある。微生物は泌尿生殖器で
省5
452: 2013/03/07(木)21:00 ID:g0d3Q/ij(14/23) AAS
ウレアプラズマの種類 健康な女性の約30％の膣内に検出され、
多くの学者たちは正常な膣内細菌の一部と検討しているという論文もあるが、
産婦人科では出産を予定している妊婦にウレアプラズマのテストを行っている。
?2009年のアメリカの医師エリザベスM氏によると、ウレアプラズマは
先進国における死産の最も一般的な原因の一つという見解も発表されている。
米アラバマ大学でウレアプラズマが子宮で発見された子どもに
精神運動発達指標（PDI）の障害がある、神経合併症、脳性麻痺のリスクがあるという
研究も報告されている。
強いウレアプラズマは羊膜嚢に浸透し、胎児に重大な危険をもたらすという論文もある。
?Ureaplasma urealyticumは性病科、産婦人科を受信する患者の間で
省4
453: 2013/03/07(木)21:01 ID:g0d3Q/ij(15/23) AAS
伝染性軟属腫とは？ 伝染性軟属腫ウイルス（MCV）によって皮膚に
伝染する水イボです。
皮膚接触、性交時などに感染します。
2006年時点のWHOでは性器感染症の分類に伝染性軟属腫ウイルス
（MCV）は含まれていません。
成人では、腹部、恥骨、陰茎の幹、陰唇、肛門にウイルスが局在している。
感染すると皮膚上に発赤、圧痛、膿、イボができます。
特に子どもの場合は1-6ヶ月以内に自然に症状が消滅するが、ごく稀に再発する。
伝染性軟属腫ウイルス（MCV）は健康における害は無いとされている。
454: 2013/03/07(木)22:48 ID:g0d3Q/ij(16/23) AAS
人格主義的モデルは、個人全体をその評価基準となる価値とみなしています。
個人の自由と責任、社会的価値、他の生きとし生けるものとの関係は全てこの
価値の結果として生まれています。私たちは、人間は生物学的に考えられるの
みならず、その性質つまり本質全体で考えられるものであるという点において
この人格主義のことを存在論を基盤としたものであると定義しました。そして
その本質とは、精神が肉体となって具現され、精神が肉体に行き渡り肉体を形
成し肉体にいのちを与えるような方法で、精神と肉体が一つのものとなってい
る個人の本質です。
このモデルによれば、個人が評価の基準であり社会の源なのです。そして個人が
宇宙の他の全ての物を超越する客観的な価値なのです。そしてこれこそが、倫理
省18
455: 2013/03/07(木)22:48 ID:g0d3Q/ij(17/23) AAS
ヒトパピローマウイルス HPV PIV（尖圭コンジローマ）
ヒトパピローマウイルス（HPV）に感染すると、ニワトリのとさかのような
イボや乳頭のようなイボが性器や肛門周辺にできる。
潜伏期間は１〜６ヶ月。ヒトパピローマウイルスの種類は３４種で型は
１００種類以上報告されている。子宮頸がんの原因になったり、
皮膚や粘膜の感染症、泌尿生殖器に影響を与えている。
世界保健機関（WHO）によると、ヒトパピローマウイルスによる子宮頸がん
発症数が５０万件で、米国では感染した２０万人が死亡している。
性交が盛んな男女のうち少なくとも５０％が一生に一度HPVに感染するといわれている。
５０歳女性の８０％がHPVに感染するといわれている。
省4
456: 2013/03/07(木)22:51 ID:g0d3Q/ij(18/23) AAS
ヒトパピローマウイルス HPV PIV（尖圭コンジローマ）
ヒトパピローマウイルス（HPV）に感染すると、ニワトリのとさかのような
イボや乳頭のようなイボが性器や肛門周辺にできる。
潜伏期間は１〜６ヶ月。ヒトパピローマウイルスの種類は３４種で型は
１００種類以上報告されている。子宮頸がんの原因になったり、
皮膚や粘膜の感染症、泌尿生殖器に影響を与えている。
世界保健機関（WHO）によると、ヒトパピローマウイルスによる子宮頸がん
発症数が５０万件で、米国では感染した２０万人が死亡している。
性交が盛んな男女のうち少なくとも５０％が一生に一度HPVに感染するといわれている。
５０歳女性の８０％がHPVに感染するといわれている。
省4
457: 2013/03/07(木)22:52 ID:g0d3Q/ij(19/23) AAS
他の性感染症に感染しているとエイズにも感染し易いといっても、
その他の性感染症群も歓楽街を中心に拡がる特殊な感染症であり、
歓楽街とは関係ない生活をしている自分はそのような“不潔な感染症”には
全く無縁であると信じている人が極めて多い。
しかし、現在大流行している性器クラミジア感染症は、
一般の性生活を持つ人々の中に、ひそかに、驚くほど大きく広がっているのである。
最近は、従来の性感染症群全体が、症候が軽くなりつつあり、
無症候感染も少なくない。ことに女子例でその傾向が強く、
クラミジアやヘルペス、さらにかつては症候が強いとされていた淋菌さえも
8割は無症候感染とされている。また梅毒も今や同傾向にある。
省8
458: 2013/03/07(木)23:50 ID:g0d3Q/ij(20/23) AAS
考えなければならない二つ目のケースは、配偶者の両方ともが血清陽性の場合で、
最初見たところでは、両者ともすでに感染しているので、健康な配偶者の感染の問
題は全くないように思われます。したがって、それは、妊娠の危険性とそれを防ぐ
科学的に妥当で倫理的に認められる手段を夫婦にはっきりと示す問題です。とはい
うものの、すでに述べられているように、結婚生活において生命を伝えるべきかど
うかを責任を持って決定しなければならないのは、夫婦自身であって他の誰でもな
いのです。この責任には様々な要素が含まれていて、その中には子どもに感染させ
る危険性やまた両親の状態を考えれば子どもが近いうちに孤児となる可能性が含ま
れています。このような状況においては、科学的な知識がもっと進むまで、妊娠の
可能性をあきらめることが本当に父性及び母性の責任ある行為だと思われます。こ
省17
459: 2013/03/07(木)23:52 ID:g0d3Q/ij(21/23) AAS
新型エイズ（陰滋病）は中国で見つかった新型のHIVウイルスです。
HIVとは対象に飛沫感染で感染する。
豚インフルエンザや鳥インフルエンザに続いて今度はサルから
ウイルスが感染拡大した。元は米カリフォルニアの霊長類研究所の
研究者がサルの全ての種にサル免疫不全ウイルス（SIV）の耐性があり、
サルの間でSIVが流行したのは数千年前とされている。
サル種の多くでは耐性がある為気づかずに感染拡大する中SIVが変異し
人間の間でSIV変異型HIVに感染するものが現れ世界的に流行したものと見られている。
人間と遺伝的に最も近いチンパンジーがHIVに似た病気を起こして死ぬ
例も報告されている。
省13
460: 2013/03/07(木)23:53 ID:g0d3Q/ij(22/23) AAS
新型エイズ（陰滋病）は中国で見つかった新型のHIVウイルスです。
HIVとは対象に飛沫感染で感染する。
豚インフルエンザや鳥インフルエンザに続いて今度はサルから
ウイルスが感染拡大した。元は米カリフォルニアの霊長類研究所の
研究者がサルの全ての種にサル免疫不全ウイルス（SIV）の耐性があり、
サルの間でSIVが流行したのは数千年前とされている。
サル種の多くでは耐性がある為気づかずに感染拡大する中SIVが変異し
人間の間でSIV変異型HIVに感染するものが現れ世界的に流行したものと見られている。
人間と遺伝的に最も近いチンパンジーがHIVに似た病気を起こして死ぬ
例も報告されている。
省13
461: 2013/03/07(木)23:54 ID:g0d3Q/ij(23/23) AAS
性器や尿道に炎症を起こす従来の感染症としては、
太古の昔から記載がある（例えば旧約聖書に）
淋菌感染症を忘れてはならない。
この感染症は、感染すると膿汁がどくどくと（淋漓と）性器から流れ出ることから、
淋病と名づけられたのである。
ところが、病原性の強い淋菌は抗菌剤治療で最近徐々に消されてしまい、
病原性の弱い菌ばかりが残ってきたので、
昔ほどどくどく膿の出ない軽い淋菌感染例が増えつつある。
ことに女性ではクラミジア同様、驚くなかれ8割は無症候感染であるといわれるようになった。
それを証明するように、前述の10歳台後半の未婚女性で人工妊娠中絶例を検討すると、
省9
462: 2013/03/08(金)08:18 ID:m0jygpHM(1/4) AAS
伝染性軟属腫とは？ 伝染性軟属腫ウイルス（MCV）によって皮膚に
伝染する水イボです。
皮膚接触、性交時などに感染します。
2006年時点のWHOでは性器感染症の分類に伝染性軟属腫ウイルス
（MCV）は含まれていません。
成人では、腹部、恥骨、陰茎の幹、陰唇、肛門にウイルスが局在している。
感染すると皮膚上に発赤、圧痛、膿、イボができます。
特に子どもの場合は1-6ヶ月以内に自然に症状が消滅するが、ごく稀に再発する。
伝染性軟属腫ウイルス（MCV）は健康における害は無いとされている。
463: 2013/03/08(金)08:19 ID:m0jygpHM(2/4) AAS
抗HIV薬を開始する際には、高額な治療費の負担を軽減するための制度（免疫機能障害の身体障害者手帳の取得や自立支援医療など）を利用する。
CD4陽性リンパ球数が500/μl以上でも治療を開始することが推奨されています。
CD4数が高く保たれていると、これらの制度を利用できないなどの問題がある。
実際にはCD4陽性リンパ球数が500/μl未満となったら制度の申請をして抗HIV薬を開始するということが多い。
これまでの多くの調査から、治療開始を早めること。
遅くすることのメリット・デメリットが各々にあることが分かってる。
病状、体調など色々な事を考慮した上で治療開始の時期を決めていくため。
治療開始の時期は患者さんにより様々。
464: 2013/03/08(金)08:22 ID:m0jygpHM(3/4) AAS
東南アジアでの男子尿道炎、女子性器炎の場合でも、
淋菌とクラミジアの混合感染例も少なくないと推定される。
そのため淋菌治療後に残る後淋菌性尿道炎（Post gonorrheal urethritis）
におけるクラミア感染残存の可能性に対し、
医療学的な配慮がかなり必要ではないかと考えている。
現在のような淋菌・クラミジア両者の著しい流行の情況からは、
男女とも尿道、性器の炎症性感染の場合、淋菌及びクラミジア両方の検査が
強く求められるといってよい。
ただこの両感染症の同時チェックは、わが国でさえも、
現行保険制度の下では審査が厳しく、炎症性の性感染症症例の初診時に、
省8
465: 2013/03/08(金)10:19 ID:m0jygpHM(4/4) AAS
男性尿道炎は、通常は尿道分泌物が多く、しかも感染局所の炎症性変化が強いため、
尿が強く沁み、排尿痛が激しいので、医師を受診する可能性が高い。
ところが女性の性器炎は、排膿以外は殆ど無症状なのに、
最近菌の弱毒化傾向で、その排膿も少なくなったため、殆ど感染が自覚されない。
それが男女の症例差につながっているといえよう。
ただ、高校生年代だけは男女有症症例数が同等であるのは何故かということになる。
その年齡の女性は、年上の淋菌感染男性との性交渉の機会がかなり多いことや、
感染部位の円柱上皮が子宮頸部の外に大きく露出し易感染性が高くなっている
ことなどが重なって、そのようになるものと考えられている。
何故、そのような淋菌感染が著しく無症候化しつつあるのかが注目されるところである。
省14
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